Главная
Вопросы
Консультация проктолога
Вопрос №3152000

Что вас беспокоит?

Зуд в области заднего прохода и ГВ

Добрый день, уважаемые врачи! Помогите, пожалуйста, определить проблему и определить алгоритм лечение. Несколько дней назад появились зуд и жжение в области ануса, сам толстый кишечник тоже побаливает. Я почти всё время с маленьким ребёнком, поэтому питание нерегулярное, часто вредные перекусы, стул тоже нерегулярный, часто запоры. Не могу понять : то ли анальная трещина, то ли геморрой, то ли анальная кондиллома, так как смущает какой - то нарост в перианальной области, которого раньше не было :( Фото прилагаю. Подскажите, пожалуйста, что делать, как начать лечение, ребёнку 1 год 8 месяцев, но он пока ещё на ГВ.

20 Апреля 2025·Просмотров: 292·Кристина

Принятый ответ

Здравствуйте
По фото плохо видно, можно предположить анальную трещину со сторожевым бугорком или папиллому.
Более точно можно сказать после очного осмотра проктолога.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое)
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Мазь прокто-гливенол 2-3 раза в день 20 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон

Игорь Юрьевич, спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, после лечения трещины сторожевой бугорок регрессирует?

После лечения трещина заживёт, но опять может воспалится, так как это хронический процесс и он разрешается только оперативным путем

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию нельзя исключить анальную трещину на фоне запоров. Фотографии нечеткие, но нарост больше похож на небольшую папиллому, она лечится операцией, удалением у проктолога.
Пока в такой ситуации рекомендуется до посещения врача
Крем Проктогливенол 2 раза в день на анус и заводить в анальныц канал 28 дней.
Свечи Натальсид 2 раза в день 14 дней
Свечи Постеризан 1 раз в день 20 дней на ночь для купирования воспаления в прямой кишке.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация на весь курс лечения.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Елизавета Александровна, скажите, пожалуйста, а отчего может быть папиллома там? Половая жизнь стандартая, с мужем, откуда взялось такое :(

Папиллома может образоваться в любом месте при персестенции вируса в организме

Принятый ответ

Добрый день. Фотографии нечеткие. Судя по жалобам и фото имеются признаки анальной трещины и сторожевого бугорка.
Нужно очно обратиться к проктологу на осмотр.
Пока что рекомендуется следующее:
Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости. Для послабления стула рекомендую фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день после дефекации
Гель релифипин местно 2 раза в день.
Мазь левосин местно на салфетку на ночь.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.

Ильнур Ирекович, спасибо за ответ! Подскажите, пожалуйста, Флебодиа можно смело принимать, несмотря на ГВ?

Прием допускается

Принятый ответ

Здравствуйте. По пприкрепленным вами фотографиям плохо видно. Судя по симптомам можно предположить наличие анальной трещины. В таких случаях обычно используют следующие препар: свечи или мазь Проктогливенол, Релиф-адванс, свечи метилурацилоаые, мазь Ауробин. Также желательно очно обратиться к проктологу доя осмотра.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По симптомам и фото нельзя исключить анальную трещину. Визуально также похоже на папиллому.
Для уточнения диагноза в таких случаях необходим очный осмотр врача- проктолога. Папилломы рекомендуется удалять у проктолога.
Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации по лечению трещины (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
-Ректально свечи Постеризан по указанной схеме: по 1 свече 2 раза в день чуть придерживая свечу в анальном канале, в течение 20 дней (стимулирует местный иммунитет, ускоряет заживление) либо свечи Метилурацил 2 раза в день, придерживая свечу в анальном канале, до 14 дней
- мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область 14 дней (уменьшает воспаление, стимулирует заживление).
-ванночки с теплым настоем ромашки по 10-15 минут два раз в день;
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
Выздоравливайте!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.