Что вас беспокоит?
Учащенное сердцебиение
Добрый день! Мама, 61 год, принимает постоянно: престариум 5, индапамид 1,5, Конкор 2,5 - утром и Амлодипин - в обед. Но последнее время, примерно месяц, вечером периодически, довольно часто, начинается учащенное сердцебиение. В норме у нее всегда пульс 55-60. А когда к вечеру начинается такое сердцебиение, пульс 75-80. И она себя не очень хорошо чувствует. Сначала ей посоветовали выпивать еще дополнительно конкор на ночь, но не помогло. Другой кардиолог сказала что это от шейного остеохондроза, потому что когда мама ложится на спину, это состояние проходит. А сейчас ей посоветовали заменить конкор на сотогексал 40 мг на ночь, хотя бы на месяц, а потом вернуться к Конкору. И вот вопрос стоит ли это делать и поможет ли это? И из-за чего еще может быть такая ситуация? Мама прошла холтер, заключение во вложении
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Не переживайте.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Сотагексал на данный момент не требуется.
Рекомендуем скорректировать на приеме терапию на карведилол 12,5 мг утром и вечером,либо метопролол 25 мг утром и вечером.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Добрый день! Спасибо большое за ответ! А какой именно препарат заменить на карведилол или метопролол?
И от чего может быть такое состояние? Может и правда быть от шейного хондроза?
Да,возможно на фоне остеохондроза обострение.
Любой из препаратов эффективен.
Более современный карведилол.
А его применять совместно с теми, что применяет, или им нужно заменить Конкор или индапамид?
Принятый ответ
Заменить Конкор на данный препарат.
Поняла, спасибо большое!
Здравствуйте!
По результатам обследования на фоне синусового ритма регистрируется умеренное количество экстрасистол, которые субъективно могут ощущаться как проявление аритмии. Но в таком количестве обычно антиаритмической терапии в частности сотогексал - не требуется.
В данной ситуации рекомендуется провести узи сердца, контроль гемоглобина и ферритина крови, ттг и т4 св для оценки работы щитовидной железы
Дозу Конкора можно увеличить до 5 мг в сутки, у препарата накопительный эффект, а также в подобных ситуациях обычно назначается магнерот, магнелис согласно инструкции до месяца.
Добрый день! Спасибо за ответ! По УЗИ сердца сказали в норме, гемоглобин - 140, ферритин - 70, ттг и т4 в норме, по УЗИ щитовидной железы есть небольшие узлы, врач сказал просто наблюдать.
Магнерот пьет по 3 таблетки в день, уже примерно недели 3. Но ситуация не меняется. Конкор увеличивала дозировку, пила и утром и вечером, не помогает ((
Добрый вечер! Исходя из результатов холтера и соотношения с дневником, сердцебиением ощущаются экстрасистолы (внеочередные сокращения сердца) чаще всего они неопасны. Для определения их причин следует выполнить эхокг, общий анализ крови, железо, ферритин, гормоны щитовидной железы. Пока менять бисопролол на сотагексал не следует
Здравствуйте!По хм-экг в течения наблюдения правильный синусовый ритм , синусовая тахикардия только во время физической нагрузки,количество экстрасистол в абсолютно нормальных значениях . Блокад , пауз , ишемии нет . Не волнуйтесь все нормально у вас. Пульс 75-80 это еще не тахикардия. При необходимости можно перейти не Беталок Зок 25 мг -2 раза в день или увеличить дозу Конкора под контролем ЧСС.Показаний к приему Соталолу нет .Дл исключения дефицитных состояний рекомендуется сдать :ОАК,железо ,ферритин,гормоны щитовидной железы. Крепкого здоровья вам 💚🙏
Принятый ответ
Здравствуйте.
По холтеровскому монитору регистрируется синусовый ритм. Зарегистрировано около 900 желудочковых экстрасистол, во время которых появляется ощущение сердцебиения.
В таких случаях, обычно рекомендуют сдать ряд анализов. Например: клинический анализ крови, железо, ферритин, Гормоны щитовидной железы(ТТГ, Т4), электролиты.
Также ЭХОКГ для исключения структурной патологии.
Экстрасистолия также может быть на фоне чрезмерного употребления напитков, содержащих кофеин, при употреблении энергетиков. При психоэмоциональном напряжении, недосыпании, стрессовых состояниях.
По лечению рекомендуется снижать дозу амлодипина или полностью отменить, так как от него тоже может быть учащение пульса. Дозу престариума можно увеличить до 10мг/сут. Конкор все таки можно попробовать увеличить до 2-х раза в сут. Соталол на желудочковую экстрасистолию не очень влияет.
Обращайтесь, рада помочь.
Похожие вопросы по теме
- 27 Ноября 20212 ответа
- 22 Января 20228 ответов
- 11 Июля 20228 ответов
- 8 Октября 20221 ответ