Консультация гепатолога /

Уточнить диагноз — вопрос №315299

309 просмотров

Добрый вечер! У мужа в конце августа обнаружился ковид,лечился в инфекционной больнице города Киров месяц (поражение 60 % легких), антибиотики принимал месяц(левофлоскацин,моксифлоксацин с 16 по 22 сентября, максиктам, цефепим плюс кололи гепарин в живот),ничего дял поддержания функции печени не назначили,итог приехал домой весь желтый печеночные пробы о т 22 .08 АЛТ 628 АСТ 317. Положили в стационар 28.09 с диагнозом лекарственный гепатит, 1 октября взяли повторно пробы результат АЛТ 1200 АСТ 700, назначено:хлорид калия,хлорид натрия,гептрал,урсодез,витамин в. сегодня пожаловался,что со вчерашнего дня стали оттекать ноги,слабый очень,нле разговаривает. Может ли токсический лекарственный гепатит перерасти в цирроз,судя по тому,что стали оттекать ноги?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Терапевт
Здравствуйте! Анализ крови на маркёры гепатитов сдавали? УЗИ печени выполняли?
Клиент
Роман, узи будут делать завтра в стационаре, про анализы на маркеры к сожалению не знаю,буду завтра уточнять у лечащего врача. Скажите отечность ног является ли в данном случае симптомом развивающегося цирроза или и при лекарственном гепатите также встречается такой сиптом?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Повышение уровня трансаминаз возникло на фоне приема антибиотиков - побочным действием которых со стороны пищеварительной системы и является повышение уровня АЛТ, АСТ. Есть ли у вашего мужа хронические заболевания сердечно сосудистые заболевания - ишемическая болезнь сердца? Гипотоническая болезнь?
Клиент
Роман, гипертония,принимает индапамид и лозап
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! так быстро он не перейдет в цирроз, но опасность реально существует, пока растет АЛТ. ПОказатели необходимо остановить. Необходима консультация специалиста из областной больницы и коррекция лечения. Возможно, гормональные препараты, посоветуйтесь с докторами, пусть соберут консилиум.
Клиент
Ирина, хорошо,спасибо за ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте. Не должен. У него острый гепатит, стоит исключить вирусные гепатиты В и С, сдайте ПЦР крови на гепатиты В и С качественно.
Клиент
Павел, поняла,спасибо за ответ!
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста
Инфекционист
Здравствуйте! Надо обследовать на вирусные гепатиты.Бывает отечно-асцитическая форма вирусного гепатита.
Необходимо сделать УЗИ печени, проверить протромбин крови. Билирубин какой?
Клиент
Нина, добрый день! Последние данные у меня только на 22 августа:билирубин 18,7 мкмоль/л(прямой 4,5),протромбин 117%.
Хирург
Какой белок? По данным биохимии
Инфекционист
Надо знать анализы сейчас. Ваш муж в стационаре, ему проводится лечение и обследование. В таком состоянии показана инфузионная терапия.
Хирург
В стационаре ,в любом случае выполняется уонтроль электролитов, какая инфузия идет,общий обьем? По видиму имеется задержка жидкости, неплозо было б присоединить верошпирон калийсберегающий диуретик 100 мг 2 раза в день.
Клиент
Ангелина, к сожалению не знаю, все буду выяснять завтра у лечащего врача, 22 сентября СРБ- 13,2 мг/л (это при выписке из кировской инфекционной больницы), 1 октября ему делали повторный анализ уже в Лобне, но результаты по белку и билирубину не знаю
Хирург
Прикрепите,как узнаете его новые анализы. Будем думать,чем помочь.
Клиент
Ангелина, спасибо! напишу
Терапевт, Врач скорой помощи
Добрый день . Здесь по описанию острая реакция, в цирроз перейти не должно . Ощущение , что у него острый гепатит.
вам необходимо исключить вирусные гепатиты В и С, сдайте ПЦР крови на гепатиты В и С качественно.Также необходимо сделать узи органов брюшной полости . с данными результатами ок ща всего лечиться в стационаре . не затягивайте !желаю скорейшего выздоровления )
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий уровень В 12 в крови и низкий Д3
14 апреля 2021
Марианна, Москва
Вопрос закрыт
Протезирование при циррозе
14 ноября 2022
Наталья, Луганск
Вопрос закрыт
Диффузные изменения печени. Жировой гепатоз
28 августа 2023
Андрей
Вопрос закрыт
Совместимость препаратов
13 февраля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
430 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
397 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень вежливая, внимательная, готова выслушать и помочь!) Все четко, быстро и по делу Буду...
— Виталина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Очень помогли, спасибо Конкретный ответ на конкретный вопрос, спасибо огромное очень помогли Да...
— Любовь
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Инна Сергеевна подарила надежду на стабилизацию состояния папы, спасибо вам за консультацию,...