Что вас беспокоит?
Болит в груди
Здравствуйте, у меня несколько дней болит над правой грудью. Не всегда, а приступами. Что это может быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Какого характера болевой синдром (давящий, ноющий или простреливающий)?
В результате чего возникли жалобы(стресс, физ.нагрузки)? При каких условиях усиливается боль? Обезболивающими препаратами симптоматика купируется?
Марина Алексеевна, боль ноющая, ноет минут 5-10. Потом проходит на час полтора.
Поэтому обезболивающие не пью.
Появилась внезапно или после физ.нагрузок?
Марина Алексеевна, внезапно.
Марина Алексеевна, Но часто таскаю тяжести.
Чаще всего такими жалобами проявляется мышечная боль.
Если болевой синдром не постоянного характера, то рекомендуется использовать местные формы нпвс, например, гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.
Миорелаксант таб. Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней.
Марина Алексеевна, спасибо попробую.
Здравствуйте! С чем связываете начало симптомов? Чем провоцируются приступы боли? Сколько длятся по времени? Не было переохлаждения, орви? Сколько баллов дадите боли от 1 до 10? Боли провоцируются вдохом, поворотом туловища, физической нагрузкой?
Анастасия Юрьевна, нет не болела не падала.ноет минут 5-10 потом проходит. На час полтора. Могу просто лежать и вдруг резко заболит. Ни с какими движениями не связано. По шкале боли 6-7. У меня часто ПА поэтому когда у меня сто то болит я себя накручиваю . В итоге болеть начинает сильнее. 2 года пью амитриптилин
Амитриптилин эффективен при хронической боли и депрессии. При ПА он не эффективен.
Короткие боли могут быть связаны как с миофасциальным синдромом, так и с повышенной тревожностью. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы оценить уровень тревоги
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Анастасия Юрьевна, тест прошла результат прикрепила к вопросу.
Принятый ответ
По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство и субклинически выраженная депрессия. Если боли непостоянные, то вероятнее связаны с повышенной тревожностью. В таких случаях необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Или начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью. Для снятия симптомов можно добавить лфк, пластырь версатис местно. При непостоянных болях медикаментозная терапия обычно не требуется
Здравствуйте. Боль стреляющая, жгучая, ноющая? Заметили, после чего возникла боль? Чем то пробовали купировать боль? При движении боль усиливается? Сколько длится приступ боли?
Маргарита Алексеевна, боль ноющая ни чем не связана. Могу просто лежать и заболит резко ,
Хорошо, все же данные за мышечный спазм. В подобном случае обычно рекомендуем аркоксиа 90 мг 7дней или целекоксиб 200-400 мг в сутки 7 дней или диалрапид 1саше 3 раза в день 3-5 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, начиная с 1-2мг. Немного сонлив и немного снижает давление, что нормально для миорелаксантов.
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Лилия Альбертовна, спасибо попробую.
Будьте здоровы.
Добрый день! По описанию нельзя исключить мышечно-тонический синдром ( мышечный спазм), когда болевой синдром возникает на фоне болезненного сокращения мышечных волокон
В подобных случаях как правило могут быть использованы такие препараты как НПВС( обезболивающие и противовоспалительные), миорелаксанты( для уменьшения мышечного спазма).
Как одна из возможных схем терапии в подобных случаях, может включать следующие препараты:
Одновременный прием всех препаратов:
таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней
( строго после еды)
+ Сирдалуд 2-4 мг на ночь-10 дней
+ Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20мг на все время лечения, за 1 час до еды
Обращаю внимание, что некоторые препараты имеют противопоказания и указанная схема приведена для ознакомления
Похожие вопросы по теме
- 16 Апреля 202365 ответов
- 22 Июля 202410 ответов