Консультация педиатра /

Температура — вопрос №3155060

44 просмотра

Добрый день. Ребенок 5 дней с температурой, ночью поднимается до 39, сбиваю парацетамолом до 38, сегодня шестой день, температура колеблется от 37.5-38.0, кашель, насморк, делали рентген, исключили пневмонию, также делали тест на грипп и коронавирус- отрицательно. Стоит ли нам начать пить антибиотики? Анализы крови прикладываю

Возраст: 5

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте !🤝

По анализу крови наиболее вероятно течение вирусной инфекции (повышение моноцитов, острого воспаления нет), также можно предположить, что присутствуют признаки гемоконцентрации (повышены эритроциты, гематокрит, гемоглобин) – такое бывает, если ребенок не попил воду до сдачи крови или если недостаточный питьевой режим в общем.

А абсолютных числах лейкоцитарная формула вариант нормы, обычно в подобных случаях антибиотик не назначают.

В подобных случаях обычно рекомендуют наладить питьевой режим из расчета 40 мл/кг/сут.

В подобных случаях обычно рекомендуют симптоматическую терапию:
-Соблюдать питьевой режим, влажность воздуха не менее 50%
- приподнять головной конец кровати
- промывание носика солевым раствором (аквалор / аквамарис душ) 3-4р/сут 7 дней
- капли в нос називин детский не более 5 дней по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день
- ингаляции с физ. Раствором по 2 мл 2 р/сут на 3-5 дней, затем вибрационный массаж грудной клетки
Клиент
Дарья Евгеньевна, нам назначили:

Ингаляции с беродуал 10капель плюс 2мл физраствор
Далее через 20 минут пульмикорт 0.25мл с физраствор 2мл
2 раза в день 5 дней

Верная схема лечения? Также педиатр сказала, что подключить антибиотик амоксиклав, но я сомневаюсь
Педиатр
А что-то сказал доктор при аускультации?

Ингаляции с Пульмикортом обычно рекомендуют при лающем кашле, с Беродуалом при одышке, сухих свистящих хрипах.
Клиент
Дарья Евгеньевна, отправили на рентген, фото заключения рентгена я приложила и вот ингаляции по схеме
Педиатр
Поняла Вас, но такие ингаляции по клинической картине назначаются, а не по заключению рентгена 🙏🏼
Педиатр
Как Вам рекомендовали - так делать допустимо, после ингаляции умыть личико водой, рот прополоскать
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Обычно ,такие отклонения в анализе крови свидетельствуют о наличие вирусной инфекции ,повышеным моноциты , но есть сдвиг в лейкоформуле нейтрофилы и повышаются,лимфоциты снижаются
Это может говорить о присоединение бактериальной инфекции ,но лейкоциты в норме значит острого воспалительного процесса нет
Если есть положительная динамика (интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )то обычно рекомендуют продолжать симптоматическое лечение

Если нет ,то дополнительно можно сдать ОАМ ,исключить инфекцию и очный осмотр лор врача
Педиатр
Здравствуйте,кровь вирусная не бактериальная,антибиотик не показан,температура на вирус может держаться 7-10 дней,сейчас леченние симптоматическое,обязательно поите ребенка водой 40 мг на кг веса,вит д3 по 1000 ме ежедневно,сдайте еще оам и консультация Лора,так может протекать отит.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы после сильного ОРВИ
17 декабря 2023
Царевна, Москва
Вопрос закрыт
Долгий кашель
15 мая 2024
Мария, Краснодар
Вопрос закрыт
Болит голова при орви
9 марта
Дарья
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
2 апреля
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Эльнура Назимовна Иманова
56 отзывов
Педиатр
2011-2017,Самарский госуд
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Вы очень помогли , спасибо Вам большое Единственный врач который дал советы которые помогают...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Очень хороший доктор Быстро отвечает и четко на поставленные вопросы по существу. посоветую...
— Мария, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Анестезиолог-реаниматологу Зоя Зеленина
Очень корректный и оперативный ответ получен Консультация оказалась полезной Советую врача как...
— Юлия, г. Санкт-Петербург