Что вас беспокоит?
Малый вес плода(по нижней границе), преждевременное родоразрешение
Здравствуйте Срок 38,2 по 1 скринингу, пдр 5 мая. Сегодня врач в жк сказала что малая фетометрия по гестационному сроку является показанием к преждевременному родоразрешению на 39 неделе. Мнения врачей, с которыми консультировалась, расходятся. Одни говорят, что в данной ситуации нет смысла «задерживаться», другие говорят, что пусть еще подрастет с контролем фетометрии, так как 1 день равен 5 в животе. Кровотоки и КТГ все всегда в норме с 33,3 недели, то нстььименно ЗРП не ставят. Рисков на первом/втором скрининге никаких не ставили. Документы кроме ктг прилагаю. В патологии лежала наблюдалась на сроке 35,3 недели, все ктг в норме были, единственное был белок в моче суточной 0,56, но вроде как после выписки он нормализовался, на днях пересдаю третий раз. Как я поняла, одна из причин малого набора по фетометрии - плацента по каким-то причинам плохо питает плод, но как я понимаю, проверяется это только по фетометрии, если нет нарушений кровотока. Узи фетометрия средняя: - в 33,3 в жк 1900, - в 35,3 в клинике мать и дитя 1900, поставили ЗРП, после чего легла в патологию, много 1% - в 35,3 в роддоме патологии 2250, 36,3 в жк и роддоме 2450 - в 37,2 в анетальном скрининговом центре по омс 2680 Вопрос: все-таки действительно ли стоит родоразрешать раньше срока в такой ситуации? Или что лучше делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Если нет нарушений маточно-плацентарного кровотока, все показатели в норме, тогда можно просто наблюдать за беременностью
Нет ли анемии? Не сдавали кровь на ферритин, сывороточное железо и витамин Д?
Витамин Д не сдавала, железо в норме
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья. Вес плода 2680 для 37 недель является абсолютно нормальным, по этим данным речи о маловесности не идёт. на диагноз маловесный плод может также указывать уменьшение ОЖ, но ОЖ 311 это тоже норма, критириев диагноза у вас нет
Последнее узи в 37,2 прикрепила, немного сумбурно конечно, оно там есть. Сегодня срок 38,1, ож 113, вдм 37(неделей ранее 35)
Да, уже посмотрела, исправила первый комментарий
Извините не поняла про Ож, теперь поняла. 9 процентиль поставили на последнем узи при среднем 14 процентиль
Для 37 недель 299 это 10 перцентиль (нижняя граница нормы) , 311 - это около 40 перцентили, что является вполне нормальным значением
Принятый ответ
Здравствуйте, в подобной ситуации, данных за задержку роста плода или маловесный плод нет.
Согласно таблицам отраженным в клинических рекомендациях масса плода в 37 нед в норме составляет от 2321 (10 процентиль) до 3480 (95 процентиль)
Нормы окружности живота от 299 до 352 мм. В подобной ситуации масса 2648 г и окружность живота 311 мм, что является более 10 процентили для данного срока, также нет нарушения кровотока, поэтому данных за зрп и мгв нет.
Из этого следует, что и показаний для досрочного родоразрешение по этому фактору нет.
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья! По последнему узи ПМП соответствует 14%0. Маловесный плод от 3 до 9%0. Вам малыш не является маловесным плодом по УЗИ. Так же нет нарушений кровотока, маловодия. Сделайте контроль УЗИ через 2 недели. Показаний к досрочному родоразрешению в настоящее время нет.
Принятый ответ
Здравствуйте, так как нет нарушения кровотока, малыш в динамике растет хорошо, то нет смысла для досрочного родоразрешения, просто 1 раз в 5-7 дней контролировать кровоток. Вес у малыша просто небольшой, в таких случаях чаще всего это связано с конституциональной особенностью малыша, особенно если вы и муж не крупные и родились с небольшим весом.
Похожие вопросы по теме
- 20 Сентября 202218 ответов
- 21 Октября 202215 ответов
- 22 Мая 20255 ответов