Хронический тонзилит, часто болею

Анна Сорокина22 Апреля 2025

5.0

ЛОР

Здравствуйте

В приложенных анализах выделена микрофлора, которая в подобных случаях интерпретируется как нормальная или условно -патогенная микрофлора слизистой оболочки полости носа и глотки, которая вряд ли имеет какой-либо отношение к описанным симптомам и в большинстве случаев не требует специфического лечения в подобных ситуациях. В мазках из зева в первую очередь в таких случаях исключают пиогенный стрептококк возбудитель стрептококковых ангин- который не выделен в приложенных обследованиях

Были ли ангины -сильные боли в горле с налётом на миндалинах и высокой температурой за последние два года?
В подобных случаях дополнительно рекомендуют сдать анализ крови на асло- маркер перенесенных стрептококковых воспалений

Как дышит нос вне болезни? Нет ли зуда в носу, чихания, сезонной, бытовой аллергии?

Валерия Корнеева22 Апреля 2025

5.0

ЛОР

Здравствуйте

В мазках выделена условно-патогенная флора, которая в норме может жить на слизистых и не вызывать никаких жалоб

Нет ли образования в носу сухих жёлтых ли зеленых корочек?
Нет ли ощущения слабости, вялости в течение дня? Состояния апатии и усталости после пробуждения?
Приложите результаты рентгена или кт к вопросу если делали?

Роман Жебель22 Апреля 2025

3.2

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте! Чтобы оценить вообще работоспособность миндалин, надо сдать АСЛО, РФ, СРБ (три показателя по которым мы косвенно судим об активности хр. тонзиллита, косвенно, потому что они не специфичны для тонзиллита) и в идеале сделать исследование функциональной активности небных миндалин (если у вас в городе есть такое исследование конечно) (не просто мазок из горла) - когда берется смыв из лакун (карманов этих в миндалинах) и по нему уже смотрят - работают или нет миндалины. Вообще полечить тонзиллит можно консервативно - единственное что даёт эффект, хоть и временный (2 раза в год надо делать весна/осень обычно курсом) это промывание лакун небных миндалин (по последним стандартам курс 10 процедур, каждый день, можно через день, ну хотя бы штук 5 процедур минимум). Смысл в том чтобы с антисептиком отмыть миндалины от пробок казеозных (так их может не будет по ощущениям, но внутри лакун глубоко могут "сидеть") и уменьшить воспаление и интоксикацию организма. Если хватит на пол года хотя бы (нормальное будет самочувствие, не будете болеть), то можно дальше раз в пол года промывать миндалины, если эффекта нет, или через месяц-два опять всё по новой - то решать вопрос о хирургическом лечении. Т.к. удаляют их чтобы убрать очаг инфекции из организма и не заработать в дальнейшем не дай Бог осложнений на сердце, почки и суставы (основные органы которые поражаются при тонзиллите).

Мария Куприянова22 Апреля 2025

3.1

ЛОР

Здравствуйте , сколько раз в год у вас ангины ? ( боль в горле , положительный стрептатест ) ?
На миндалинах образуются белые точки ? ( казеозные пробки )
В мазке выявлены условно -патогенные микроорганизмы (это естественные обитатели различных биотопов организма человека) лечения не требуют .

Маргарита Белова22 Апреля 2025

5.0

ЛОР

Здравствуйте
В мазке условно-патогенная Флора, которая в норме может жить на слизистой ЛОР органов
Скорее всего вы описание симптомы рецидивирующих ОРВИ

Вы не выполняли курс промывания миндалин на аппарате Тонзиллор?

Как у вас дышит нос вне болезни? Есть ли стекание по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?

Матвей Храмешин22 Апреля 2025

3.8

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте, при хроническом тонзиллите следующая тактика обследования лечения : в первую очередь надо искать провоцирующие факторы - заболевания ЖКТ, воспаление полости носа ( исключать постназальный синдром -сделать осмотр носоглотки эндоскопически ) . В первую очередь консультация гастроэнтеролога (при необходимости нужно выполнить ФГДС ) . Из анализов :ОАК , б/х крови (СРБ , АСЛО ), посев из зева на флору. Также желательно исключить вредные привычки если они есть . Лечение при обострении симптоматическое возможно: полоскать мирамистином 4р/д на 7 дней , орошать Тантум верде 4р/д на 7 дней. Щадящее питание . При наличии пробок рекомендовано промывание лакун миндалин курсом (7-10 процедур ) и физиолечение.