Заболевание печени — вопрос №3159554

Здравствуйте.
Повышение ферритина до 818 мкг/л после капельницы Ференжекта — это нормальная и ожидаемая реакция, особенно после введения внутривенного железа и в условиях родов, так как ферритин является не только показателем запасов железа, но и белком острой фазы, повышающимся при воспалении и стрессе. Повышение АЛТ и АСТ также может быть временным и связано с нагрузкой на печень из-за введения железа, физиологического стресса родов и возможного холестаза. Гептрал был назначен обоснованно, его курс вполне допустим. Если показатели ферментов остаются повышенными дольше 2–3 недель, важно провести УЗИ печени и желчного пузыря, повторить биохимию (АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ, ЩФ) и исключить вирусные гепатиты. В большинстве случаев такие изменения обратимы и не указывают на прогрессирующее поражение печени, но требуют динамического контроля.

Здравствуйте.

Повышение ферритина после феринжекта и родов оправдано. Так как феринжект направлен на повышение запасов железа и первое время могут отмечаться высокие цифры. Также роды и послеродовый период - это условно воспалительный процесс, при котором повышается ферритин.

В послеродовом периоде могут повышаться алт и аст, обычно, если симптомы отсутствуют(тяжесть в подреберье или зуд) смотрят показатели в динамике и выбирают тактику контроля за общим состоянием. Если симптомы есть, назначают гептрал до 1 месяца с дальнейшей оценкой показателей. В большинстве случаев менее, чем через 2 месяца после родов показатели печени (алт, аст) приходят в норму.