Сильно повышен кальпротектин — вопрос №3160098

Question

Сильно повышен кальпротектин — вопрос №3160098

Светлана

53 просмотра

23 апреля 2025

Сейчас прохожу повторное обследование в связи с непреходящим налетом на языке. Позавчера мне сделали повторную гастроскопию (прикрепляю результат). Также взяли кровь на кальпротектин и скрытую кровь. Жду биопсию из желудка. мой врач склоняется что у меня СИБР (который мы лечили альфа нормиксом осенью) не долечен. И по какой то причине у меня много бактерий в тонком кишечнике. Почему такой высокий кальпротектин? Эндоскопист прокомментировала что у меня спасзмирован пищевод и это от нервов. Узистки (делала какая то эксперт узи) сказала, что не к чему вообще придраться. Стоит ли что то пропить и сдать еще раз кальпротектин или сразу на колоноскопию записаться? Какие еще подавать анализы, которые бы помогли поставить диагноз?

Возраст: 48

тонкий кишечник

кальпротектин

спасзмированный пищевод

1000.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышенный кальпротектин

5 ответов

29 июля 2023

Игорь, Краснодар

Вопрос закрыт

Расшифровка копрограммы,повышен кальпротектин

5 ответов

13 августа 2024

Полина

Вопрос закрыт

Проблемы с печенью (по УЗИ), повышен АЛТ, повышен кальпротектин

1 ответ

26 декабря 2024

Роман

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Долгова Елена Борисовна, 4 часа назад · Answer 1 · 2025-04-23T06:26:53+03:00

Здравствуйте , Светлана!
Высокая концентрация кальпротектина (396,1 мг/кг) в первую очередь требует исключения воспаления в толстой кишке. Повторный анализ через 2–3 недели может быть полезен только после стабилизации симптомов, чтобы проследить динамику, но не заменить инструментальную диагностику.
СИБР вполне может сохраняться или возвращаться, особенно если были провоцирующие факторы, и ваш врач обоснованно это учитывает. В таких случаях повторный курс рифаксимина (например, Альфа Нормикс 200 мг 3 раза в день в течение 10–14 дней) иногда проводят повторно. Однако на фоне повышения кальпротектина назначать его до уточнения картины в толстой кишке может быть преждевременно. При наличии стула со слизью, нестабильного пищеварения, даже без диареи, в первую очередь важно исключить колит, особенно с учётом уже проведённого лечения и нормальных УЗИ-данных.
Подскажите, пожалуйста, есть ли у вас боли внизу живота, ночные позывы на стул или потеря веса?

Светлана, 4 часа назад · Answer 2 · 2025-04-23T06:35:55+03:00

Елена Борисовна, В том-то и дело - у меня вообще нет ничего их этого. Живот не болит, стул нормальный, ни поносов, ни запоров, ни слизей. Может урчать и бывает пучит (но я ем очень много овощей сырых, всякие капусты, кольраби, морковки и тп). Единственное, что меня беспокоит - это ужасный налет на языке уже полгода.Когда делала гастросокпию в ноябре 2024 - написали - косвенные признаки СИБР и тогда мой терапевт сказала не делать дыхательный тест (а сразу назначила альфа Нормикс). И я его прописал в максимальной дозе 2 недели. Но я не увидела никаких улучшений. имею ввиду налет на языке. На глисты всякие и паразиты я в ноябре тоже сдавала кал (это я начиталась, что могут быть паразиты и от этого какие-то симптомы). но я устала тратить деньги и ходить по врачам.....

Долгова Елена Борисовна, 4 часа назад · Answer 3 · 2025-04-23T06:52:30+03:00

При нормальном стуле и отсутствии других признаков повышение кальпротектина может быть связано с нарушением микробиоты или не до конца скорректированным СИБР. Налёт на языке может сохраняться на фоне бактериального дисбаланса в тонком кишечнике, особенно если в рационе много продуктов, вызывающих брожение. Обилие сырых овощей может усиливать вздутие. В таких случаях нужно стараться ограничивать простые углеводы, которые служат питательной средой для бактерий. Скажите, пожалуйста, как часто вы едите сладкое, хлеб, фрукты?
Сейчас, до назначения повторной терапии, разумно дождаться результатов биопсии и по возможности пройти дыхательный тест — это может уточнить картину и поможет подобрать наиболее подходящий подход.

Светлана, 3 часа назад · Answer 4 · 2025-04-23T07:04:31+03:00

Елена Борисовна, ,быстрые углеводы ем, но очень очень мало (паста - раз в месяц), сладкое, сахар, конфеты торты и тп - почти не употребляю.... Так как слежу за питанием, чтобы не набирать вес. Основа питания - белок (варёное мясо, рыба на гриле или на пару, разные овощи и иногда фрукты (не злоупотребляю). в первой половине еще и полезные углеводы в виде гречки, киноа и др круп Газировки не пью, алкоголь тоже (очень редко - 1-3 раза в год), не курю. Дыхательный тест попрошу назначить да. Я в сентябре 2023 болела кишечными инфекциями (адено и ротавирусом одновременно). Может у меня там что то сидит в кишечнике? Скажите, а может биопсия из кишечника показать что то раковое? Если визуально она ничего криминального не увидела (но делала по какому то протоколу и биопсию берут даже если все хорошо)?

Долгова Елена Борисовна, 3 часа назад · Answer 5 · 2025-04-23T07:20:15+03:00

питание у вас очень продуманное, и при таком рационе внешних причин для дисбаланса микрофлоры немного. Но перенесённые кишечные инфекции могли нарушить баланс бактерий, и на этом фоне иногда развивается СИБР или сохраняются его проявления, такие как налёт на языке и урчание.
Биопсию при гастроскопии берут по протоколу, даже если слизистая выглядит нормально — чтобы исключить воспаление, атрофию или H. pylori. Если эндоскопист не увидел подозрительных участков, вероятность серьёзной патологии крайне низкая.

Талецкая Юлия Александровна, 3 часа назад · Answer 6 · 2025-04-23T07:16:43+03:00

Здравствуйте, Светлана.
1.Налет на языке может быть как вариантом нормы так и признаком патологии со стороны ротовой полости.
Информация о том, что налет на языке = болезни ЖКТ является мифом, такая связь не доказана научными данными.
Обычно рекомендуется консультация стоматолога, обильное питье в течение дня, чистка языка специальным скребком.

2. Повышение кальпротектина обычно свидетельствует о заболевании кишечника. В этой ситуации рекомендуется проведение колоноскопии.

3. СИБР - очень часто рецидивирует ( повторяется), это его особенность. И рекомендуется повторять при необходимости курсы терапии альфа- нормиксом.
Точную причину СИБР обычно не получается выявить, чаще это сочетание различных факторов.

В подобных ситуациях решение о повторном курсе необходимо обсудить с очным врачом после колоноскопии.

Светлана, 3 часа назад · Answer 7 · 2025-04-23T07:20:49+03:00

Юлия Александровна, Стоматология исключена - была у трех разных стоматологов - с зубами все в порядке - говорят ищите проблему в ЖКТ с гастроэнтерологами.А о чего этот сибр бывает?Это же не болезнь а симптом по сути - проявление болезни.

Давыдова Анна Михайловна, 2 часа назад · Answer 8 · 2025-04-23T08:04:11+03:00

Доброе утро, Светлана.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Светлана, я бы рекомендовала вам выполнить колоноскопию.
Поэтому выполните исследование пожалуйста.
Что касается СИБР, то у него есть первопричины, а именно:
Нарушилась функция и моторика тонкой кишки, замедлился транзит, также сюда отнесем синдром раздраженного кишечника, функциональную диспепсию, функциональный запор, дивертикулы в тонкой кишке, спайки после операций, нарушения иммунной системы, выраженный атрофический гастрит на фоне Нр или аутоиммунного гастрита, целиакия, панкреатит, холецистит, камни в желчном.
Причин как видите много.
А вот фекальный кальпротектин может быть выше нормы при СРК, и мы не знаем почему. СИБР может повысить значения ФК со снижением показателя после успешного лечения, некоторые факторы могут повысить ФК, ФК может быть повышен в фазу обострения язвенного колита и болезни Крона.
Налет на языке это норма и продиктован составом флоры ротовой полости +защитные факторы.
Можно использовать специальный скребок, если хочется.

Светлана, 2 часа назад · Answer 9 · 2025-04-23T08:20:54+03:00

Анна Михайловна, Да, колоноскопия сделаю обязательно сразу после праздников ( так как на майские уезжаю, а до просто не успею). А от сибр может быть налет на языке? потому что когда мне сделали гастроскопию в ноябре (это почти сразу после того6 как меня начал мучить налет на языке, эндоскопист по картине предположила СИБР и я пила 2 недели альфа Нормикс.). ну часть причин все таки можно исключить так как трижды идеальное узи, у меня нет каких-то поносов и слизи и прочих расстройств.Не могут же колит и Крона быть без симптомов?

Давыдова Анна Михайловна, 2 часа назад · Answer 10 · 2025-04-23T08:25:42+03:00

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 2 часа назад

Гастроэнтеролог

Светлана, что язык - зеркало желудочно-кишечного тракта это очередной миф. Маловероятно.

Светлана, 2 часа назад · Answer 11 · 2025-04-23T08:38:37+03:00

Анна Михайловна, Ну а от чего там такой неприятный налет? если это не лор органы и не стоматология?48 лет ничего не было и вдруг внезапно появилось и я из-за этого постоянно просыпаюсь((( Явно что то не то в организме.

Давыдова Анна Михайловна, 2 часа назад · Answer 12 · 2025-04-23T08:47:12+03:00

Светлана, налет на языке - это стоматологическая проблема.
На слизистой языка находятся сотни видов разных бактерий, многие из которых прикреплены к эпителиальным клеткам языка. В течение дня эти бактерии отщепляются от поверхностного эпителия, соединяясь с остатками пищи дают характерный белый налет. Таким образом, налет - это бактерии полости рта, спущенный эпителий и остатки пищи.

Светлана, 1 час назад · Answer 13 · 2025-04-23T09:24:40+03:00

Анна Михайловна, ок пусть будет так. Мне как это убрать? Ничего не помогает. Вот заказала бактоблис какой то таблетки рассасывать, тут кто то посоветовал. Мирамистин пшикаю

Давыдова Анна Михайловна, 1 час назад · Answer 14 · 2025-04-23T09:33:03+03:00

Светлана,с обычным налетом ничего делать не нужно, это не болезнь. Если хочется, чистить скребком. Если курите, бросаем курить. Обратиться к психотерапевту/психологу, особенно если вы бежите к зеркалу, чтобы посмотреть, как там сегодня ваш налет.

Обычный налет легко считается, чаще всего возникает у курильщиков, бывает при сниженной продукции слюны и сухости во рту по разным причинам.

Налет на языке не имеет отношения к ЖКТ. Это не плохо и не хорошо. Это просто особенность.
Тут можно пользоваться скребками для языка.

Светлана, 1 час назад · Answer 15 · 2025-04-23T09:41:49+03:00

Пожаловаться

Светлана, 1 час назад

Клиент

Анна Михайловна, я не курю и он НЕ счищается…..

Голицына Мария Александровна, 1 час назад · Answer 16 · 2025-04-23T08:59:29+03:00

Здравствуйте.
Фекальный кальпротектин повышенный может говорить о воспалении в кишечнике.
Рекомендуется при таком показателе выполнить колоноскопию с илеоскопией и биопсией.

Да сибр часто рецидивирует.
О при сибр может повышаться кальпротектин.

Какие у Вас жалобы со стороны ЖКТ?
Налёт на языке бывает в норме.
Чаще всего он больше утром, а в течение дня становится меньше или вообще исчезает.
Не курите?
Фото налёта есть?

Давыдова Анна Михайловна, 1 час назад · Answer 17 · 2025-04-23T09:56:53+03:00

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 1 час назад

Гастроэнтеролог

Светлана, в таком случае, врачи на очном приеме рекомендуют рассасывать лизобакт и использовать мирамистин.