СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дефект накопления в почке

С начала года беспокоят боли. Сначала слева в нижней части живота было чувство жжение, затем боль появилась и сзади (слева в пояснице и выше). Предполагали неврологию. И гастроэнтерологию. В итоге оказалась в стационаре, в гастроотделении. Вчера сделали КТ ОБП. И есть вопрос по почкам. Проблем с почками никогда не было, анализ мочи здесь в стационаре - в норме, биохимия в норме. Из рекомендаций - наблюдать. Месяца полтора назад сильно переболела ОРВИ, с температурой и пр. (если это может иметь какое-то значение) Но мне неспокойно, что это может быть? В чем причина? Что делать?

23 Апреля 2025·Просмотров: 179·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Более вероятно, что "дефект накопления" в почке вызвала принесённая ОРВИ; с учетом что Вы пишите об отсутствии изменений в биохимии, что подразумевает и нормальные почечные пробы более вероятно, что данный симптом носит обратимый характер и структура почки восстановиться; поэтому согласен с рекомендации врачей с необходимости наблюдения и повтора анализов чрез 2-4 недели в зависимости от имеющихся изменений (результаты анализов к вопросу не прикреплены).

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Сергей Николаевич, спасибо за ответ. Да, креатинин и мочевина в норме, моча в норме.
А помимо последствий орви, какая ещё может быть причина такой картины на КТ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Сергей Николаевич, результатов на руках нет. Но я их видела. Действительно, в норме.
Через 4 недели никто мне КТ не сделает, можно ли будет сделать УЗИ?

По описанию и КТ с учетом нормальных анализов вероятно, что "дефект накопления" вызвало воспаление почки в результате перенесённой ОРВИ.

На мой взгляд лучше поговорить\обсудить с лечащим врачом или рентгенологом вопрос о повторе исследования на том же аппарате чрез 1-2 месяца, при невозможности - можно выполнить УЗИ на аппарате экспертного класса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Сергей Николаевич, поняла, спасибо!

Пожалуйста!
С учетом мнения рентгенолога о воспалительном характере изменений и результатов анализов лечащие врачи назначают в таких случаях растительные уросептики месячным курсом (например канефрон).

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Сергей Николаевич, благодарю вас! Буду принимать канефрон.

Принятый ответ

Пожалуйста!
Будьте здоровы!

Здравствуйте, Елена!

По данным КТ выявлен участок клиновидной формы дефекта накопления контрастного вещества в левой почке, что требует дифференцировки между поствоспалительным изменением (на фоне недавно перенесённой инфекции) и реже — инфарктом почки (маловероятен при нормальной биохимии - нормальном креатинине и мочевина, отсутствии клиники).

В контексте нормального анализа мочи, отсутствия болей при мочеиспускании и нормальной функции почек речь скорее идет о перенесенном интерстициальном нефрите и транзиторном воспалении.

По клиническим рекомендациям в подобных случаях показано динамическое наблюдение. Контроль УЗИ/КТ через 3 месяца, повторный анализ мочи, при сохранении изменений — консультация нефролога и МРТ почек.

Повода для тревоги нет, но наблюдение необходимо, будьте здоровы🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Вероника Андреевна, спасибо за ответ!
Могла ли я не заметить нефрит? Или это все вместе с ОРВИ проходило? Лечилась антибиотиками. Могло ли это повлиять?
Меня интересует, может ли почка восстановиться? И как ей помочь в данном случае...

Вместе с орви это произошло, да, конечно может и должна полностью восстановиться. Функция почки даже сейчас в норме, так как пишите, что Креатинин и мочевина не выше нормы

Все будет хорошо, понимаю, что напуганы, но такое бывает и все восстанавливается🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Вероника Андреевна, спасибо.
Я прикрепила анализы крови, месячной давности. Но проблема уже была. Эти анализы были сданы после ОРВИ.
Посмотрите, пожалуйста.
И как долго может проходить восстановление?

Анализы отличные
Креатинин очень хороший, без тенденции к верхней границе даже, это говорит о том, что функция почки в полной мере, абсолютно не страдает
Нет признаков воспалительных системных патологий – с реактивный белок в норме, не повышен кальций.

Восстановление может идти индивидуально, в динамике отслеживаем через три месяца, ожидаем увидеть положительную динамику

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Вероника Андреевна, спасибо вам!

Будьте здоровы🙏🏻🌷

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Вероника Андреевна, только что была у уролога, сделал узи. На узи вообще ничего не видно - здоровая почка, исключил инфаркт, т.к. кровоток в норме. Назначил на три месяца Нерей и повтор КТ.

Принятый ответ

Отлично, не переживайте, все нормально с почкой, переделаете в динамике кт для спокойствия 🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Вероника Андреевна, благодарю вас!

Добрый день,этот дефект характеризуется заменой почечной ткани на соединительную. Обычно это бывает по нескольким причинам:
-перенесенный пиелонефрит ранее
-артериальная гипертензия
-застой мочи
-перенесенные ранее инфекционные заболевания
Если показатели крови и мочи в норме, значит функция почек сохранена. В этом случае рекомендуется наблюдение данного дефекта.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ксения Вячеславовна, спасибо за ответ.
У меня никогда не было пиелонефрита и я гипотоник.
Что значит на соединительную ткань? Т.е. восстановление структуры невозможно?

Соединительная ткань-это компонент который появляется на месте повреждений в любых органах, грубо говоря шрам на теле после раны. Данный дефект может со временем сгладится. Однако имеет хронический характер. Причиной его появления, в таком случае, может являться перенесенное орви.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ксения Вячеславовна, поняла. Если не трудно, посмотрите, пожалуйста, анализы крови месячной давности. Сдавала после ОРВИ, т.е. на фоне жалоб уже.

Принятый ответ

Показатели биохимического анализа крови в норме, что еще раз указывает, что функции внутренних органов сохранены.

Здравствуйте
На сегодня боли все те же ?
В те времена, в начала появления жалоб моча цвет не меняла ?
В таких случаях рекомендуется пройти консультацию нефролога, с возможным проведением биопсии
На сегодня пришлите результаты мочи, биохимический анализ

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Димитрий Витальевич, спасибо за ответ.
Периодическое жжение спереди, в подвздошной области слева, сохраняется. Оно не постоянное. Боли в боку слева тоже периодические, как и в пояснице.
Биопсию чего сделать?
Анализов свежих на руках нет пока.
Есть месячной давности (но проблема уже была). Сейчас прикрепляю.

Биопсию почки, но это должен решить нефролог, возможно проведение МРТ с ангиографией , либо другую ангиографию почки

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Димитрий Витальевич, поняла, благодарю вас!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.