СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пеленочный дерматит ?

Добрый день! Дочке ровно месяц . Столкнулись с такой проблемой , как сильные опрелости на попе . Подозрения пали на смену подгузника и на жидкий стул. Сходили к врачу, назначила мазать судокремом и пить баксет бейби, ну соответственно чаще без подгузника и только подмывать . Краснота ушла за пару дней , остались только язвочки , но и они становились меньше . Вчера опять попа покраснела и появились уплотнения , когда мажешь кремом , чувствуется что кожа не ровная. Вчера отдавали желтеньким , сегодня уже красные . Продолжала мазать судокремом , улучшений за сутки не произошло . Что это может быть и чем лечить малыша

23 Апреля 2025·Просмотров: 154·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Для того, что предположить диагностическую гипотезу, необходимо ознакомиться с фотографиями. Пожалуйста прикрепите фотографию по вашим сообщением. Подскажите, какой у ребёнка стул, жидкий, пенистый, прожилки крови?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте , жидковатый был, с баксетом изменил цвет и запах , но кажется отстал я так же жидкий . Фото добавила

По описанию, можно предположить, что у ребенка проявление лактазной недостаточности-это нарушение переваривания молочного сахара (лактозы) вследствие дефицита фермента лактазы. Данное состояние транзиторное, ближе к году пройдет.
Симптомы:
Жидкий, впитывающийся кал, который может раздражать перианальную область, Пенистый с кислым запахом
В таком случае обычно рекомендуют прием ферментов лактазы:
Лактазар/лактаза беби или колиф, курс приема 6 мес



Ознакомилась с фотографиями, В таком случае, обычно рекомендуют:
Наружно пимафукорт 2 раза в день 7 дней
Бепонтен мазь/неотанин или судокрем при каждой смене подгузника, на постоянной основе!
Ограничение подгузника на период бодроствования
После каждого акта дефекации подмываем ребёнка под водой
Воздушные ванны не менее 30 минут ежедневно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А месячному ребенку можно пимафукорт мазать?

Да, данный препарат обычно рекомендуют с рождения при осложненном пеленочном дерматите

Добрый день.

Подскажите на каком вскармливании ребёнок? На грудном либо на искусственном??

Какой стул у ребёнка? Стул пенится, кислый, полностью впитывается в памперс, имеется ли бурления в животике при кормлении ребёнка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день. Ребенок на ГВ
Стул был жидкий и кислый , после баксета кислый запах ушел , полностью впитываться в памперс перестал . Були есть при кормлении, но не всегда

По описанной ситуации можно предположить наличие лактазной недостаточности, как правило в этом случае эффект от бакс это временный, но так как данный препарат нельзя принимать долгое время так как он приведёт к запорам и он не действует нас саму причину возникновения данной ситуации, то есть он убирает симптом

Это транзиторное, то есть временное состояние, пока не созреет свой собственный фермент.
В таком случае рекомендуется прием фермента лактазы (лактазар/колиф) в каждое кормление, многие мамы отмечают положительный эффект, но каждый ребёнок индивидуален

Эффективность оценивается спустя 14 дней непрерывного приема.

По представленным фото больше похоже на проявления пеленочного дерматита.


Таких случаях обычно рекомендуется
- Менять подгузники не реже, чем каждые 2 часа
- Не использовать влажные салфетки
- Подмывать проточной водой
-Мыло использовать только, если кожа испачкана калом
-При каждой смене подгузника наносить на область поражения специальный барьерный крем (Mustela под подгузник, Bioderma ABCDerm под подгузник, Деситин).
-Проветривать кожу 10-15 минут после снятия подгузник
- наружно пимафукорт 2 раза в день тонким слоем 5-7 дней для снятия воспалительного процесса

Здравствуйте!🤝

Пожалуйста, приложите фото беспокоящей зоны.

Скажите, пожалуйста, бывает ли у малыша жидкий как вода, пенящийся стул, впитывающийся почти полностью в памперс? Кислый? Раздражающий попку

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день. Ребенок на ГВ
Стул был жидкий и кислый , после баксета кислый запах ушел , полностью впитываться в памперс перестал .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Фото приложила

Увидела

По описанию у малыша вероятнее всего проявления лактазной недостаточности, в подобных случаях обычно Баксет не назначают.

В подобных случаях обычно рекомендуют приём фермента, например, Лактазар или Колиф в каждое кормление

- если малыш на ГВ: обычно рекомендуют перед кормлением высыпать содержимое 1 капсулы Лактазара в 5 мл (или более) предварительно сцеженного молока и перемешивать, давать малышу в начале каждого кормления из бутылочки или ложечки, затем докармливать из груди (расчет 1 капсула на 100 мл молока).

Эффект наступает через 2-3 недели.

По поводу попки - обычно в подобных случаях рекомендуют:
- купание с маслом для купания (Ля рош позэ липикар, Биодерма атодерм). Влажные салфетки, присыпку не используем
- После подмывания Судокрем / Бепантен
- Складкам после купания дать просохнуть
- Пимафукорт крем /мазь 2 р/сут на 7 дней
- Одежда свободная х/б
- Памперс меняем почаще

Здравствуйте.
По фото картина характерная для пелёночного дерматита, но также такая проблема кожи может быть на фоне лактазной недостаточности.

У малышей иногда бывает транзиторная лактазная недостаточность, когда плохо переваривается лактоза, в животе образуются много газов, стул кислый, пенистый и очень жидкий, из-за этого раздражается кожа.

Если есть симптомы лактазной недостаточности, то рекомендуется добавить в каждое кормление препарат лактазы (колиф, easycol, лактазар и так далее).
Оцениваем реакцию в течение 7-14 дней, при появлении улучшений рекомендуется оставить приём лактазы на 1-3 месяца.
Пока на кожу рекомендуется наносить судокрем, можно добавить цикопласт b5 бальзам
Чаще устраивать воздушные ванны без подгузника, купать водой без моющих средств (не салфетки)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Я вроде сидела на безлактозной диете . И только вот сейчас начало проявляться в месяц . Или я что то путаю ?

При лактазной недостаточности диета мамы мне помогает, потому что идёт плохое переваривание самого грудного молочка а не белка коровьего молока.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я еще переживаю , вдруг присоединился грибок , по фото можно дать оценку ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо , почитаю про эти препараты

При наслоении грибковой инфекции немного иначе выглядит кожа,есть положительная динамика на Клотримазол.
Если на фоне цикапласт+судокрем и препарат лактазы нет улучшения за 5-7дней,то рекомендуется начать пимафукорт тонким слоем наносить

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Цикопласт- это от лярошкоторый? Подскажите , а как его наносить ? Под памперс суда крем к примеру , а бальзам , когда ребенок голопопит?

Принятый ответ

Всё правильно 👍

Здравствуйте.
У ребёнка какой стул: жидкий, пенистый, подтекает?

Представленная картина вероятнее всего характерна для раздражительного контактного воспаления кожи.
В таких рекомендуют после каждого похода в туалет подмывать ребенка проточной водой без использования, не использовать влажные салфетки, воздушные ванны по возможности как можно чаще, ночную смену подгузника через 1,5-2 часа,
кожу не тереть, а промакивать слегка, при раздражении кожи вокруг ануса рекомендуют наносить местно крем: Цикапласт Бауме В5/Сикальфат/Топикрем цика/Цикабио.

Обычно так же рекомендуют пимафукорт на 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте!
Да , когда пукает , то как водичка выделяется , да и часто памперс грязный , в принципе всегда , когда меняю. Но раньше, недели две назад стул был еще жиже, как бы впитывался в памперс , но раздражения такого не наблюдалось. Вроде не пенистый. Назначили баксет , исчез кислый запах и немного поменялся цвет .

Вероятнее всего описанные симптомы указывают на течение транзиторной лактазной недостаточности, это проходящее состояние, в таких случаях может оказаться эффективным фермент лактазар/колиф/бэбдок и т.д (для лучшего переваривания лактозы), эффект может наступить не сразу, все зависит от индивидуальных особенностей организма, чаще всего через 7-14 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Может ли быть еще такая реакция на смену памперса (хаггис) . Сегодня уже спрятала их куда подальше , подумала может на них . Рантше пользовались джунис и такого не было

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А как проявится эффект? Что должно измениться?

Вероятнее всего это проявление лактазной недостаточности, при которой жидкий подтекающий стул, раздражающий попу.

Стул не будет таким жидким, подтекающим и раздражать попу

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я переживаю , что мог присоединиться грибок , на фото похоже на то или нет ?

Принятый ответ

В сообщении выше написала, что в таких случаях рекомендуют пимафукорт курсом 10 дней.
По фото наиболее вероятно присоединение грибковой инфекции.
Не переживайте, в подобных ситуациях пимафукорт эффективен, так же нанесение крема, например, цикапласт б5 (выше ещё прописаны примеры), уход, приём лактазара уменьшает симптомы лактазной недостаточности.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.