Что вас беспокоит?
После ревакцинации в саду, у ребёнка сильный конъюнктивит и сухой кашель ночью.
Здравствуйте! В среду 16 апреля, ребенку сделали ревакцинацию дифтерия коклюш столбняк, полиомиелит. А с вечера начался конъюнктивит. Очень сильное отделяемое из глаз было дня три, потом все белки в гластали красно кровяные. Соплей как таковых нет, а в ночь начинает собираться слизь и стекая по задней стенке дает кашель до рвоты. Были уже два раза у педиатра, сдали кровь, был небольшой лейкоцитоз. Из лечения:офтальмоферон до 7 р/д, Тобрекс до 7р/д, в нос протаргол или сиалор, назначал Панцеф но ребёнок покрылся мелкими точками шея и лицо. Отменили Панцеф назначили Ингавирин суспензию. Вчера обсыпало ещё сильнее шею. Опять в ночь сильный кашель до рвоты. Промываю Аквалор. Ребёнку 2,11. Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Такой реакции на вакцинацию быть не может. На фоне вакцинации, снижается иммунитет, вероятно всего ребёнок заболел вирусной инфекцией. Можете прикрепить анализ крови под вашим сообщением?
Прикрепила анализ
Ознакомилась с представленным анализом крови. По анализу крови, признаков воспаления нет. Все показатели в пределах нормы. Норма лейкоцитов по возрасту до 15.
Вероятно всего, идёт в течение вирусной инфекции.
В таком случае обычно рекомендуют:
Обрабатывать глаза раствором фурацилина 3р в день
Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Спасибо большое!
Принятый ответ
Выздоравливайте!
Здравствуйте, Юлия!
Данные симптомы не связаны с реакцией на прививку. Реакция на прививку- это подъем температуры тела ( не больше 3-х дней), общее недомогание, болезненность в месте инъекции.
Скорее всего начало вирусной инфекции совпало с вакцинацией.
По Вашему описанию, не исключено, что ребенок переносит аденовирусную инфекцию( так как есть поражение слизистых- конъюнктивит), этот вирус может увеличивать количество лейкоцитов в крови. Но чтобы более точно ответить на ваш вопрос, прикрепите, пожалуйста, к вопросу анализ крови и фотографию высыпаний.
Здравствуйте, анализ прикрепила
И фото с высыпаниями
Анализ крови:
-Лейкоциты- 11,75 *10^9/л это норма( верхняя граница нормы 15 *10^9/л ),
-нейтрофилы- 5,51 преобладают над лимфоцитами-4,69 в возрасте ребенка должно быть наоборот. Так показатели могли отреагировать на инфекционный процесс.
-повышены моноциты -1,14 -данный показатель повышается при вирусной инфекции.
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет. По данным анализа крови ребенок переносит вирусную инфекцию.
-Гемоглобин-116 г/л норма ( нижняя граница нормы 110 г/л), эритроциты, эритроцитарный индекс снижен ( МСV-78,2 снижен ( норма от 80)
Во время болезни нецелесообразно оценивать уровень гемоглобина и эритроцитарные индексы , так как в момент заболевания происходит большой расход железа. В состоянии полного благополучия через 2-3 недели после болезни, рекомендую пересдать анализ крови и обратить внимания на гемоглобин и эритроцитарные индексы!
-тромбоциты-- 304 *10^9/л в норме( норма от 150 до 450- *10^9/л )
Ознакомилась с фотографией, подскажите, пожалуйста, накануне появления сыпи не было рвоты, сильного кашля?
Попробуйте ,пожалуйста, надавить на сыпь прозрачным стаканом. Напишите , пожалуйста, исчезнет ли сыпь под давлением стакана или нет.
Да как уснул, минут через 15 сильный кашель был, рвоты как бы не было, но слюни как бы вышли. Сыпь не исчезает при надавливании.
И ребёнок чешет места этих высыпаний
Я Вас поняла. Если сыпь не исчезает от нажатия стеклом, можно предположить наличие геморрагической сыпи. В таких случаях рекомендуется повторный очный осмотр врача.
Спасибо большое
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Юлия, здравствуйте!
Данная ситуация не связана с поствакцинальным ответом, просто по всей видимости ребенок на момент вакцинации уже находился в инкубационном периоде, поэтому вирусные проявления дали о себе знать, так совпало, что именно в день вакцинации.
По описанной картине можно предположить, например, аденовирусную инфекцию, так как при ней отмечается и отделяемое из глаз, и может быть даже сыпь.
Сыпь расположена только на шее? Больше нигде нет?
Здравствуйте, анализ прикрепила, сыпь только лицо и шея.
Принятый ответ
По анализу крови отмечаются признаки вирусного течения инфекции, так как повышены моноциты. Лейкоциты в пределах возрастной нормы ( норма до 15)
Также снижены эритроцитарные индексы, в подобных случаях можно говорить про латентный дефицит железа, и рекомендуется сдача ферритина на фоне полного здоровья, чтобы его исключить.
Сможете прикрепить фотографии высыпаний?
Прикрепила фото с высыпаниями
Здравствуйте!
Описанная картина может соответствовать течению вирусной инфекции. В таких случаях антибиотик не назначается.
В таких случаях, обычно, рекомендуется симптоматическое лечение:
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле
- Очный осмотр врача в динамике
Пьет хорошо, носик промываем. К врачу в субботу на повторный приём. Спасибо!
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, насморк, температура малыша беспокоят? И если можно, прикрепите пожалуйста, фото сыпи у ребенка.
По анализу крови лейкоциты повышены незначительно. Необходимо ещё выслушать лёгкие на наличие хрипов.
Здравствуйте, температуры нет. Насморка весь день нет, только в ночь как будто отек начинается он пытается все сглотнуть и кашляет. Днем промываю Аквалор. У педиатра были во вторник хрипов нет. Фото высыпаний прикрепила. Спасибо
Сыпь геморрагическая, причин её возникновения конечно много. Но я вам рекомендовала бы съездить в приёмное отделение дежурного детского стационара с целью повторного осмотра ребёнка. Желательно сдать биохимию крови, проверить свертываемость крови, поверить АСТ и АЛТ. Исключхитхь пневмонию.
Спасибо, поняла
Пожалуйста! Желаю скорейшего выздоровления малышу 🤗
Спасибо большое
Принятый ответ
Пожалуйста
Похожие вопросы по теме
- 15 Марта 202414 ответов
- 28 Мая 20245 ответов
- 7 Мая 20251 ответ
- 14 Декабря 202514 ответов