Консультация педиатра /

Аллергия на белок коровьего молока — вопрос №3165040

12 просмотров

Добрый день! Малышу меньше 1 месяца, родились в 37-38 недель.
Последние полторы недели мучает живот, кряхтит, тужиться, поджимает ножки, краснеет, когда пукнет или покакает, отпускает, но скоро начинается все сначала
Сейчас уже преображает навык пукать самостоятельно, получается через раз
Высаживает, Будда, массаж, на животике - все присутствует в моционе
Накануне был педиатр, предполагают абкм
На основании слизи в стуле
Стул регулярный, 4-8 раз в сутки, желтый, горчичный, иногда с белыми комочками непереваренного молока, без пены, без прожилок крови
До этого впитывался частично в подгузник, сейчас это переросли, но иногда жидкость бывает в малом количестве
Стараюсь держать диету
Из молочки я ем пару кусков сыра, маленький кусочек масла, печенье (говорят, что тоже содержит частицы молока, как и хлеб - тоже ем пару кускусов белого в день)
Я сомневаюсь, что это абкм, не вижу смысла в жлиминационнлй диете, тк и так практически ничего не употребляю, мне кажется, что это мало показательно
Может быть наоборот ввести аккуратно молоко и посмотреть за состоянием малыша?
Копрограмму пока не сдавали, тем более, что сейчас говорят, что она не показательна в этом случае
С чем еще может быть связана слизь? Становление микрофлоры тоже подходит? Принимаем биогая

Возраст: 28

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день.

Если есть возможность прикрепите фото стула

Как правило для аллергии к белкам кровью молока характерно наличие прожилок в крови в стуле, обильные срыгивания, высыпания

По представленному описанию стул скорее всего в пределах нормы, то есть стул может быть и жёлтый, и горчичный, и зелёный, белые комочки это частички не переваренного грудного молока, так как ферментативная система желудочно-кишечного тракта недостаточно развита по возрасту , они могут появляться, также слизь в стуле имеет место быть

Если ранее в стуле не отмечали прожилок крови, то смысла в элиминационной диете, отказываться от белка нет

Кормящая мама должна питаться разнообразно, полноценно

Малыш тужится, кряхтит, что лицо краснеет, становится бордовым - это явление называется дисхезия, таким образом малыш учиться управлять своим телом одновременно напряжение мышц брюшного пресса и расслабление мышц тазового дна.
В таких случаях рекомендуется помогать физическими методами, которые вы все проводите
Этот период необходимо только пережить, стараясь облегчить состояние ребёнка
Педиатр
Добрый день

То, что вы описываете - вписывается в понятие младенческой дисхезии и кишечной колики ( синдром кряхтящего ребёнка) , этот период переживают почти все родители, пока малыш только учится координировать мышцы брюшного пресса и одновременно расслаблять анальный сфинктер, чтобы опорожнить кишечник

Все мероприятия вы делаете правильно, это будет облегчать данное состояние.

При подозрении на абкм будут регулярно прожилки крови в стуле, плохой набор веса, судя по описанию, у вас нет абкм.

Для исключения данного диагноза можно сдать кал на скрытую кровь методом иммунохимии , при отрицательном результате никакие диеты кормящей маме не нужны.
Педиатр
Здравствуйте! По писанию у малыша младенческая дисхезия

Ребенок еще не умеет эффективно тужиться, только учится координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна.

Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, малыш кряхтит, тужится, кричит, краснеет.

В этом отношении Вы все делаете верно

Кал может быть любой консистенции от жидкой до кашицеобразной.
Любого цвета от желтого до зеленого.

Может иметь комочки, примеси слизи.

Стул НЕ должен быть выстреливающим, пенистым, полностью впитывающимся в подгузник и раздражающим перианальную область (совокупность симптомов), не должен иметь прожилки крови.


Абкм не так часто встречается, как ее приписывают


По описанию признаков нет и диета Вам не показана
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Здравствуйте.
Небольшое количество слизи в стуле - это вариант нормы
Как правило, при абкм будут обильные срыгивания, возможно сыпь, прожилки крови в кале
То, что встречается белые комочки в стуле - это из за несовершенной ферментативной системы у детей
По Вашему описанию, абкм у ребенка нет
Да, Вы можете вводить молочное, смотря за жкт ребенка
Так же для лучшего отхождения газиков можно использовать препараты симетикона (эспумизан, боботик)

Питание мамы на гв должно быть разнообразным и сбалансированным, диет держать не нужно
Педиатр
Здравствуйте. Описанная картина характерна для младенческой дисхезии. Ребенок просто не умеет координировать работу мышц брюшного пресса, мышц тазового дна и сфинктеров. Криком, поджиманием ножек он помогает себе напрячь мышцы брюшного пресса и одновременно расслабить мышцы тазового дна, учится. После этого обычно отходят газы или мягкий стул. Это временное явление, проходит обычно к 8-9 мес. Можно помогать выкладыванием на животик, делать массаж живота по часовой стрелке через 20-30 минут после еды, позв высаживания.
Такие способы “помощи”, как свечи, микроклизмы, газоотводная трубочка, только удлиняют время за которое ребенок освоит этот навык, так как мешают естественному процессу, поэтому должны использоваться только в редких случаях.
Стул у грудничка на ГВ может быть в норме до 7-10 раз, то есть после каждого кормления и быть более разжиженным с непереваренными комочками и небольшим количеством слизи.
АБКМ обычно предполагается при наличии прожилок крови в стуле, выраженном беспокойстве ребенка, а также плохом наборе веса. По описанию таких признаков нет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Может ли при АБКМ ребёнок плохо спать?
19 января 2021
Артём
Вопрос закрыт
Аллергический дерматит у ребенка
28 октября 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Альфаре гастро
30 октября 2023
Людмила, Звенигород
Вопрос закрыт
Нужно ли убирать молочку?
16 сентября 2024
Виктория, Верхняя Салда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Сергеевна Пизик
28 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Наталья Александровна Фефлова
28 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение врача - идеальное Врач консультировала меня 3 дня, отвечала на все мои вопросы...
— Ксения, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Доброжелательное, терпеливо отвечает на все вопросы консультация была полезна, получила много...
— Мария, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Очень благодарна врачу за консультацию, ответила на все интересующие вопросы. Получила ответы на...