Скачки и измерение сахара при ГСД — вопрос №3166339

Question

Скачки и измерение сахара при ГСД — вопрос №3166339

Полина, Санкт-Петербург

146 просмотров

24 апреля 2025

Добрый день, уважаемые врачи! На 7 неделе беременности был поставлен ГСД, сегодня срок 24 недели, всё это время соблюдаю диету, инсулин не назначен, т.к. сахар по глюкометру (Акку-чек) в целом нормальный. Но заметила рост тощаков на последней неделе + сегодня увидела вылет через час после обычной еды (сложный углевод с белком, раннее вылетов на эту же еду не было), но был перерыв более 4 ч между приемами…
Может ли рост сахара быть связан с нарастающим сроком беременности? Также сейчас приболела ОРВИ и есть нарушения сна (просыпаюсь в 4 утра и не могу уснуть) - это может влиять на подъем сахара? Как правильно в такие дни измерять тощак?
Длительный перерыв между приемами пищи тоже влияет на скачок? Горячие напитки после углеводов тоже разгоняют всасывание и подъем глюкозы в крови?

Также 2 дня назад установила себе суточный датчик Libre 2, вижу подъемы выше 7.0 в течение 20-30 мин после приема еды - на сколько это критично? Важно, чтобы вообще в течение суток сахар не повышался выше 7.0, ибо всё это нагрузка на поджелудочную малыша? Или показателен замер именно через час после окончания приема пищи? Во вложении прикладываю суточные измерения датчика за последние 2 дня (установлен диапазон нормы 3.9-7.0 ммоль)

Возраст: 29

Хронические болезни: Ангиомиолипомы почек множеств.

Вопрос закрыт

глюкоза

динамика сахара

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Полина, 24 апреля

Клиент

Александра Леонидовна, здравствуйте! Спасибо большое за развернутый ответ! Уточните, пожалуйста, Сахар выше цели 2 и более раз за неделю - это тощак? Или тощак/через час после еды - неважно?
И как правильно делать измерение натощак - сразу как проснулась и соблюдая интервал 8-10 ч с последнего вечернего приема? Сейчас сон прерывистый либо просыпаюсь ближе к 4 утра и не могу уснуть, мне в этом случае релевантно мерить на сахар сразу в 4?)

Пожаловаться

Бревнова Александра Леонидовна, 24 апреля

Эндокринолог

Полина, в 4 утра специально измерять не нужно, но он должен быть тоже менее 5,1 ммоль/л. В идеале измерять проснувшись, в спокойном состоянии, лежа в кровати, измерить сахар. Плохой сон, к сожалению, тоже поднимает сахара.

2 раза за неделю в любое время.
При условии соблюдения диеты. Если знаете, что сахар поднялся на определенную еду, больше так не делайте и сахар будет лучше.

Пожаловаться

Полина, 24 апреля

Клиент

Поняла, ещё раз спасибо большое за разъяснения!

Пожаловаться

Бревнова Александра Леонидовна, 24 апреля

Эндокринолог

На здоровье!

Пожаловаться

Полина, 25 апреля

Клиент

Елена Борисовна, здравствуйте! Спасибо большое за подробные структурные ответы! Уточните, пожалуйста: измерение сахара после еды - это же через час после окончания приема? Не от начала?

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 25 апреля

Терапевт, Эндокринолог

Именно через час от начала приема пищи

Пожаловаться

Полина, 25 апреля

Клиент

Татьяна Андреевна, здравствуйте! Спасибо вам большое за подробные структурные ответы! Уточните, пожалуйста: измерение сахара после еды - это же через час после окончания приема? Не от начала?

Пожаловаться

Овчаренко Татьяна Андреевна, 25 апреля

Врач УЗД, Эндокринолог

Да, считают после окончания приема пищи

Пожаловаться

Полина, 25 апреля

Клиент

Татьяна Андреевна, ещё раз спасибо!

Пожаловаться

Овчаренко Татьяна Андреевна, 25 апреля

Врач УЗД, Эндокринолог

Рада, что стало немного понятнее.
Будьте здоровы 🌸

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

После капельницы припухла рука

7 ответов

4 октября 2021

Нина

Вопрос закрыт

Инсулинорезистентность

3 ответа

20 апреля 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Сахарный диабет второго типа. Нужно ли мне принимать метформин?

5 ответов

15 января

Эльдар, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бревнова Александра Леонидовна, 24 апреля · Accepted Answer · 2025-04-24T17:59:44+03:00

Здравствуйте!

В конце второго- начале первого триместра физиологически нарастает инсулинорезистентность (плохая чувствительность к инсулину), это самый сложный период для сахаров. Плюс на фоне ОРВИ сахара могут ухудшиться временно, они стабилизируется быстро.
Сейчас это повод тщательно следить за глюкозой, хорошо, что вам установлен СМГ, и если сахар будет выше цели 2 и более раз за неделю при соблюдении рекомендаций по питанию, нужно будет решать вопрос о назначении инсулина.
Сахар через несколько минут после еды может быть выше, для этого периода целей не разработано. Главное, чтобы через 1 час он был менее 7,0 ммоль/л. И натощак менее 5,1 ммоль/л.
Для улучшения утреннего сахара не забывайте про небольшой перекус перед сном, чтобы не было длительных голодных промежутков.
Целевых вам сахаров!

Арсеньева Елена Борисовна, 24 апреля · Accepted Answer · 2025-04-24T19:55:10+03:00

Добрый день
Начнем с конца
Измеряемые точки только натощак и точно через час
В любое другое время Сахар может быть всяческим
Иногда ещё смотрим точку через два часа
Это когда натощак и через час норма,а плод большой
Теперь по «когда смотреть натощак»
Когда вы окончательно встаете к бодрствованию
То есть в четыре вы проснулись
И до шести лежите
В шесть уснули опять и до восьми
Вот в восемь и смотреть
Да.ОРЗ может повышать Сахар
Но ненадолго
В течение недели все приходит в норму

Овчаренко Татьяна Андреевна, 25 апреля · Accepted Answer · 2025-04-25T00:18:12+03:00

Здравствуйте

Может ли рост сахара быть связан с нарастающим сроком беременности?
Да, так и есть с ростом срока беременности Сахар крови может нарастать, это связано с физиологическими перестройками (рост инсулинорезистентности).
Также сейчас приболела ОРВИ и есть нарушения сна (просыпаюсь в 4 утра и не могу уснуть) - это может влиять на подъем сахара?
Да, любое острое заболевание или обострение хронического будет вызывать повышение глюкозы крови , стресс, недосып - тоже.

Как правильно в такие дни измерять тощак? После пробуждения, если лежали длительно и уснули - после того как окончательно встали.

Длительный перерыв между приемами пищи тоже влияет на скачок? Нет, именно время не влияет.
Горячие напитки после углеводов тоже разгоняют всасывание и подъем глюкозы в крови? Нет, если это напитки без сахара и простых углеводов (например, горячее молоко повысит глюкозу)

Также 2 дня назад установила себе суточный датчик Libre 2, вижу подъемы выше 7.0 в течение 20-30 мин после приема еды - на сколько это критично?
Повышение гликемии сразу после еды допустимо, это физиологичность и происходит абсолютно у всех - начинает всасываться пища, а поджелудочная железа чуть позже выделит инсулин, это нормально.
Или показателен замер именно через час после окончания приема пищи?
Беременные измеряют сахар крови натощак и через 1 час после основных приемов пищи , если есть осложнения гестационного сахарного диабета то назначается дополнительно контроль через 2 часа (вам это не нужно).