Гестационный сахарный диабет впервые выявленный при 2 беременности — вопрос №2343842

Question

Гестационный сахарный диабет впервые выявленный при 2 беременности — вопрос №2343842

Татьяна, Москва

275 просмотров

9 августа 2024

При проведении ГТТ в августе на сроке 26нед 6 дней был поставлен диагноз- ГСД. Перед анализом забыла про подготовку и пару дней до питалась максимально неправильно- мороженное, булочка, газировка и арбуз). Через полчаса примерно приема глюкозы почувствовала слабость и головокружение, в течении часа-полутора все прошло, результаты прилагаю. Также прилагаю результаты анализов глюкозы натощак в динамике (апрель 5,17, май 4,61, июль 4,4, август 4,57). Сейчас купила глюкометр, соблюдаю диету и делаю замеры до 7 раз в день. Утром всегда < 5, через час после еды <7. Сегодня позавтракала к 10:30 правильной едой: ржаной ломтик хлеб из зеленой гречки с творожным легким сыром и авакадо + ржаной ломтик хлеба с домашним рулетом из индейки + кофе с молоком. Через полчаса почувствовала себя плохо, слабость и сонливость, замерила сахар -7,6! Через час после еды был 6, через 2ч 5,2. Подскажите что это, на кол по опасно для меня и для малыша и какие меры мне необходимо предпринимать?

Возраст: 36

Хронические болезни: тахикардия неясного генеза, мкб

Вопрос закрыт

глюкоза

гестационный сахарный диабет

гсд

уровень сахара

диабет беременных

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Никулина Дарья Александровна, 9 августа 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
Через полчаса после еды обычно не контролируют глюкозу, основные показатели при ГСД - это уровень натощак и через 1 час после приёма пищи.
Плохое самочувствие может быть связано и с другими причинами, например, со скачками давления, жаркой погодой и т.д.
Чаще всего при грамотной диете уровни глюкозы держатся на нормальном уровне.

Пожаловаться

Якунина Анастасия Владиславовна, 9 августа 2024

Эндокринолог

Здравствуйте! Измеряете только до еды (норма до 5) и через 1 час после еды (норма до 7). Меньшие и бОльшие промежутки не информативны.

Диетотерапия с исключением углеводов с высоким гликемическим
индексом (ГИ), легкоусваиваемых углеводов, транс-жиров (фаст фуд).
Продукты, содержащие углеводы, распределяются в течение дня на 3 основных приема пищи и
2-3 дополнительных. Каждый прием пищи должен содержать
медленноусваиваемые углеводы (цельнозерновые макароны, хлеб, крупы), белок, жиры, пищевые волокна (клетчатка из овощей, фруктов).
Суточная калорийность не менее 1800 ккал в сутки для предотвращения появления кетонов в моче.
Перерыв между приемами пищи – 2,5 – 3 часа, между последним приемом пищи и первым на следующий день - не более 10 часов.
В случае, если в моче появятся кетоны, рекомендуется введение дополнительного приема углеводов перед сном или в ночное время.
При сохраняющейся гипергликемии после завтрака возможно рекомендовать
белково-жировой завтрак с минимальным содержанием сложных углеводов
В качестве сахарозаменителя могут использованы разрешенные во время
беременности - сукралоза, стевиазит.
Рекомендуются дозированные аэробные физические нагрузки не менее 150 минут в
неделю беременным с ГСД для улучшения показателей гликемии: ежедневная ходьба
после еды по 10-15 минут и перед сном при отсутствии противопоказаний (физическая нагрузка снижает гликемию).

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 9 августа 2024

Акушер, Гинеколог

Добрый день! Через полчаса не оценивают сахар крови. Только тощаковый и через час после еды. Давление не мерили, когда стало неважно?

Пожаловаться

Татьяна, 9 августа 2024

Клиент

Илона Альбертовна, померила, давление было в норме 110/70, но пульс был 101

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 9 августа 2024

Акушер, Гинеколог

Это состояние дала тахикардия. Сахар Вы держите отлично

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 9 августа 2024

Эндокринолог

Здравствуйте

Специальная подготовка к тесту как раз не нужна. То, что питались как обычно, результат достоверней.

Слабость и головокружение после приема глюкозы считается нормой.

Через полчаса показатель неинформативный, сахар всех через это время повышается (и даже выше, чем у вас). Главное - через час

Так как вы находитесь только на диете, то сахар нужно измерять натощак и через 1 час после основных приемов пищи. 7 раз это для тех, кто на инсулинотерапии

Норма сахара натощак до 5,1 ммоль/л, через час до 7,0 ммоль/л. У вас хорошие сахара. На малыша не повлияет, не переживайте

У вас еще низкий ферритин. Нужно поднять до 45 минимум. Принимайте гино тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем сдайте показатель еще раз

Пожаловаться

Татьяна, 9 августа 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, я пропила курс железа и 400 мг фолиевой кислоты, нужно сдать повторно

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 9 августа 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Здравствуйте!

У вас в принципе неплохие показатели сахаров, через пол часа измерять сахар не нужно, он не имеет значения для интерпретации, необходимо измерять сахар натощак- норма не более 5,1 ммоль/л и через час после основных приемов пищи( норма не более 7,0 ммоль/л) все показания записываем в дневник, также старайтесь указывать что кушали.
Если будет 3 и более вылетов( сахар выше нормы) то рассматривается вариант инсулинотерапии( это все в интересах малыша, так как повышенный сахар негативно на него влияет)
Обязательно соблюдайте питание, с исключением продуктов с высоким гликемическим индексом, старайтесь питаться по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете.

С разрешения гинеколога физическая нагрузка- длительные прогулки

Был низкий ферритин, принимали препараты для повышения ?

Пожаловаться

Татьяна, 9 августа 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, да, пропила месячный курс железа солгар и х2 дозу фолиевой кислоты, только закончила вчера, еще не пересдала

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 9 августа 2024

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
Да.У вас гестационный диабет
Отслеживать вы должны только две точки
Натощак и через час после еды
В любое другое время Сахар может вести себя как угодно и вы ничего чувствовать не будете
Поэтому спокойно ешьте по диете и мерьте Сахар натощак и через час после еды
Нормы до 5.1 и до 7.0 соответственно

Пожаловаться

Османова Мадина Шамильевна, 9 августа 2024

Эндокринолог

Здравствуйте, ничего страшного. Через полчаса измерять сахар не информативно, он будет высоким в любом случае.
Для вас главное натощак и через час и два нормальные показатели гликемии, поводов для беспокойства нет

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гестационный сахарный диабет при беременности

2 ответа

6 января 2021

shevcha27372@yandex.ru, Барнаул

Вопрос закрыт

Кардиомигалия у плода

1 ответ

21 июня 2022

Екатерина, Новосибирск

Вопрос закрыт

ГСД и Одноразовые "вылеты" за пределы нормы

3 ответа

4 октября 2022

Олеся, Ханты-Мансийск

Вопрос закрыт

ГСД 3 триместр, высокий уровень глюкозы

2 ответа

11 октября 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Инсулин Тресиба при ГСД

1 ответ

21 марта 2024

Алина, Алексеевка

Вопрос закрыт

Анемия при беременности. Расшифровка анализа.

5 ответов

9 октября 2024

Настя, Челябинск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-08-09T13:48:50+03:00

Повторно обязательно сдайте. Если более 45, то больше препарат железа пить не нужно. Если менее 45, то можно будет попробовать сменить препарат на другой лечебный или железо от солгар (быстро поднимает показатель и на деле имеет меньше поточных эффектов)

Рыжова Ирина Валентиновна, 9 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-09T13:53:24+03:00

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 9 августа 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Отлично, если ферритин остался ниже 45, то еще два месяца пропейте препарат железа.
Если показатель выше- прием железа можно прекратить.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-08-09T13:50:14+03:00

Здравствуйте.
По результатам теста есть Гестационный сахарный диабет. Можно было тест не проводить. Даже однократное значение глюкоза 5.1 уже дает право выставить этот диагноз.
У Вас хорошие значения натощак и через 1 час после еды. Не замеряйте раньше, это малоинформативно и повышает вашу тревожность. Никак такой уровень не повлияет на плод, не волнуйтесь.
Продолжайте вести дневник питания и глюкозы крови. если через 2 недели не будет вылетов за целевые уровни, значит остаетесь на диете.
Уберите из питания быстрые углеводы, питайтесь 4-5 раз в день небольшими порциями, желательно гулять после еды, тогда глюкоза уйдет в мышцы.
Также у Вас снижен ферритин. Принимайте ферретаб по 1 капс перед сном 2 месяца с контролем ферритина.