Консультация кардиолога /

Помогите пожалуйста с расшифровкой — вопрос №3168607

74 просмотра

Холтер,ЭКГ ужасные экстрасистолы, назначили лечение, просмотрите информацию

Возраст: 41

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт
800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте, Олеся!
Прикрепите, пожалуйста, протокол суточного мониторирования экг, проанализирую.
Что-то беспокоит?
Какие-либо лекарственные препараты принимаете вы?
Есть ли хронические заболевания?
Клиент
Эльвина Куртаметовна, принемаю коперинева 8 на 2,5 и Конкор 2.5
Клиент
Эльвина Куртаметовна, суточный мониторинг есть
Клиент
Эльвина Куртаметовна, гипертония. Тревожное состояние. Давление 120/80 через 10 минут когда перебои 150/100.
Кардиолог, Сомнолог
Ознакомилась с результатом мониторирования.
Ритм правильный, нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет, экстрасистолы в физиологическом числе.
Клинически значимых пауз нет.
Мониторирование ЭКГ в норме.
Узи в норме.
По анализам гиперлипидемия.
Аритмолог, Кардиолог
Здравствуйте
Что вас беспокоит, какие жалобы есть?
По данным ЭКГ регистрируется нормальный синусовый ритм, клинически значимых аритмий, пауз и других нарушений ритма не выявлены, ишемические изменения не зафиксированы
Неспецифические изменения(диффузные изменения) по ЭКГ могут фиксироваться и у здоровых людей, в таких случаях для исключения возможных причин изменений обычно ещё рекомендуют общий анализ крови, ферритин, железо, ТТГ и ЭХО КГ

По холтеру регистрируется нормальный синусовый ритм значимых пауз и блокад не выявлено, зарегистрировано незначительное количество экстрасистол, которые встречаются у всех здоровых людей и не нуждаются в лечении, ишемические изменения не выявлены
Клиент
Ахмед Шахбанович, сильно беспокоит толчки в груди,при этом давление 15-140 на 100. Обычное 130/80
Аритмолог, Кардиолог
Когда висел холтер толчков не было? Так как по холтеру описывают единичные экстрасистолы
Аритмолог, Кардиолог
Давление 130/80 на фоне приёма всех препаратов, который врач назначил?
Клиент
Ахмед Шахбанович, было но очень мало. Сейчас прямо много. Сегодня сделали на скорой ЭКГ, посмотрите пожалуйста
Аритмолог, Кардиолог
По ЭКГ все хорошо, экстрасистол не зафиксировано
Клиент
Ахмед Шахбанович, там в описании нарушения ритма
Аритмолог, Кардиолог
Это автоматическая расшифровка аппаратом, на него мы не смотрим
А так по данным экг и холтера необходимости в приёме антиаритмического препарата нет, как и в приёме триметазидина(предуктал)
Клиент
Ахмед Шахбанович, второй припорат сказали витамины. Получается мне не нужно пить два тих припарата?
Аритмолог, Кардиолог
У триметазидина есть одно показание согласна рекомендациям, это препарат второй линии в лечении ишемической болезни сердца, поэтому в данном случае данный препарат вам не показан
Клиент
Ахмед Шахбанович, Если я начну принимать эти препараты, может стать хуже. Сейчас давление 133/100
Аритмолог, Кардиолог
Сейчас вы какие препараты на регулярной основе, принимаете?
Клиент
Ахмед Шахбанович, коперинева 8 на 2.5 Конкор 2.5 Амлодипин 5
Аритмолог, Кардиолог
В таком случае рекомендуют такую терапию, учитывая что давление держится на уровне 130/80
Клиент
Ахмед Шахбанович, которую назначили? С антиаритмические и препаратами?
Аритмолог, Кардиолог
В данном показаний для соталола и триметазидина нет, по поводу дозу амлодипина, то зависит от цифр давления и как часто повышается выше 140/90
Клиент
Ахмед Шахбанович, бывает ,но не часто
Аритмолог, Кардиолог
Тогда пока еще понаблюдать, а потом при необходимости увеличить дозу амлодипина
Клиент
Ахмед Шахбанович, спасибо большое. Я всё учту. Ещё назначили статины. Холестерин 6.1. есть бляшки. 20% и 40% право,лево. Назначение 20мг розувастатина. Не много?
Аритмолог, Кардиолог
При размере таких Бляшек целевой уровень ЛПНП менее 1.8,поэтому доза адекватная, через 4-8 недель контроль липидного профиля
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте!
По УЗИ сердца всё в порядке сократимость и клапанный аппарат без патологии! По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Здесь нет точки приложения для лечения, так как экстрасистол абсолютная норма.
Однако бывает, что субъективно сильно ощущается нормальное количество экстрасистол. Это бывает при дефицитах. В таких случаях обычно советуем сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
А также бывает при повышенном тревожном фоне, тогда назначается терапия успокоительными.
Клиент
Алена Германовна, прикрепила результат ттг
Кардиолог
ТТГ без отклонений
Клиент
Алена Германовна, сегодня назначили аритмический препарат. Он нужен?
Кардиолог
Вообще у вас абсолютно нормальное количество экстрасистол, не вижу показаний
Клиент
Алена Германовна, мне не принимать данные препараты? Помогите пожалуйста.
Кардиолог
Именно для соталола я не вижу показаний
Клиент
Алена Германовна, подскажите пожалуйста чем снизить нижнее давление.133/100
Клиент
Алена Германовна, и ещё. Нужно ли принимать назначенные припараты. Аритметики
Кардиолог
Напишите список препаратов, которые вы принимаете
Клиент
Алена Германовна, коперинева 8 на 2.5 Амлодипин 5 мг и Конкор 5
Клиент
Алена Германовна, Конкор 2.5
Кардиолог
Какой у вас пульс на терапии?
Клиент
Алена Германовна, 70-85
Кардиолог
В таком случае можно увеличить конкор до 5 мг
Кардиолог
Здравствуйте.
Ознакомилась с результатами вашей медицинской документации.
По ЭХОКГ отмечается уплотнение клапанов. В таких случаях обычно назначают сдать липидный профиль. В остальном показатели в пределах нормальных значений.
При холтеровском мониторировании значимых нарушений ритма сердца не зарегистрирована, 1 желудочковая экстрасистолия это норма, встречается у всех здоровых людей, и ни в коем случае в лечение не нуждается. Сотагексал вам не показан.
Обращайтесь, рада помочь.
Клиент
Анаит Манвеловна, подскажите пожалуйста если пить всё что мне прописали сразу , ничего страшного не случилось. Вечер розувастатин,Амлодипин,сотогексал,триметазидин
Кардиолог
Не вижу показаний для триметазидина и сотагексала
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
По эхокардиографиии структурных изменений нет.
Сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Патологии нет.
Рекомендуем исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и гормоны щитовидной железы ТТГ т4.
Иногда дефицит микроэлементов,даёт данные ощущения.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Клиент
Регина Рафагатовна, что делать с этими препаратами, очень общается. Страшно,ужас
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Экстрасистолы после РЧА
21 апреля 2020
Неля
Вопрос закрыт
Расшифровка экг (холтер)
21 декабря 2021
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка
30 июля 2022
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Аритмия.
4 ноября 2022
Алина, Сыктывкар
Вопрос закрыт
Результаты холтера
2 апреля 2024
София, Котовск
Вопрос закрыт
Перебои сердечного ритма
7 июня 2024
Анна, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
110 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Кардиолог, Терапевт
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Отличный специалист. Всё разложил по полочкам. Всё понятно и доступно Конечно посоветую
— Олеся
фотография пользователя
Врач отзывчивый , быстро отвечает и доступно объясняет! Врач с большой буквы ! Однозначно...
— Ирина, г. Сургут
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Юлия Владимировна профессионал своего дела, консультации дает расширенные, с четким регламентом...