Консультация кардиолога /

Большое количество экстрасистол — вопрос №1726825

956 просмотров

Здравствуйте, 3 месяца назад мне стало плохо, до этого переболели вирусом Коксаки. Холтер показал 14000 экстрасистол. Лечение назначено, было милдронат, магнерот, этацизин (потом заменён на Беталок), предуктал. Повторный холтер 18000 , желудочковые, Сейчас пью пропанорм, адаптол, нольпазу и нольгезин форте, магнерот. Соблюдаю диету,ем еду без соли, при этом вес не уходит даже на 1 кг...Перебои заметно стала ощущать реже, но при прощупывании пульса они есть, записалась ещё к неврологу. Я часто испытываю панику,нервная работа. Много провожу у компьютера сидя, от этого остеохондроз,болит плечо, шея часто. Может от этого быть такое количество экстасистол? Может железо нужно пропить? Сейчас появилась одышка даже от лёгкой хотьбы, что сильно меня тревожит. Лёжа дискомфортно, сердце начинает биться как зря. При этом холтер в научное время показывает, что экстрасистол почти нет от 1 до 30 за час. Как только встаю их от 600 до 1600 за час. Анализы щитовидки, общий, биохимия всё в норме. УЗИ сердца без особых отклонений. Врач сказал, что если ещё через месяц без изменений, то только РЧА, протокол лечения окончен у него. Но я понимаю, что и РЧА может не помочь. Что мне делать?

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
1) что на эхо?
2) из препаратов вам назначенных антиаритмики это беталок и пропафенон, в природе существуют и другие
3) рча можно обсуждать, из какого вы региона?
4) экстрасистолы чаще всего безопасны, их можно вообще не лечить
Клиент
Александр, я прикрепила скан УЗИ к своему вопросу. Я из Белгорода. Читала, что можно не лечить, но Я чувствую каждую экстрасистолу, как с этими ощущениями теперь жить. Хотя бы уменьшить их...

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
Если беспокоит - надо лечить.
Какая доза пропафенона?
Если он в адекватной дозе и нет эффекта, можно пробовать другие препараты (по назначению врача)
Вариант рча тоже можно рассмотреть.
Если готовы рассмотреть учреждения в Москве, могу вас направить.
Раньше эхокг делали? Было утолщение МЖП раньше?
У кровных родственников есть какие-нибудь серьезные болезни, особенно в молодом возрасте появившиеся?
Сознание теряли когда-нибудь?
Клиент
Александр, пропанорм 50 мг 3 раза в день
Раньше делала УЗИ, в норме было всё.
Москву готова рассмотреть. Напишите, если возможно. (Какая будет стоимость, я так понимаю там не по квоте)?
Отец умер в 49 лет (болело сердце, носил с собой корвалол, но я не знаю что именно, он не хотел обследоваться), у матери высокое давление, часто лежит а больнице на этом фоне, на таблетках. В общем наследственность так себе(
Сознание не теряла
Кардиолог, Функциональный диагност
1) доза пропафенона очень маленькая, не ошиблись, может 150 х 3 раза?
2) в Москве - по квоте, нужны будут документы в оригинале, напишите в личку
3) надо разбираться с причинами утолщения мжп
4) давление нормальное?
Кардиолог, Функциональный диагност
Со стороны отца были ещё какие-то болезни у родственников, необьяснимые смерти в молодом возрасте?
Клиент
Александр, ошиблась, да 150 мг
Когда начались проблемы давление было 140/90, сейчас на фоне терапии нормальное. Не выше, чем 120/80
Со стороны отца не знаю таких случаев. Его родители прожили до старости, сестра его жива
Кардиолог, Функциональный диагност
Тогда доза адекватная.
1) консультироваться с аритмологами, решать вопрос с рча
2) разбираться с причинами утолщения мжп
3) обсуждать смену пропафенона на другой препарат при неэффективности
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Желудочковая экстрасистолия требует лечения при количестве более 20-25 процентов при суточном холтер.

Не обязательно , что при 18000 в сутки будет очаг аритмии, который нужно оперировать. При нормальном УЗИ сердца и отсутствии обмороков - лечение не обязательно, даже медикаментозное и аритмия не жизнеугрожаема.

Если есть очаги хронического воспаления - кариес, пиелонефрит и т.д, то могут и на этом фоне быть экстрасистолы.
Стресс, переутомления тоже могут вызывать экстрасистолы.

Начните прием успокоительного в дополнение к лечению - например атаракс 25 мг 1/2 таблетки вечером 1 мес.
Крепкого вам здоровья.
Клиент
Елена Ивановна, здравствуйте, спасибо. Я пью Адаптол, это не тоже самое, что атаракс? И можно ли их совмещать или Адаптол отменить?. УЗИ сердца прикрепила к вопросу.
У меня 15% экстрасистол и я ощущаю их, очень неприятно, сердце будто кувыркается внутри.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Атаракс можно вместе с адаптолом. УЗИ сердца в норме.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, суточное количество экстрасистол в пределах нормы. РЧА вам маловероятно, что проведут с таким количеством.
Вам дополнительно надо сдать кровь на ферритин, железо, электролиты.
Для уменьшения симптомов можно применить Беталок ЗОК
Клиент
Карина, Беталок я принимала, от него хуже только. Экстрасистол не меньше, а давление и пульс низкие. 18000 врач сказал очень много, это 15 процентов от общих ударов
Кардиолог
Да, их много, но это не показания для РЧА.
Если Беталок не помогает, можно убрать и заменить на Верапамил 40 мг 2 раза в день( только комбинировать эти препараты с бетоблокаторами и другими антиаритмическими средствами нельзя) .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужен ли холтер
27 февраля 2021
Елена, Шахты
Вопрос закрыт
Результаты холтера как понять
14 июня 2021
Анна
Вопрос закрыт
Расшифровать суточный мониторинг по Холтеру, низкий ферритин
12 января 2023
happy9405@yandex.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка Холтера
5 июня 2024
Иван, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка Холтера и узи
29 июня 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Холтер расшифровка
27 марта
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Вероника Эдуардовна Казарина
12 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2014-2020гг. " Ураль
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Регина Абдуллина
Отношение врача доброжелательное и чуткое. Все консультации очень информативные и полезные Буду...
— Александр