Консультация лора /

Гайморит повторяется 2 раз за 2 месяца — вопрос №3170003

115 просмотров

Добрый день, уважаемые врачи. В конце февраля простыла, начался сильный насморк-лечила как обычно снуп, морская вода, через 10 дней заметила, что как будто привыкла к каплям, перестала капать снупом. Но через 4 дня заметила что начала болеть левая часть лица, голова и поднялась температура. Срочно пошла к Лору, выписали амоксиклав на 7 дней, синупрет, зиртек, снуп и морскую воду. Через 7 дней стало легче, ушли боли и заложенность. Но в левой ноздре осталась совсем небольшая заложенность и это проявлялось только лежа. Спустя 2 месяца начался насморк и заложенность без соплей, сейчас 4 день, я просто капаю снупом, назонексом, но у меня начала болеть левая пазуха, под глазом, тяжелая голова в области лба, при закапывании снупом ничего не выходит, только нос дышит, ощущение что там что то есть но я не могу это отсморкать, сморкаюсь воздухом.
Как быть? Какое лечение выбрать? Опять антибиотики? Слышала про щадящий метод катетер ярмик, может мне надо его сделать?
А еще в ноябре я поставила брекеты, и началось с носом вечные насморки, при этом на кт в ноябре с носом все окей.

заложенность
уважаемый врач
закапывание снупа
899.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , в подобных случаях , для уточнения диагноза и исключения / подтверждения острого процесса в пазухах носа , рекомендуется выполнить рентген и сдать анализы ( оак и с - реактивный белок )
Если по анализам будут признаки бактериальной инфекции , то добавить к лечение антибиотик .
В нос рекомендуется использовать разгрузочную терапию :

- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -1 месяц . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза

Катетер устанавливают для улучшения оттока из пазух , ( если в них есть патологическое содержимое ) но для начала надо обследоваться .
Пожаловаться
Клиент
Здравствуйте, я загрузила фото кт
Можете посмотреть?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
По приложенным снимкам , не все срезы , трудно оценить состояние всех пазух носа
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Если оценивать именно эти фото , то в верхнечелюстных пазухах нет патологического содержимого .
Пожаловаться
Клиент
Скажите какие нужны срезы, я выложу
Это кт самое лучшее для лор исследования, сориентируйте меня и я выложу доп снимки
Пожаловаться
Клиент
То что вы написали, я итак делаю, но это не помогает, плюс прошлый курс антибиотиков не помог мне видимо, раз нос полностью не задышал
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
А вы сможете загрузить файл с исследованием на Яндекс диск и скинуть сюда ссылку чтобы полностью посмотреть кт ?
Пожаловаться
Клиент
https://disk.yandex.ru/client/disk/Подбор/кт
Пожаловаться
Клиент
Попробуйте пожалуйста
Пожаловаться
Клиент
Только открыть можно только с компа
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Откройте доступ к диску
Пожаловаться
Клиент
У меня открыт, скажите вашу почту я персональный доступ сделаю
Пожаловаться
Клиент
https://disk.yandex.ru/d/57oMHd4QQnGFLw
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
По правилам сайта , почту не могу прислать . Почему то не открывает . Попробуйте еще раз ссылку отправить ( правой кнопкой мыши -поделиться - и там будет ссылка )
Пожаловаться
Клиент
Вот еще одна ссылка
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Не получается . Добавьте побольше фото тогда сюда , в разных проекциях .
Пожаловаться
Клиент
https://disk.yandex.ru/d/6dKK5qrFkxvKxQ
Пожаловаться
Клиент
На другой диск закинула, давайте попробуем
Пожаловаться
Клиент
Открыть нужно файл launcher.exe
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Открыла , по кт чисто в пазухах верхнечелюстных , лобных , незначительный отек в решетках , больше слева , но боль такую вызвать не будет , заложенность да может быть
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Сколько вы уже используете Назонекс непрерывно ?
Пожаловаться
Клиент
О боже, хорошо что открыли
Какое лечение здесь уместно?
Антибиотики?
Откачивать как в поняла нечего методом ямик?
И может быть боль от движение Зубов активного из за брекетов
Пожаловаться
Клиент
Назонекс дня 4 не больше
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здесь антибиотик , на данный момент не показан , надо использовать Назонекс продолжать , у него накопительный эффект , он действует не сразу , хорошо убирает отек слизистой . Нос промыть , а потом использовать назонекс .
Пожаловаться
Клиент
Спасибо Мария, вам огромное за то что внимательно отнеслись и дожали мой вопрос.
А выкачивать содержимое не нужно?
У меня по факту есть отек и он дает эту боль?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Вы же слева чувствуете в основном ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
И на этом фоне может быть дискомфорт , выкачивать нечего , верхнечелюстные , лобные , вообще чистые , даже без отека .
Пожаловаться
Клиент
Да у меня вся в боль слева, вы правильно подметили
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда рекомендуется лечение которые выше писала . В целом по кт страшного ничего нет .
Пожаловаться
Клиент
Спасибо вам большое!!
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте !
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
ЯМИК эвакуируют содержимое из пазух. Нужно выполнить рентген пазух, если есть жидкость то можно и ящик применить, но это не исключает антибиотикотерапию так как жидкость в пазухе показание к антибиотику
Есть возможность выполнить снимок?
Пожаловаться
Клиент
Здравствуйте, посмотрите я загрузи да кт
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
По приложенным снимками пазухи верхнечелюстные чистые,другие пазухи не видны,мало информации
Пожаловаться
Клиент
https://disk.yandex.ru/client/disk/Подбор/кт
Пожаловаться
Клиент
Попробуйте так посмотреть
Без исследования мне никакие назначения не помогут
Но я сделала лучшее кт для лор исследования
Пожаловаться
Клиент
Только открыть можно с компа
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
С компьютера нет возможности,к сожалению. А заключения нет?верхнечелюстные и решетчатые чистые.лобные изолировано редко воспаляются,обычно в сочетании только
Пожаловаться
Клиент
Я сделала просто кт, без заключения
Пожаловаться
Клиент
С чем может быть связана боль в пазухе, тяжесть в голове если откажется что пазухи чистые?
Может быть это связано с активным движением Зубов из за беретов
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР
Здравствуйте, при таких процессах как у вас по КТ , лечение которое вы проводите оптимальное ( гормоны - Назонекс/ мометазон и промывание гипертоническим раствором морской воды 4р/д) , к этому рекомендуется добавить промывание онп по проетцу - уменьшает отёк в полости носа, а также физиолечение. Что касается характера болей , то более характерно для невралгии тройничного нерва, обратиться нужно будет к неврологу, если будет сохраняться симптоматика. В дальнейшем, если снова будет сохраняться такая частота обострений, то рекомендуется обратиться к лор хирургу для решения вопроса о хирургическом лечении
Пожаловаться
Клиент
Здравствуйте спасибо за ответ, а что значит хирургическое лечение, что именно вы имеете ввиду?
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР
Здесь клетки решетчатого лабиринта затемнены , раковины нижние носовые увеличены , поэтому если лечение консервативное не поможет,то в дальнейшем можно раковины в объёме уменьшить и если процесс в клетках решетчатого лабиринта будет сохраняться, то их вскрыть .
Пожаловаться
Клиент
Затемнены это значит воспалены? В них что-то есть?
Объясните пожалуйста на простом человеческом
У меня за 30 лет не было ни раз проблем с носом, даже не пользовалось сосудосуживающими
Но после установи брекетов все началось это как то связано?
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР
С брекетами вряд ли связаны, возможно совпадение. Потому что прямой связи нет . Да, затемнены это значит восплалены
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР
Если никогда не было до этого, то возможно этого лечения в комплексе с физио будет достаточно. Редко такие изменения приводят к хирургическому лечению, как правило консервативно всё лечится, даже без применения антибиотиков
Пожаловаться
Клиент
Если воспалены значит нужны антибиотики?
Как снять воспаление этих решеток? И могут ли они давать боль?
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР
Боль вряд ли , не настолько выраженное воспаление. Лечится как я писал выше, таким образом
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Леска и столбняк
3 ответа
3 сентября 2021
Евгения
Вопрос закрыт
После ковида, ухудшается самочувствие, подозрение на опухоль в легком
2 ответа
18 марта 2022
Виолетта
Вопрос закрыт
Левосторонний гайморит
5 ответов
26 марта 2023
Катя, Москва
Вопрос закрыт
Болели 2 недели назад и пропили курс антивирусных, заболели опять, можно ли пить их снова?
7 ответов
18 июня 2023
Маргарита, Тольятти
Вопрос закрыт
Сыпь у ребёнка
6 ответов
17 июля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Повышенный срб при орви
6 ответов
25 февраля
Вероника, Москва
Вопрос закрыт
Беременность
6 ответов
9 марта
Айка, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи лоры
Валерия Александровна Корнеева
37 отзывов
Валерия Корнеева
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
10 отзывов
Матвей Храмешин
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Татьяна Лазарева
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Евгеньевна Карпенко
38 отзывов
Татьяна Карпенко
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы лорам
фотография пользователя
Лору Татьяна Степанова
Чуткое и внимательное отношение со стороны доктора. Задает вопросы по существу. Все изложено...
— Елена, г. Тула
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Хорошее отношение. Отзывчивость. Спасибо больШое Очень полезна. Очень классно когда есть такой...
— Анастасия
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
На этом сайте мой любимый лор-врач. Очень грамотные рекомендации и всегда быстрые ответы. Самое...
— Таня, г. Москва
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: [email protected]