Отсутствие аппетита напрочь и постоянная тошнота — вопрос №3171695

Question

Отсутствие аппетита напрочь и постоянная тошнота — вопрос №3171695

Яна

46 просмотров

26 апреля 2025

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, с 15 апреля и по сей день напрочь отсутствует аппетит и тошнит целыми днями, сдавала много анализов, нашли хронический неатрофический пангастрит на ФГДС (активность воспаления 1) и нарушения в копрограмме (нейтральный жир и крахмал в умеренном количестве), патологии на УЗИ со стороны поджелудочной железы не было, только изгиб желчного пузыря вроде бы. Живот не болит, есть только ощущение раннего насыщения и дискомфорта, но 23.04 ходила к гастроэнтерологу и мне назначили итоприд, тримебутин, Фестал (ферменты) и ребамипид, но от них улучшений нет. Также отсутствует аппетит и я заставляю себя есть, уже не могу так, когда пища не лезет вовсе, то вообще не ем и худею очень сильно. Сейчас мой вес 41 кг при росте 160. Головой понимаю, что надо кушать, чтобы были силы, но не могу.

Возраст: 21

Хронические болезни: Хронический неатрофический пангастрит, в 2024 году у психиатра стоял диагноз паническое расстройство.

фермент

умеренное количество

нейтральный жир

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

3 ответа врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Раздут живот, желтый кал, ребенку 1,5 года

1 ответ

10 февраля 2022

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Флора в берменность

5 ответов

19 декабря 2023

Надежда, Москва

Вопрос закрыт

Таблетки от давления

5 ответов

31 января 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Dientamoeba fragilis

1 ответ

5 сентября 2024

Вероника

Вопрос закрыт

Копрограмма

1 ответ

4 декабря 2024

София, Москва

Вопрос закрыт

Мазок на флору

1 ответ

18 марта

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Answer 1 · 2025-04-26T06:50:10+03:00

Здравствуйте. Подскажите, общий анализ крови и биохимию крови можете приложить к анализу? Консультировал ли Вас психотерапевт для исключения психологической причины отсутствия аппетита?Проверяли ли дефициты: ферритин, В12, В9, витамин Д, гормоны щитовидной железы?
Для улучшения аппетита рекомендуется:
- настойка полыни, 15-20 капель в четверти стакана воды. Принимать за полчаса до еды, 3 раза в день, 1 месяц.
- можно использовать траву золототысячника.Заварить 2 фильтр-пакета в стакане кипятка, настаивать 15 минут.Принимать по полстакана за полчаса до еды 2-3 раза в день, 1 месяц.

Яна, 4 часа назад · Answer 2 · 2025-04-26T07:17:15+03:00

Екатерина Евгеньевна, витамины В12 и В9 идеальные, все в норме, незначительный дефицит витамина Д (27.3 нг/мл), но я пила аквадетрим еще и сейчас дефицита нет вообще, я думаю. Ферритин низкий (12), гемоглобин тоже низкий (99), у меня железодефицитная анемия, поднимала гемоглобин с 80 вообще, пила по назначению врача ферлатум фол. Сейчас пока временно не пью. Гормоны щитовидной железы, антитела к ТТГ - тоже всё в пределах референсных значений. Аппетит начал отсутствовать после того, как переболела ОРВИ сильно (сама студентка медицинского и когда были пары по травматологии, то возможно подцепила грипп в отделении). Я думала, что после инфекции аппетит восстановится и не стала бить панику. И он потом в течение недели восстановился потихоньку. В начала марта болела гриппом. Потом ничего не беспокоило и вот с 15 апреля тоже нет аппетита и по сей день.

Answer 3 · 2025-04-26T07:56:06+03:00

Ферритин, конечно, рекомендуется поднимать до нормального уровня, так как дефицит усиливает симптомы. Также рекомендуется найти причину потери железа. Вам подсказать?
Не исключается психологическая причина потери аппетита, так на фоне инфекции может происходить дисфункция вегетативной нервной системы.
Недостаточность поступления белка в данный момент ещё сильнее ухудшает железодефицит и получается замкнутый круг.
Поэтому рекомендуется консультация психотерапевта

Яна, 3 часа назад · Answer 4 · 2025-04-26T08:01:16+03:00

Екатерина Евгеньевна, я думала причина потери железа либо в гастрите (как у меня), либо воспалительных заболеваниях кишечника и в скрытом кровотечении (но я сдавала кал на скрытую кровь и фекальный кальпротектин - всё нормально). Поэтому я не знаю в чем еще может быть причина анемии и такого низкого гемоглобина. Грешу только на обильные месячные уже.

Answer 5 · 2025-04-26T08:03:42+03:00

Причины :
1.Алиментарная причина- недостаток железа в рационе питания.
2. Кал на скрытую кровь - исключили
3. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога (роды, лактация, обильные менструации)
4. ФГДС - проверили
5. Хроническая кровопотеря- анальная трещина/геморрой.

Если обильные менструации, то рекомендуется после стабилизации уровня ферритина (его уровень не менее 40) в период менструации принимать железо 3-5 дней

Яна, 3 часа назад · Answer 6 · 2025-04-26T08:29:27+03:00

Екатерина Евгеньевна, узи органов малого таза делали, находили у меня гиперплазию эндометрия, но я её пролечила и повторное узи уже показало норму. Киста яичника была, самая обычная, тоже «рассосалась» потом

Ковригина Евгения Сергеевна, 4 часа назад · Answer 7 · 2025-04-26T07:13:19+03:00

Здравствуйте.
Чаще всего, при наличии гастрита- аппетит не снижается.Он может снизиться, если присутствуют боли, но в целом сохраняется.
Возможно, снижение аппетита- это проявление тревожного расстройства.
В таком случае рекомендуется консультация психотерапевта/ психиатра для назначения лечения.

Яна, 4 часа назад · Answer 8 · 2025-04-26T07:22:03+03:00

Евгения Сергеевна, полностью согласна с вами. Сама студентка медицинского и понимаю, что при таком гастрите не может снижаться аппетит. Тем более гастрит у меня заподозрили еще по ФГДС 4 апреля, когда я делала его и аппетит был хороший. Но 15 апреля он резко пропал и не возвращается до сих пор, уже не знаю в чем причина и что делать. Мой гастроэнтеролог выписала мне еще кучу анализов на сумму примерно 16к (гастропанель, антитела к париетальным клеткам и внутреннему фактору Кастла, антитела к тканевой трансглютаминазе, дабы исключить целиакию), я уже не вижу смысла их сдавать, так как по биопсии у меня не нашли атрофию и нет дефицита витамина В12, о каком аутоиммунном гастрите может идти речь?

Сейчас как раз подвернулась возможность поехать к психиатру. Буду разговаривать с ним. Но очень страшно и не понятно, что со мной. Еще примечательный факт, даже когда я ела нормально и занималась спортом, у меня вес все равно стоял в одной точке и я очень быстро худею как будто

Ковригина Евгения Сергеевна, 4 часа назад · Answer 9 · 2025-04-26T07:26:45+03:00

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 4 часа назад

Терапевт

Быстроты худения возможно и метаболической особенностью вашей.

Яна, 4 часа назад · Answer 10 · 2025-04-26T07:29:43+03:00

Евгения Сергеевна, просто я мало того, что могу за день поесть один раз совсем немного через силу, так и стул очень обильный бывает, что странно. Хотя по УЗИ с поджелудочной все норм. В биохимическом анализе тоже все хорошо. Уже хотела на КТ брюшной полости сходить, но мне сказали нет показаний прям. Ну и раньше я весила 45-46 кг, а сейчас 41-42.

Мехрализаде Кенюль, 2 часа назад · Answer 11 · 2025-04-26T08:41:16+03:00

Здравствуйте

При вашмх жалобах, ощущение раннего насыщения и дискомфорта, отсутствия органических изменений, врачами выставляется функциональная диспепсия.
Пройдите пожалуйста тест hads и напишите результат

https://psytests.org/depr/hads.html