Нарушена флора после длительного лечения антибиотиками — вопрос №1786654

Question

Нарушена флора после длительного лечения антибиотиками — вопрос №1786654

Ольга Евгеньевна

135 просмотров

29 декабря 2023

Здравствуйте. В сентябре лечила уреаплазму и гарднереллу. На фоне постоянно рецидивирующей ангины и многократного приема антибиотиков.Принимала тержинан и метронидазол. После лечения в мазке - лактобактерии - 2*10 в 6, энтеробактерии - 5*10 в 6. Назначили далацин свечи, затем лактоженаль 7 дней, через 10 дней Ацилакт 10 дней. После пройденного лечения и пересдачи в мазке - лейкоциты в цервикальном канале 30-40, во влагалище 20-25. энтеробактерии - 4*10 в 6, стафилококк спп -5*10 в 4, лактобактерии 5*10 в 4. Флора палочковая, умеренное количество. Не понимаю - получается лечение не помогло, а наоборот ухудшило мою флору. Какая теперь должна быть схема лечения? после второго лечения немного запах поменялся. Требуется чаще проводить гигиенические процедуры.

Возраст: 42

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

лечение

умеренное количество

второе лечения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 29 декабря 2023

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Здравствуйте
Есть ли зуд, жжение, какого цвета выделения?
Можете прикрепить анализы к вопросу?

Пожаловаться

Ольга Евгеньевна, 29 декабря 2023

Клиент

Наталья Александровна, фото прикрепила анализов, есть небольшой дискомфорт при мочеиспускании но только когда долго терплю. также во время месячных тянет правый бок. Узи все прекрасно. Выделения обычные. Но немного запах резковат.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 29 декабря 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Сейчас жалобы на зуд,жжения и запах есть?

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 29 декабря 2023

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. Какие изначально были жалобы? Всё перечисленное имеет право быть в мазке. Просто так анализ не лечим, лечим женщину.

Пожаловаться

Ольга Евгеньевна, 29 декабря 2023

Клиент

Дарья Алексеевна, смущает повышенное количество лейкоцитов. Потягивает правый бок при месячных . При мочеиспускании когда терлю долго - небольшой дискомфорт в мочевом пузыре. По Узи все в норме. есть подозрения на аденомиоз

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 29 декабря 2023

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Эти жалобы не связаны с мазками вообще. А лейкоциты мы не лечим. Они не должны быть в каких-то определенных рамках.
Дискомфорт в мочевом пузыре может быть связан с аденомиозом, но нужно исключить и инфекцию. Сдать посев мочи на флору.

Пожаловаться

Михайловская Екатерина Алексеевна, 29 декабря 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте
Какие у вас жалобы были?

Пожаловаться

Ольга Евгеньевна, 29 декабря 2023

Клиент

Екатерина, изначально. как выявили гарднереллу и уреаплазму - боли в пояснице (потягивает до сих пор при месячных) и обильные серо-зеленые выделения. После лечения метранидазолом - выделения обычные на вид.

Пожаловаться

Михайловская Екатерина Алексеевна, 29 декабря 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

На данный момент есть жалобы?
Выделения поменяли свой характер?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гной при балонопостите

3 ответа

16 мая 2021

Эржена

Вопрос закрыт

Повышен ph влагалища. Планируем беременность

6 ответов

23 августа 2021

Евгения, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Болят глаза, красные несколько лет

1 ответ

19 апреля 2022

Оксана

Вопрос закрыт

Депульпированный зуб со старой 20-летней пломбой

1 ответ

11 октября 2023

Дмитрий, Геленджик

Вопрос закрыт

Повышены лейкоциты в мазке

4 ответа

27 мая 2024

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Конъюнктивит, выделение

6 ответов

8 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-12-29T10:37:42+03:00

Увидела, спасибо.
Ничего страшного, нужна коррекция микробиома, бережная и целенаправленная.
Я бы рекомендовала вам следующую схему терапии:
Клиндацин б пролонг по 1 аппликатору во влагалище на ночь в течение 6 дней. Бутаконазол это антимикотик широкого спектра, чтобы в процессе санации не получить рост кандиды.

Секнидокс 2 таблетки принять однократно, запивая большим количеством воды. Это элиминация анаэробов. В ассоциации с анаэробами все условные патогены устойчивы к терапии. Принять в первый день лечения клиндацином.

По завершению терапии клиндацином начинайте прием дуожиналя дважды в сутки 10 дней перорально.
Через 14 дней от окончания терапии - контроль фемофлор

Поспелов Игорь Игоревич, 29 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-29T10:49:34+03:00

Добрый день.
Примените сейчас свечи Макмирор комплекс, по 1 свече на ночь 8 дней. Они достаточно эффективны против указанных возбудителей.
Лактожиналь и Ацилакт применять не обязаьельно. Несмотря на то, что лактобацилл немного меньше желаемой "нормы", они размножаться сами, когда будут устранены их конкуренты.
Можно обогатить рацион кисломолочными напитками и, если любите, квашеной капустой.