Диффузные изменения печени — вопрос №3173140

Здравствуйте, Мария!

По УЗИ описаны умеренные липодистрофические изменения печени и поджелудочной железы.
Липодистрофические изменения печени чаще всего подразумевают под собой стеатоз.

Стеатоз - избыточное накопление в печени липидов. Зачастую данное состояние возникает на фоне приема большого количества жирной, жареной пищи. Клетки печени при поступлении жирной пищи захватывают ее , постепенно утилизируя, но в них самих могут оседать небольшие капельки жира. Это состояние обратимо, переживать не стоит. Врачи рекомендуют придерживаться правильного питания , снизить массу тела. А также не забывать про физические нагрузки - плавание , кардионагрузки, бег, скандинавская ходьба.
Также врачи могут рекомендовать совместно с диетой начать прием гепатопротекторов , например Гептрал/Гепцифол/Адметионин 400 мг в сутки

Диффузные изменения поджелудочной железы. Чаще всего подразумевает под собой липоматоз поджелудочной железы. Липоматоз - отложение жира в поджелудочной железе. Зачастую данное состояние может возникать на фоне приема алкоголя, жирной пищи.



На текущем этапе это всемобратимо, если заняться нормализацией веса, уменьшением сахаров, мучного и переедания в целом, контролем углеводного и жирового обмена.

В подобных случаях врачи рекомендуют выполнить также следующие анализы :
- АЛАТ, АСАТ
- билирубин и его фракции
- липидограмму
- глюкозу + гликированный гемоглобин
- щелочная фосфатаза

Также врачи рекомендуют питаться «Гарвардской тарелкой» то есть в прием пищи 50% клетчатки, 25% белка и 25% крахмально-злаковой группы.
Ограничение в приеме быстрых углеводов. (хлебобулочные изделия, газировки) Предпочтение медленным углеводам - гречка, киноа, булгур, хлеб цельнозерновой, бобовые, нешлифованный рис, макароны долгой варки из цельной пшеницы

Мария, здравствуйте! На представленном протоколе УЗИ можно предположить замещение нормальных клеток печени и поджелудочной жировыми. Чаще случается на фоне погрешности в диете, избыточной массы тела, также фактором риска может выступать наследственность. В таком случае обычно рекомендуют модификацию образа жизни:
1. Отказ от алкоголя и курения
2. Придерживаться средиземноморской диеты
3. Ежедневная физическая активность (например, ходьба не менее 10 тыс шагов)
4. Снижение массы тела при ее избыточности
Также при неэффективности - назначают урсодезоксихолевую кислоту в расчете 10 мг на кг массы тела в сутки в 1 прием на ночь курсом на 2-3 месяца с последующим контролем УЗИ.
В качестве дообследования также рекомендуют: биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза) + липидный спектр крови (ТГ, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин) для оценки функции печени, жирового и углеводного обмена в организме.

Здравствуйте!
Такие изменения не считаются опасными, выявленные изменения указывают на вкрапление жировой ткани в области печени. Возникают они как правило из-за набора веса и избытка углеводов в рационе. На таком этапе обычно функция печени еще не страдает, но очень правильно, что вы планируете корректировать рацион!
В плане диагностики в таких ситуациях рекомендуют выполнить анализ крови для определения АЛТ, АСТ, ГГТП, щф, билирубин общий и прямой и общий анализ крови. Эти анализы позволят оценит работу печень.
По тактике медикаментозное лечение как правило не требуется. Доказанным эффектом обладает средиземноморский тип питания и питание по методу тарелки.

Основа этих методов:
1. Ежедневно употреблять овощи фрукты и зелень (любые), они должны составлять половину всей порции или не менее 500г в сутки. Это могут быть свекла, морковь, перец, все виды капусты, репа, редька, тыква, любая зелень, яблоки, бананы, киви, цитрусовые.

2. Упор на простые, однокомпонентные блюда.
3. Хотя бы бы 1 -2 дня в неделю вегетарианский.
4. Максимальное разнообразие, в неделю около 50 продуктов.
5. Сократить поторебдете красного мяса, сахара и минимизировать продукты глубокой переработки (колбасы, сосиски, фастфуд).
6. Употреблять 2 порции рыбы в неделю (скумбрия, сельдь, минтай, лосось).
7. В качестве источников белка использовать молочные продукты, бобовые, грибы, мясо птицы.
8. Не забывать про сложные углеводы: зерновые, хлеб, макароны, картофель.
9. Использовать приправы, соусы, нерафинированные растительные масла для заправки салатов.
10. 50% тарелки должны составлять зелень, овощи, фрукты; 25% белок, 25% углеводы.

Здравствуйте! Подобная картина ультразвукового исследования соответствует лишь метаболическим изменениям внутренних органов, печени и поджелудочной железы. Это не страшно и не опасно. Изменения говорят лишь о том, что внутренние органы накапливают избыток жировой ткани. Все эти изменения не лечатся таблетками, их попросту на существовует. Все что требуется в подобных ситуациях, это придерживаться средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), которая благотворно влияет на липидный профиль. Все явления стеатоза и липоматоза поджелудочной железы, полностью обратимы!

Ну а чтобы определится с тем, как функционируют внутренние органы, обычно рекомендуют выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ). При хороших лабораторных показателях, поводов для беспокойства нет.