Консультация терапевта /

Повышен билирубин в крови — вопрос №3173263

55 просмотров

Добрый день! Сдал анализы (их прикрепляю ниже) в результатах повышен билирубин общий, прямой и непрямой. Так же в результатах понижены лимфоциты.
Рост 190. Вес 88кг. Возврат 30 лет.
Жалоб никаких нет.

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый день, повышение билирубина бывает чаще всего от застоя желчи.
Также причиной может быть:
-диффузные изменения печени
-повышенное разрешение эритроцитов
-прием гепатотоксичных препаратов, бадов, алкоголя
В этом случае рекомендуется сделать узи обп для выяснения точной причины.

2) снижение лимфоцитов может быть на фоне снижении иммунитета. Также причиной может быть перенесеннаявирусная инфекция, возможно бессимптомная. В этом случае рекомендуется динамическое наблюдение, контроль полного аналища крови через месяц. Лечит такие показатели не нужно.
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
В общем анализе крови снижены лимфоциты, возможный признак перенесенной вирусной инфекции. Не болели недавно?

Повышение билирубина впервые?
Если повышается непрямая фракция билирубина, то это может быть связано с наследственной гипербилирубинемией (синдром Жильбера). Для уточнения можно провести генетический тест в любой лаборатории.

Повышение прямой фракции может наблюдаться при нарушении оттока желчи. В таких случаях рекомендуется провести узи брюшной полости для выявления возможных нарушений.

С результатами обследований желательно проконсультироваться с гастроэнтерологом.
Принятый ответ
Терапевт
Добрый день.

Повышение билирубина может быть на фоне синдроме Жильбера-из-за того, что непрямой билирубин не перерабатывается как надо. Обострение может возникнуть на фоне стресса, диеты, физ.нагрузок.
И не иметь клинической симптоматики.
При таком течении, обычно рекомендуется:
УЗИ брюшной полости
Проба с голоданием/Фенобарбиталом.
Консультация гастроэнтеролога.

Лимфоциты могли снизиться на фоне вирусной нагрузки-даже бессимптомно.
Также стресс или диета.

Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, Иван!

Билирубин имеет две фракции: прямой и непрямой.
Прямой билирубин может образовываться в печени и, когда печень не способна быстро его утилизировать, он может накапливаться в крови. Часто такое случается при проблемах с желчевыводящими путями.
Непрямой билирубин повышается при доброкачественной гипербилирубинемии - синдроме Жильбера. Синдром Жильбера - это доброкачественная гипербилирубинемия. Для уточнения диагноза врачи рекомендуют сдать анализ на выявление мутации в гене UGT1A1

Обычно врачи рекомендуют при повышении билирубина выполнить УЗИ брюшной полости, а также сдать анализы на вирусные гепатиты В и С.

Лимфоциты - это клетки крови, отвечающие за формирование иммунного ответа. Чаще всего они могут снижаться в ответ на инфекциионные за заболевания, прием препаратов

Скажите, нет ли у вас хронических заболеваний? Не болели в течение месяца ?
Принятый ответ
Диетолог, Терапевт
Здравствуйте!

Снижение лимфоцитов может быть на фоне физиологических состояний (стресс, дефицит белка в рационе), так же на фоне вирусных инфекций, аутоиммунных заболеваний и др. Если выявлено снижение лимфоцитов, то, как правило, рекомендуют в динамике сдать анализ через 1 месяц. Если повышение связано с физиологическими причинами или перенесенной инфекцией, то показатель восстановится самостоятельно.

Повышение биллирубина может быть связано с заболеваниями желчного пузыря и печени, на фоне погрешностях в питании, при анемии, на фоне функционального нарушения оттока желчи, на фоне приема некоторых лекарственных препаратов. Для диагностики выполняют УЗИ органов брюшной полости.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не прямая струя при мочеиспускании
4 октября 2019
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Постоянно отходит мокрота
6 февраля 2020
Светлана
Вопрос закрыт
Прием препаратов при желтушке
8 мая 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Болит кишечник ОЧЕНЬ СИЛЬНО
13 мая
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вероника Андреевна Романина
88 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Татьяна Сергеевна Белова
280 отзывов
Терапевт, Дерматолог
Новгородский государствен
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала
фотография пользователя
Всё супер.Мне всё понравилось! Полезна,мне подсказали всё что я хотел узнать. Да.Елизавета...
— Михаил, г. Мурманск