Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2838310

Что вас беспокоит?

Повышен билирубин

Здравствуйте, ребенку почти 5 лет. С 6 по 9 января начали принимать омега 3 жидкую. 9 числа стал стул жидкий и частый.... Я сопоставила это с приемом омега 3 , но анализы сдали и там был повышен билирубин до 13 с чем то.... Омега отменили, и передали анализ вчера, но уже с прямым и не прямым билирубином... Общий стал чуть меньше(анализы прилагаю), но все равно повышен... Это так долго может выходить из организма омега или что- то серьёзное с печенью???

Нет
4 года
19 Января 2025·Просмотров: 1524·Вера

Принятый ответ

Здравствуйте. Смотрю файлы. Ответ продолжу. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Билирубин повышен это обычно указывает на повреждение печеночных клеток или нарушение оттока желчи по желчевыводящим путям. Нет ли загиба, перегиба желчного пузыря? Если делали УЗИ ОБП или отдельно гепатобилиарной зоны, прикрепите, посмотрю. Если базофилы повышаются - это обычно показатель аллергонастроенности или паразитоза, в гранулах базофилов содержится гистамин, а это медиатор аллергии и собственно воспалительного процесса. Реакция может быть на препараты в виде сиропов - сахар, ароматизаторы, красители это гистаминолибераторы, на повышение температуры, если есть укусы насекомых, сыпь, покраснения, шелушение на коже, если же всего этого нет, то ищем паразитов. Моча норма.

Михаил Николаевич, делали УЗИ в декабре, приложила результаты

Михаил Николаевич, на коже ничего нет....
Уже 3 месяца примерно у ребенка появилась отрыжка без запаха.... Стул норм, ни на что не жалуется..... Делали 29.12.24 нам ФГС экстренно под наркозом.... Но при этом была температура....Это не может быть последствием?

сейчас нужен прием препарата Хофитол или Фламин для детей на 2-3 недели для нормализации билирубина.

Михаил Николаевич, ну то есть от имени он бы уже давно встал на место, да?

не понял ответа, в тексте опечатка?

Михаил Николаевич, от омеги

препарат Омега помогает ткани печени в метаболизме токсинов.

Михаил Николаевич, как нам нужно принимать хофитол?

Хофитол в возрасте 1-5 лет 0,5 – 1 мл (10-20 капель), курс до 4 недель.

Принятый ответ

Здравствуйте , общий билирубин норма до 21 , у вас указаны не верные нормы. Но прямой действительно повышен. Необходимо исключить холестаз. Сделайте ещё узи обп

Ольга Николаевна, УЗИ делали в декабре, есть результаты прикрепленные

Прикрепите пожалуйста ещё раз
Или напишите заключение

Ольга Николаевна, прикрепила

Есть мезаденопатия , это увеличение лимфатических узлов в брюшной полости. Возникает нв фоне перенесенной инфекции

Ольга Николаевна, а билирубин повышен почему?

Можно пересдать ещё раз на билирубин и его фракции. В другой лаборатории.

Принятый ответ

Здравствуйте, Вера!
На основании представленного результата общего анализа крови:

— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.

— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500).

— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

- В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы, моноциты, эозинофилы соответствуют возрасту.


Билирубин в норме до 20.

Так что отклонения прямого билирубина незначительное, учитывая общие результаты, достаточно повторить анализ через 1месяц,

Никакого лечения не требуется.

Принятый ответ

Здравствуйте
Показатели красной крови в норме : эритроциты, гемоглобин, гематокрит , эритроцитарные индексы(норма МСН от 25, MCV от 75) . Тем самым патологию и дефицит железа исключен. Норма гемоглобина с года от 110.
Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле,гемоглобин и эритроциты в норме , анемии нет.тромбоциты 200-500 у детей данного возраста. СОЭ норма до 15мм/ч.Количество лейкоцитов в норме от 4 до 15.
Кровь в норме.
Билирубин норма общего до 21.
По узи все с билиарной системой в порядке
Скорее всего повышение за счет приема препаратов.
Пересдать анализ через неделю, две

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам ОАК:
Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма, незначительные есть колебания, но не критично). Латентного дефицита железа нет.

Гематокрит норма

Эритроциты в норме от 3 до 5

Тромбоциты в норме от 150 до 500

Эозинофилы в норме. Аллергонастроенности нет.

Моноциты в норме.

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме)

Соэ в норме до15

Анализ хороший, соответствующий норме.

Билирубин норма общего до 20.
По УЗИ патологи печени и желчного пузыря нет.

Скорее всего повышение за счет приема препаратов.

Елена Романовна, тоесть нам омега 3 противопоказана теперь?

Добавки детям вообще не рекомендованы. Все витамины, минералы и другие полезные вещества рекомендуется получать из питания. Достаточно включить в рацион рыбу или морепродукты 1-2 раза в неделю.
Ребёнку 4-7 лет достаточно 115 грамм в неделю.

Елена Романовна, рыбу ест, но белую... Красную не любит

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.