Что вас беспокоит?
Дефицит витамина Д и Ферритина, как правильно принимать препараты?
Здравствуйте! Девушка 36 лет, вес около 80 кг, рост 170 см, вегетарианка более 10 лет, но кушаю молочную продукцию. С января месяца к повышенной тревожности и раннему пробуждению добавились сильный упадок сил и раздражительность. Часто температура 37-37.2. По результатам анализов Витамин Д(суммарный) – 9.7 ; Ферритин 35,9. Купила АкваДетрим и Сидерал Форте для восполнения дифицита. Как правильно принимать, чтобы не навредить себе при сопутствующих заболеваниях? Камни в почке и желчном, по результатам УЗИ год назад. Результаты всех анализов и УЗИ прикрепляю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Дефицит витамина Д: в таких случаях рeкoмeндуют Вигантол в дозировке 14 капель (7000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 2 капли (1000 МЕ). Принимать в первую половину дня до 12 часов, оптимально после завтрака, чтобы препарат хорошо всасывался и работал, на завтрак кушать жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – по вкусу, авокадо. Принимаем минимум до показателя 30, в идеале – до цифры равной весу тела.
Ферритин это депо железа, в таком количестве адекватно обеспечивает только 35 кг веса в достаточной степени железом и кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии, от этого тоже может быть головокружение и недомогание и др.проявления. Препараты железа обычно рекомендую принимать до цифры ферритина равной весу тела. По анализам: фолаты, цинк, магний, кобаламин норма. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте! По анализам крови: 1. Выраженный дефицит витамина Д, для восполнения рекомендуют прием Аквадетрим в дозе 7000МЕ (14капель) в день - в течение 2-х месяцев, затем снизить до профилактической дозы 2000МЕ (4 капли) в день в течение месяца. Лучше всего принимать витамин Д в первую половину дня, во время или после завтрака, с такими продуктами, как жирная рыба, яичный желток, молоко, сыр, творог, сливочное масло, авокадо. 2. Ферритин представляет собой депо железа и отражает запасы железа в организме, в среднем его уровень должен быть 40-60нг/мл. По анализу крови на ферритин выявлен латентный железодефицит, для восполнения дефицита железа на очном приеме рекомендуют прием препаратов железа: Сидерал форте по 2 капсуле 1 раз в день, в течение 3х месяцев, препараты железа принимать за 1-1,5 часа до еды или через 1-1,5 часа после еды, запивать стаканом воды или соком, не принимать с кофе, молоком! Спустя 14 дней после окончания курса необходимо сдать общий анализ крови и ферритин, для оценки эффективности лечения!
Здравствуйте, в таком случае врачами рекомендуется прием Аква Детрим в дозировке 7000(14-15 капель) утром в течение 3 месяцев далее пересдать анализ для оценки динамики, также Сидерал форте по 2 т 1 раз в сутки в течение 3-4 месяцев, желательно записать апельсиновым соком, так лучше усваивается, затем снова пересдать анализ на ферритин. Также в целях диагностики развития дефицита врачи рекомендуют сделать ряд диагностических исследований в виде: УЗИ малого таза, УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,ФГДС.
Остались вопросы?
Здравствуйте.
В таком случае рекомендуется препарат Аквадетрим 5000 ме утром, далее в профилактической дозе 2000 ме 2 месяца.
По результатам анализа есть признаки скрытого /латентного дефицита железа ( это когда гемоглобин в норме, но есть показатели , говорящие о снижении железа в организме.
Рекомендуется прием препаратов железа: Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Между приемом препарата Железа и приемом молочного/ кисломолочного/ кофе - рекомендуется разница 2 часа, т.к указанные продукты снижают всасывание железа .
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .
Ферритин в норме равен 40-60 , в идеале массе тела.
Здравствуйте
При недостатке витамина Д в таких значениях как у вас обычно врачи рекомендуют начать приём
витамина в каплях, например, аквадетрим / вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме) , длительно
Прием препарата железа сидерал форте по 1 к 1 р день.до достижения уровня ферритина 40 нг/мл и более.
Контрольный анализ сдать через 2 недели после отмены препарата.
Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее часа до или после употребления чая, кофе, молока, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы (омез и тд),антацидов
Доброго времени суток Олеся.Для безопасного восполнения дефицитов витамина Д и железа при наличии камней в почках и желчном пузыре в таких случаях рекомендуют прием витамина Д (Аквадетрим ).Начните прием витамина Д с 2000–4000 МЕ в сутки после еды. Избегайте ударных доз из-за риска гиперкальциемии.
Контроль через 2–3 месяца сдайте анализ на 25(OH)Д (цель : 50- 60 нг/мл). В таких случаях рекомендуют проверить кальций в крови и моче, чтобы исключить его избыток. При кальциевых камнях в анамнезе избегайте одновременного приема высоких доз кальция. Увеличьте потребление воды (2–2,5 л/сутки) для снижения риска камнеобразования.
Прием железа ( Сидерал Форте) по 2 капсулы в сутки за 1 час до еды или через 2 часа после запивая водой с витамином С ( можно сок цитрусовых, апельсиновый сок ) для улучшения всасывания.В динамике рекомендуют повторить анализ крови на ферритин через 2 месяца (цель : >50 нг/мл). Не сочетайте прием препаратов железа с кофе, чаем, молочными продуктами или препаратами кальция (интервал — 2 часа).
При запорах увеличьте потребление клетчатки и воды.( частый побочный эффект железа).Диета при приеме препаратов железа, сочетать с продуктами, богатыми витамином С (цитрусовые, болгарский перец ). При приеме витамина Д включите в рацион жирную рыбу (сёмга, сельдь -если допустимо ), яичные желтки, творожный сыр, каша с маслом, обогащенные молочные продукты. Ограничьте оксалаты (шпинат, ревень) и соль для снижения риска камней. Сдайте анализ крови на ТТГ, Т4 сводный (исключите гипотиреоз), СРБ (исключите воспаление).
В таких случаях рекомендуют консультацию терапевта и эндокринолога для контроля сопутствующих заболеваний.Обсудите с нефрологом и урологом меры профилактики камней. При болях в пояснице, нарушении мочеиспускания, тошноте или желтухе нужно обратиться к врачу.
Пример схемы приема:
Утром - Сидерал Форте (запивая апельсиновым соком). Обед и ужин: Аквадетрим (во время еды, содержащей жиры для лучшего усвоения ).
Александр Александрович, спасибо большое за индивидуальные рекомендации.
Принятый ответ
Доброго времени суток Олеся.Для безопасного восполнения дефицитов витамина Д и железа при наличии камней в почках и желчном пузыре в таких случаях рекомендуют прием витамина Д (Аквадетрим ).Начните прием витамина Д с 4000 МЕ в сутки после еды. Избегайте ударных доз из-за риска гиперкальциемии.
Контроль через 2–3 месяца сдайте анализ на 25(OH)Д (цель : 50- 60 нг/мл). В таких случаях рекомендуют проверить кальций в крови и моче, чтобы исключить его избыток. При кальциевых камнях в анамнезе избегайте одновременного приема высоких доз кальция. Увеличьте потребление воды (2–2,5 л/сутки) для снижения риска камнеобразования.
Прием железа ( Сидерал Форте) по 2 капсулы в сутки за 1 час до еды или через 2 часа после запивая водой с витамином С ( можно сок цитрусовых, апельсиновый сок ) для улучшения всасывания.В динамике рекомендуют повторить анализ крови на ферритин через 2 месяца (цель : >50 нг/мл). Не сочетайте прием препаратов железа с кофе, чаем, молочными продуктами или препаратами кальция (интервал — 2 часа).
При запорах увеличьте потребление клетчатки и воды.( частый побочный эффект железа).Диета при приеме препаратов железа, сочетать с продуктами, богатыми витамином С (цитрусовые, болгарский перец ). При приеме витамина Д включите в рацион жирную рыбу (сёмга, сельдь -если допустимо ), яичные желтки, творожный сыр, каша с маслом, обогащенные молочные продукты. Ограничьте оксалаты (шпинат, ревень) и соль для снижения риска камней. Сдайте анализ крови на ТТГ, Т4 сводный (исключите гипотиреоз), СРБ (исключите воспаление).
В таких случаях рекомендуют консультацию терапевта и эндокринолога для контроля сопутствующих заболеваний.Обсудите с нефрологом и урологом меры профилактики камней. При болях в пояснице, нарушении мочеиспускания, тошноте или желтухе нужно обратиться к врачу.
Пример схемы приема:
Утром - Сидерал Форте (запивая апельсиновым соком). Обед и ужин: Аквадетрим (во время еды, содержащей жиры для лучшего усвоения ).
Похожие вопросы по теме
- 2 Сентября 201923 ответа
- 20 Октября 20191 ответ
- 16 Ноября 20208 ответов
- 7 Марта 20221 ответ