Гиперметропия у ребенка

Алена Калинкина26 Апреля 2025

4.9

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомилась с жалобами и протоколом осмотра.
Смотрите, детей Вашего возраста дальнозоркость должна стать уже слабой степени (+2…+2,5 дптр) – это норма, но +5 дптр – действительно требует коррекции. Очки+2 вместо полного +5- это щадящий метод, чтобы глаз "учился" фокусироваться сам, без перенапряжения. У многих детей к 3–5 годам зрение улучшается естественным образом (глаз растёт, и "плюс" уменьшается). К сожалению, если не носить сейчас очки, риск косоглазия и амблиопии очень высок.
Попробуйте найти бренды с эстетичными детскими оправами:Tomato(Япония) – лёгкие, гипоаллергенные, с тонкими дужками, Bambi Baby(Италия) – стильные, с пастельными цветами, Dilli Dalli(Германия) – классические формы, Polaroid Kids– современный дизайн, напоминающий взрослые модели. Можно найти в интернете: Ochkov.net, GlassesShop.
Старайтесь не показывать ребёнку свою тревогу– он почувствует, что очки - это что-то плохое. Если у вас или мужа есть очки, носите их при малыше. Подавайте пример.

Анастасия Карайченцева26 Апреля 2025

5.0

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Осмотру можно доверять, проведена скиаскопия после закапывания циклопентолата. У ребеночка дальнозоркость больше возрастной нормы. Все детки рождаются дальнозоркими с рефракцией примерно +3/+4 диоптрии. По мере роста глаза они перерастают этот плюс полностью к 7-8 годам. У вашего ребеночка сейчас +5.0 правый и +5.5 левый, глазки отстают в росте. Им постоянно приходится сильно напрягать мышцы, чтобы обеспечить хоть какое-то зрение. Особенно тяжело может быть при рассматривании объектов вблизи, в будущем при чтении, письме. Очки нужны обязательно на постоянное ношение, чтобы глазки росли и развивались правильно, чтобы не развилось осложнений - амблиопии (ленивый глаз) и косоглазия.
До 4 лет активно формируется бинокулярное зрение , т.е. способность видеть двумя глазами одновременно. Если изображения в мозг попадает нечеткие от каждого глаза, их сложно сопоставить мозгу в единый образ, тогда мозг отключает прием информации с хуже видящего глаза, он не фокусирует и отклоняется, так развивается амблиопия и косоглазие. Лечить их тяжело. Вот чтобы глазки работали, не игнорировался мозгом,
обязательно нужны очки.

Анастасия Карайченцева26 Апреля 2025

5.0

Офтальмолог

Оправы для малышей сделаны так, чтобы хорошо держались, пусть это и не очень выглядит. Когда ребеночек подрастет, привыкнет к очкам,можно будет выбрать более аккуратную оправу.
Очки вначале выписывают слабее для более легкого привыкания (поэтому на +2). Через 3-4 месяца их нужно будет усилить до полной коррекции (до +5). Очки не навсегда, по мере роста глазок дальнозоркость будет уменьшаться и к школе или годам к 10 примерно глазки ее перерастут, очки можно будет снять скорее всего. Сейчас главное не дать развиться амблиопии и стойкому косоглазию, перетерпеть в очках эти несколько лет, тогда потом у ребеночка будут здоровые глазки с четким зрением.
С 3-4 лет при необходимости можно будет дополнить лечение курсовыми занятиями на аппаратах 2-3 раза в год (бок-1, амблиокор, синоптофор, фотолазеростимуляция, магнитотерапия). Пишите, если остались вопросы, буду рада помочь.

Павел Ермолаев26 Апреля 2025

4.2

Офтальмолог

Принятый ответ

Добрый день. Ознакомился с вашим осмотром. Все дети изначально рождаются рождаются с плюсовым зрением. В данном случае у ребёнка плюс- выше нормы. Очки нужно обязательно носить, капли закапали вам верно( для снятия спазма)Ношение очков необходимо для профилактики снижения зрения и развития возможных осложнений-косоглазие, амблиопия(ленивый глаз).
Так же рекомендую пройти курс аппаратного лечения. Здоровья вам и всех благ!

Елена Халеева26 Апреля 2025

5.0

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
В случае гиперметропии нужны очки для того, что бы зрение у малыша правильно сформировалось и в будущем не было других проблем (косоглазия или амблиопии-когда глазки не умеют смотреть на 100%, какое бы стекло не поставили).
Есть множество детских оправ, возможно рассмотрите вариант антивандальных пластиковых с возможностью закрепления на затылке с помощью силиконового держателя (вокруг головы сзади).
Так же возможно ношение контактных линз, если вы правильно настроите себя и ребенка.
Ваше эмоциональное состояние очень чувствуется ребенком, поэтому он плохо тоже реагирует на очки.
Есть шанс к средней школе отказаться от очков или пользоваться ими только при работе вблизи. Пока сложно точно спрогнозировать (будет понятно, когда малыш начнет говорить).

Ольга Галина26 Апреля 2025

5.0

Офтальмолог

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Добрый день.

Давайте разберёт анатомические особенности ребенка и дальше обсудим как ведут таких пациентов.


Передне-задняя ось глаз вашего ребенка меньше возрастной нормы .
Изображение на сетчатку не попадает , следовательно глаза работают не в полную силу.

Связи между зрительным отделом коры головного мозга и глазами " не полные" зрительная кора не разработана

Сейчас глазам тяжело –нужны очки для правильного формирования бинокулярного зрения,профилактики косоглазия,профилактики амблиопии.

Если не носить очки таким пациентам к сожалению у них сформируется и косоглазие и амблиопия ...


Оправ детских множество , ищите ту которая подойдёт , они есть мягкие на резиночках.
На игрушки можно надевать игрушечные очки на себя тоже , в игровой форме приучить ребенка носить очки.

Результат Лечения таких пациентов на 90% зависит от упорства родителей.

По мере роста ребенка будет расти ПЗО глаз , + будет уменьшаться.
Требуется динамическое наблюдение !