Головокружение, трясучка, упадок сил — вопрос №3177008

Question

Головокружение, трясучка, упадок сил — вопрос №3177008

Любовь

340 просмотров

27 апреля 2025

Здравствуйте. Такое состояние уже 4 месяца. В декабре отлежала в больнице с высокими показателями АЛТ и АСТ,билирубина, начала желтеть, ставили чуть не цирроз,гепатиты отрицательные.Поставили диагноз"Токсический гепатит". После выписки анализы были в норме, но началась трясучка, онемение лица, затылка и рук, панические атаки. Невролог отправила на МРТ, но типа все в норме, хотя есть сужения например, пропила магний,но не легчало, сходила к эндокринологу, ТТГ был завышен, есть узлы, но после лечения, стало в норме ТТГ, пила селен, витамин Д, ламинарий,Тенотен,Феррум лек, т.к. ферритин был 14, сейчас аж 213.Но состояние всё равно не очень, то голова кружится,то немеет лицо и губы, то нога, то трясёт. Дайте совета. Мне кажется МРТ шеи у меня не в порядке.

Возраст: 38

Хронические болезни: Панкреатит

Вопрос закрыт

невролог

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

6 ответов врачей

Пожаловаться

Любовь, 27 апреля

Клиент

Анастасия Юрьевна,спасибо. Все симптомы, что вы описали-есть. Тоже ставят тревожное расстройство.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 апреля

Невролог

Тогда рекомендуется начать лечение, т к без него симптомы могут прогрессировать и нарушать качество жизни. Также тревожное расстройство может повышать риск развития гипертонической болезни, а в пожилом возрасте-деменции.

Пожаловаться

Любовь, 27 апреля

Клиент

Анастасия Юрьевна,ну нет у нас толковых врачей, чтоб назначить лечение.Магний, Тенотен, Глицин, но нет толку.

Пожаловаться

Любовь, 27 апреля

Клиент

Анастасия Юрьевна,а вы можете посмотреть МРТ?

+ 1

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 апреля

Невролог

Невролог Малинина Юлия Владимировна,г.Пермь

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 апреля

Невролог

По МРТ патологии головного мозга нет, описаны только индивидуальные особенности строения сосудов. По полипу консультация оториноларинголога

Пожаловаться

Любовь, 27 апреля

Клиент

Анастасия Юрьевна,там есть сужение сосудов, это не бляшки?

+ 1

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 апреля

Невролог

Асимметрия позвончных артерий чаще всего на фоне гипоплазии позвоночной артерии. Это врожденная особенность. Вы с этим живёте всю жизнь, кровоток скомпенсирован. Это частая случайная находка на МР-ангиографии или УЗИ сосудов. Это не атеросклеротические изменения.

Пожаловаться

Любовь, 27 апреля

Клиент

Анна Олеговна, Магний, Тенотен и Глицин,временно проходило. Высыпаюсь плохо, ложусь в 12, встаю в 5, днём стараюсь не спать, после дневного сна вообще плохо себя чувствую.Голова кружится не всегда, особенно в плохую погоду или когда не высплюсь

Пожаловаться

Пахарева Анна Олеговна, 27 апреля

Невролог, Врач УЗД

Пройдите пожалуйста тестирование HADS онлайн и прикрепите результат сюда.

Пожаловаться

Любовь, 27 апреля

Клиент

Анна Олеговна, тревога-9
Депрессия-14

+ 1

Пожаловаться

Пахарева Анна Олеговна, 28 апреля

Невролог, Врач УЗД

Уточните пожалуйста, токсический гепатит был на фоне чего?
На МРТ и других исследованиях нет причины для вашего состояния, а скорее всего оно связано с тревожно-депрессивным расстройством.
Это такое состояние при котором происходит нарушение обмена нейромедиатов в головном мозге. В связи с этим вегетативная нервная система которая регулирует все процессы начинает работать неправильно. И начинаются всяческие телесные неприятные проявления этого заболевания, в том числе покалывания в разных местах, ощущения онемения, трудно вдохнуть,головокружение,боли и напряжение мышц и т.д. Данное расстройство доказано лечится длительным приёмом ( в районе 1 года) антидепрессантов группы СИОЗС ( препарат выбора Сертралин или Эсциталопрам в адекватных лечебных дозировках, низкие дозировки ничего не лечат) под прикрытием транквилизатора на первый месяц прием +очень эффективно подключить когнитивно-поведенческую психотерапию с психотерапевтом. Можно заниматься онлайн. Там врач вас обучает контролировать и ловить автоматически тревожные мысли и их переформатировать.
Доктора к которым стоит обратиться это доказательный невролог и психотерапевт. По поводу кисты в пазухе нужно проконсультироваться у Лор врача.

Пожаловаться

Любовь, 28 апреля

Клиент

Алина Сергеевна,спасибо за ответ. А не подскажите ещё. Немеет нога от холки до стопы, что это может быть?

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 28 апреля

Невролог

Онемение большей степенью может быть проявлением как мышечного спазма, так и проявлением тревожного расстройства. Общее уменьшения уровня тревоги, посредством терапии - уменьшит и проявления онемения

+ 1

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 28 апреля

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Пожаловаться

Любовь, 28 апреля

Клиент

Ростислав Сергеевич,спасибо за ответ. Нога немеет уже 2 месяца, как-будто в ягодице что-то передавила,наверно нужен рентген, к какому доктору обратиться изначально.

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 29 апреля

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства, но очно можно обратиться к неврологу для оценки неврологического статуса

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Некроз тазоберенного канала

6 ответов

5 апреля 2023

Юлия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Поза самолетика

4 ответа

16 октября 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Расшифровать НСГ и лечение

5 ответов

29 марта

Елизавета, Краснодар

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 апреля · Accepted Answer · 2025-04-27T20:40:02+03:00

Здравствуйте! По описанию вероятнее это генерализованное тревожное расстройство, которое часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией, спазмом и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и т п. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные, привыкания не вызывают.
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн.

Фатнева Марина Алексеевна, 27 апреля · Accepted Answer · 2025-04-27T21:39:15+03:00

Здравствуйте!
По обследованиям прикрепленным причин для перечисленных жалоб нет.
По описанию нельзя исключить наличие тревожного расстройства.
При тревоге могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.
Лечение тревожного расстройства обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, рекомендуется консультация психотерапевта.

Пахарева Анна Олеговна, 27 апреля · Accepted Answer · 2025-04-27T21:42:47+03:00

Пожаловаться

Пахарева Анна Олеговна, 27 апреля

Невролог, Врач УЗД

Здравствуйте! Уточните пожалуйста , вы пробовали уже принимать что-то из успокоительных препаратов? Головокружение по типу опьянения ? Оно фоновое и постоянно присутствует ? Ночью полностью высыпаетесь?

Принятый ответ

Акбашева Лилия Альбертовна, 28 апреля · Accepted Answer · 2025-04-28T07:56:10+03:00

Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц, Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
Противотревожные купируют тревоги , лечат антидепрессанты
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении

Проневич Алина Сергеевна, 28 апреля · Accepted Answer · 2025-04-28T13:30:22+03:00

Добрый день! Одной из наиболее характерных черт ГТР( генерализованного тревожного расстройства)- является «миграция» симптомов, без привязки к какому органу или системе. То одно, то другое может болеть, неметь, печь, тянуть, кружится и т.д

Есть ли ещё какие-то симптомы:
1. Напряженное ожидание плохого
2. Вечная спешка
3. Потливость и холодные руки
4. Приливы жара или холода
5. Чувство неполного вдоха
6. Тремор и подергивания
7. Спазм или ком в горле
8. Переедание в тревоге
9. Пульсации, сердцебиение
10. Головокружение или ощущение неустойчивости
11. Ощущение онемение или покалывания
12. Туман, тяжесть в голове, дурнота

Наличие более 4 симптомов- говорит о наличие тревожного расстройства и требует лечения антидепрессантами

Согласно клиническим рекомендациям- лечение тревожного расстройства должно включать использование антидепрессантов.
Это препараты высокой степени безопасности и доказанной эффективности.

Курс терапии около года. Очень хорошо сочетать с когнитивно-поведенческой терапией.

Из медикаментов обычно назначают такие препараты как Эсциталопрам 10 мг в сутки- на 12 месяцев в сочетании с Тералидженом 5мг или Атараксом 25 мг -в течении первого месяца приема антидепрессанта, на ночь для прикрытия побочных эффектов ввиде усиления тревожности, которые часто возникают на старте терапии антидепрессантами