Что вас беспокоит?
Боли справа в подреберье , желтый кал
Здравствуйте на протяжении недели беспокоят боли в подреберье по вечерам после еды Все началось с приступа после стресса(такие уже несколько лет). Ночью была диарея, тошнота ,не приносящая облегчения рвота , тошнота изнуряющая на протяжении 7 часов . Пила энтеросгель, церукал , фосфалюгель (ничего не помогало) . Сейчас соблюдаю диету , но если ужин плотный , начинаются боли .В понедельник пошла на узи и к врачу , по узи все хорошо . Прикрепляю результаты анализов . Сейчас пью линекс , энтерофурил, новопассит , фосфалюгель , на ночь Тримедат, соблюдаю диету и постоянно хочу есть. Но уже боюсь .Осложняется еще все тем , что я кормящая мама . Скажите , как я могу себе помочь ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер.
Сколько за ночь тогда была диарея раз? Какого цвета стул был? Ранее боли в подреберье никогда не беспокоили? Что из жалоб осталось сейчас? Температура была тогда во время диареи или нет? И если есть протокол УЗИ то прикрепите и его пожалуйста.
Здравствуйте. Раз 5. Цвет не смотрела . Ранее болей не было . Сейчас присутствуют боли каждый вечер после еды . Результаты анализов все прикрепила . Температура была во время приступов, озноб.
Тогда необходимо дообследование: биохимия крови (АЛТ, АСТ, билирубин, амилаза панкреатическая, липаза, ЩФ, ГГТП); посев кала на диз.группу, хорошо бы видеть протокол Узи.
Протокол узи прикреплен
Принятый ответ
Здравствуйте! Подобные симптомы могут быть проявлением острой инфекции со стороны ЖКТ, в таких случаях рекомендуют:
1. Обильное питье не менее 30мл на 1 кг веса, дополнительно Регидрон 1 пакетик растворить в 1 литре воды и пить в течение суток (не менее 2 литров) – для снятия интоксикационного синдрома за счет выведения токсинов через мочевую систему
2. Смекта 1 саше-пакет 3 раза в день 5-7 дней – также снимает интоксикационный синдром за счет уменьшения всасывания токсинов в ЖКТ
3. При повышении Т тела выше 38.5С жаропонижающее, например, парацетамол 500 мг
4. При боли в животе - пепсан Р по 1 саше 2-3 раза в день либо по потребности (во время боли) курсом на 2 недели
Прр сохранении симптомов (без динамики) в течение 3-5 дней назначают дообследование:
1. Общий анализ крови и биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза + с-реактивный белок)
2. УЗИ органов брюшной полости
Острая инфекция на протяжении нескольких лет при погрешностях в диете или стрессе?
Вы описали, что симптомы появились остро в течение 7 дней, в сторону воспалительного процесса в кишечнике говорит и повышееие кальпротектина в кале, стресс на протяжении многих лет может быть фоном для функциональной расстройства со стороны кишечника и вызывать нежелательные симптомы со стороны ЖКТ
Неделю меня беспокоят боли в подреберье после еды . А приступы тошноты диареи и рвоты - несколько лет , с него все началось
Прошу прощения, если неправильно поняла Вас! При симптомах рвоты и диареи, повышенном кальпротектине в результате диагностики рекомендуют проведение ФГДС и колоноскопии с биопсией
Принятый ответ
Здравствуйте.
Боли в подреберье при нормальном результате УЗИ ОБП могут свидетельствовать о воспалении в кишечнике, потому что там расположены его петли.
Кальпротектин значительно повышен - это признак воспаления в кишечнике.
Остальные обследования - без значимой патологии.
Повышение кальпротектина более 250 - это показание для обязательного выполнения колоноскопии.
Из дополнительных обследований:
1. Колоноскопия.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
Для снижения болей обычно назначают:
1. Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 15 минут до еды 14 дней.
2. Фосфалюгель.
3. Но-шпа по 2 таблетки до 3х раз в день при возникновении болей.
Не переедать, питание частое, дробное.
В зависимости от результатов обследований сможем определиться с дальнейшей тактикой.
Похожие вопросы по теме
- 8 Декабря 20151 ответ
- 16 Июня 201710 ответов
- 22 Января 20201 ответ