Амоксиклав вреден ли для поджелудочной ?

Афсана Алиева27 Апреля 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, для того чтобы понять вирусная это инфекция или бактериальная нубно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, соэ и срб, антибиотики назначаются и эффективны они только при бактериальной инфекции. Скажите пожалуйста сдавали ли вы какие-то анализы? Вообще любые препараты могут негативно влиять на жкт, в таком случае врачами рекомендуется пить пробиотик Линекс по 1 к 2 раза в сутки в течение 7 дней, в целях защиты слизистой желудка рекомендуется прием Разо 20 мг утром в течение 2 недель.

Дарья Поротникова27 Апреля 2025

5.0

Терапевт

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте, Иван!

Антибактериальные препараты в целом могут вызывать побочные эффекты, не только Амоксиклав.

В описанной ситуации не исключается влияние на желудочно-кишечный тракт приема двух антибиотиков последовательно за короткие
Промежуток.

Амоксиклав может не подойти индивидуально, при выраженных побочных эффектах препарат может быть отменен.

Показанием к антибиотикотерапии помимо зеленой мокроты являются показатели общего анализа крови и С реактивного белка.
Повышение лейкоцитов, значительно СРБ и абсолютного значения нейтрофилов обычно говорит о надобности антибиотикотерапии.

Курс рекомендуется проводить полный 5-7 дней. 3 для данного препарата это мало.

Принимали ли вы Пробиотики?

Юлия Перфилова27 Апреля 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Иван!

1. Да, амоксиклав действительно может вызывать обострение гастрита, гастродуоденита, раздражая слизистую желудка. Панкреатит - вряд ли. Таккже не фоне приема может быть вздутие, боли в животе за сет изменения нарушения микрофлоры, если вместе не принимали пробиотики, например, Энтерол.

2. «Можно ли чем-то заменить амоксиклав?» В теории, да, но практически все антибиотики негативно влияют на желудочно-кишечный тракт, амоксиклав - антибиотик первой линии выбора при инфекциях верхних дыхательных путей. Менять антибиотики обычно рекомендуется, если в течение 72 часов нет эффекта от лечения - снижение температуры.
Иногда врачи назначают Кларитромицин, Азитромицин. Но важно знать бактерию, которая вызвала воспаление , иначе антибиотик может не подействовать.

3) «Нужно ли пить амоксиклав 7 дней или можно меньше?» Курс лечения бактериального бронхита может быть 5-7 дней в зависимости от состояния организма. Если через 3–4 дня стало заметно лучше, нет температуры, кашель уменьшается, то можно обсудить с врачом сокращение курса до 5 дней.

4) «Нужно ли было снова начинать левофлоксацин?» Нет, не стоило, так как между курсами антибиотиков нужно делать перерыв, иначе риск резистентности растет

5) Не стоит сильно переживать за побочные эффекты амоксиклава. В лечение можно добавить пробиотик Энтерол. Энтерол хорошо подходит после приема антибиотиков. Он вытесняют патогенные микроорганизмы (клостридии, кандида и др.), подходит и для профилактики, и для лечения вздутия , вызванного антибиотиками.
Принимать его , если он в форме саше, рекомендуют по 2 пакетика 2-3 раза в день лучше за час до еды , а в форме капсул по 2 капсулы 2 раза в день
Энтерол - пробиотик-дрожжи, которые подавляют рост патогенных бактерий.

Татьяна Демчук27 Апреля 2025

4.6

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. На фоне приема амоксиклава чаще всего происходит нарушения кишечной микрофлоры ( особенно, учитывая что это второй курс антибиотиков ), возможна антибиотик-ассоциированная диспепсия желудка (похоже на гастрит). В подобных ситуациях обычно врачи назначают курсовой прием ингибиторов протонной помпы ( например, омепразол 20 мг в день 5-7 дней) и пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника ( например, энтерол 250мг 2 раза в день-14 дней). Желательно сдать клинический анализ крови и СРБ для уточнения характера и степени выраженности общей воспалительной реакции, возможности отмены препарата. Случаев возникновения панкреатита на фоне амоксиклава в моей практике не было.

Шамиль Омаров27 Апреля 2025

4.6

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.

Левофлоксацин вы пили не совсем в корректной дозе. Стандартная нормальная доза составляет 500 мг 2 раза в сутки.
Возможно из за этого повторно заразились.

Скорее всего симптомы от приема Амоксиклава связаны с развитием дисбактериоза. В таком случае вам рекомендую начать прием пробиотиков, например Максилак 1 капс в обед после еды 3 недели.

Новый антибиотик пить точно не надо. Если Амоксиклав эффективный, продолжайте пить его. В теории можно пропить 5 дней, это минимальный курс, но надо быть уверенным, что точно наступило выздоровление (ну или хотя бы почти).

Левофлоксацин возобновлять через 2 дня было бы некорректно. Амоксиклав выбран в данном случае правильно.

Александр Можаров27 Апреля 2025

4.2

Терапевт

Доброго времени суток Иван. Прием антибиотика при ОРВИ не всегда оправдан. Антибиотики не лечат вирусную инфекцию. Необоснованный прием антибиотиков пациентами в амбулаторных условиях при вирусной инфекции является абсолютно неэффективным и бессмысленным, поскольку влечет за собой нарастание устойчивости к ним микробной флоры. Для того, чтобы понять какой характер приняло течение ОРВИ ( присутствует вирусная или присоединилась бактериальная инфекция ) есть ли осложнение, для коррекции лечения в таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ кровь на С-реактивный белок. При выявлении по результатам анализов крови бактериальной инфекции приём антибиотика амоксиклав будет обоснован. Обычно средняя продолжительность курса антибактериальной терапии составляет 5-7 дней, иногда срок приема антибиотика может составлять 10-14 дней (пневмонии ). Изменение цвета мокроты с прозрачной на желтоватую может быть частью естественного течения болезни и связано с работой иммунной системы.

Желтоватый или зеленоватый оттенок часто возникает из-за активности иммунных клеток - нейтрофилов, которые выделяют фермент миелопероксидазу в борьбе с инфекцией. Это не всегда означает бактериальную инфекцию — такой цвет может наблюдаться и при вирусных заболеваниях.

Если общее состояние улучшается, кашель постепенно уменьшается, а мокрота остается светлой (желтой, зеленой или белой) и не становится густой, зеленой или с примесью крови и отсутствие температуры говорит в пользу легкого течения. В таких случаях с учётом положительной динамики в показателях общего анализа крови и С- реактивного белка прием амоксиклава может быть закончен курсом 5 дней.

Тревожные признаками присоединения бактериальной инфекции является повышение температуры, одышка, боль в груди, усиление кашля, появление густой зеленой/коричневой мокроты, слабость, длительность заболевания ,если кашель сохраняется дольше 10–14 дней или нарастает, нужна консультация врача.