Расшифровка анализа

Дарья Акимова28 Апреля 2025

4.2

Терапевт

Здравствуйте. Анализы не прикрепились. Прикрепите , пожалуйста, чтобы я могла посмотреть и проконсультировать вас по результатам.
Прикрепить можно самим или обратиться за помощью в техподдержку, они помогут

Ольга Тетяненко28 Апреля 2025

4.8

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Отмечается повышение печеночных показателей - алт, аст.

Причинами могут быть повреждении печёночных клеток из-за приема некоторых препарато накануне, погрешности в диете, прием алкоголя, , нарушение со стороны желчевыводящих путей.
При лишним весе причиной повышения показателей может быть жировой гепатоз (отложение жировых клеток)

В подобных случаях рекомендуют доследование: анализ крови на гепатиты В,С, УЗИ ОБП.

Есть повышение мочевой кислоты, незначительное. Нет ли болей в суставах? Если повышение бессимптомное рекомендуют соблюдение низкопуриновой диеты и контроль в динамике.

По результатам консультация терапевта.

Екатерина Белоусова28 Апреля 2025

5.0

Терапевт

Здравствуйте.
1.Повышено АЛТ и АСТ.
Повышение данных показателей говорит о повреждении печёночных клеток. Это может быть из-за приёме некоторых лекарств накануне, погрешности в рационе питания (алкоголь), нарушение со стороны желчевыводящих путей и работы жёлчного пузыря (перегиб), жировой гепатоз, инфекции.
Рекомендуется доследование в виде: Вирусные гепатиты В,С, УЗИ ОБП.
На данный момент рекомендуется прием гепатопротектора : фосфоглив или гептрал на 2-4 недели с последующим контролем анализов.
2.Повышен холестерин за счёт "плохой" фракции (лпнп) и снижен "хороший" (лпвп)
Рекомендуется в таких ситуациях УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек ,УЗИ для исключения застойных явлений со стороны желчевыводящих путей, так как застой жёлчи может давать повышение холестерина. Обычно врачи рекомендуют начать прием омега3 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2 месяца+ средиземноморская диета: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Рекомендуется контроль через 3 месяца.
3.В общем анализе крови:
- Гемоглобин, эритроциты в пределах нормы. Повышена средний объём эритроцитов. Как правило это может указывать на недостаток витаминов группы В, ферритина.
- Тромбоциты, тромбоцитарные индексы в норме.
- В лейкоформуле без изменений.
4.Повышена мочевая кислота. Гиперурикемия чаще всего связана с чрезмерным употребление продуктов, богатых пуринами – мясо, жирная рыба, копчености, алкоголь. Рекомендуется придерживаться диеты с ограничением пуринов, пока отклонения не существенные. Рекомендуется контроль через 4 недели.

Сергей Подкидышев28 Апреля 2025

4.8

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

Повышение мочевой кислоты говорит о рисках развития подагры; для снижения мочевой кислоты лечащие врачи в таких случаях рекомендуют - низкопуриновую диету; диета включает в себя частое дробное питание, увеличение в рационе жидкости до 30 мл на 1 кг веса в сутки, исключение из рациона питания - красное мясо; мясные субпродукты (печень, почки, легкие); соленые и копченые блюда; жирную рыбу (сельдь, скумбрия, форель); мясные и рыбные бульоны; колбасы и сосиски; мясные и рыбные консервы; щавель и шпинат; кофе и какао; острые специи; соусы, майонезы и кетчупы; крепкий черный чай; алкогольные напитки; грибы; бобовые (фасоль, чечевицу, горох); сладкое (торты, выпечка, крема, пирожные, шоколад, конфеты).

Повышение АСТ и АЛТ может говорить о жировом гепатозе или инфекционном поражении печени, для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование:
- УЗИ печени и желчного пузыря на аппарате экспертного класса;
- анализ крови на гепатиты В и С (анализ крови на HBsAg, Anti-HCV);
- анализ крови на IgG, IgM к ЦМВ;
- анализ крови на IgG к ядерному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG к раннему антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG к капсидному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgM к капсидному антигену ВЭБ.

Для снижения атерогенных фракций холестерина (ЛПНП) и повышения хорошей фракции (ЛПВП) лечащие врачи обычно рекомендуют - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса.
Для понимания наличия\отсутствия атеросклероза и необходимости в статинах лечащие врачи обычно рекомендуют выполнить УЗИ сосудов головы и шеи.

Хайшат Маршенкулова28 Апреля 2025

3.8

Терапевт

Здравствуйте
По анализам крови повышение алт, аст, мочевой кислоты
Снижение уровня лпвп
В таких случаях рекомендуется соблюдать диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного.
Дл повышении хорошего холестерина лпвп рекомендуется Омега-3 1000 мг 1к 2 раза у день 3 месяца
Рекомендуется сдавать анализ крови на гепатиты
Рекомендуется проводить узи брюшной полости для определения причины повышения трансаминаз печени.
Для восстановления показателей печени рекомендуется принимать гептрал 400 мг 1к 2 раза в день 1-2 месяца.
С результатами консультация гастроэнтеролога.

Анастасия Бусаркина28 Апреля 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
По данным анализов отмечается повышение уровня трансаминаз печени (алат, асат), данные изменения указывают на то, что идет повреждение клеток печени.
В таких случаях рекомендуется сдать кровь на вирусные гепатиты В, С и провести узи брюшной полости.
Для поддержания печени можно начать принимать Гептрал 400 мг 2 р в день, 1 месяц.

Повышена мочевая кислота - риск развития подагры или мочекаменной болезни. Рекомендуется придерживаться низкопуриновой диеты (ограничение мяса, колбас, сельдь, тунец, брокколи) исключить алкоголь в течение месяца, после проконтролировать уровень мочевой кислоты. Если есть лишний вес - снижать.
Рекомендуется пройти узи почек для исключения мочекаменной болезни.
Если мочекаменная болезнь подтвердится по узи и будут беспокоить боли в суставах, рассмотреть вопрос о приеме уратснижающей терапии (флебукостат, аллопуринол).

Немного снижен уровень ЛПВН (хороший холестерин) в липидограмме крови.
Для поддержания нормального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диете, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел.

Можно рассмотреть прием Омега-3, например, препараты - Омакор, Омега-3 от Соглар, Омега-3 от NOW по 1000 мг 2 р в день, 2-3 месяца.

Для контроля состояния сосудов желательно пройти ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов шеи.

Остальные анализы в пределах нормы.

Инна Яушева28 Апреля 2025

4.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
ОАК: показатели в пределах физиологической нормы.
По б/х крови есть нарушение липидного спектра. Всем пациентам с дислипидемией рекомендовано дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий; по результатам проводится оценка категории риска сердечно-сосудистых осложнений и тогда принимается решение о приеме статинов.
АЛТ и АСТ повышены и ГГТП на верхней границе нормы. Это «печеночные» показатели, повышение возможно чаще всего на фоне заболеваний печени (гепатиты, гепатозы), при приеме алкоголя или лекарств накануне сдачи анализа. Обычно рекомендуют провести УЗИ ОБП, анализ крови на вирусные гепатиты.
Мочевая кислота: повышение возможно при употреблении продуктов, богатых пуриновыми основаниями (красное мясо, субпродукты, алкоголь, копчености), лекарств (например, аспирин, диуретики).
Глюкоза на верхней границе нормы, обычно рекомендуют пересмотреть диету. С учетом холестерина, мочевой кислоты и глюкозы - средиземноморская диета (исключает жирное, жареное, копченое и быстрые углеводы, увеличение доли растительной клетчатки и белка (лучше рыбы)). Также рекомендуют наладить питьевой режим (именно чистой воды), увеличить объем физических нагрузок (снижение уровня гиподинамии), нормализовать массу тела (если есть избыточная).