Что вас беспокоит?
Как поднять Ферритин?
Здравствуйте! В прошлом году тоже был низкий ферритин. Препараты железа не помогали ( Ферретаб). Врач хотела назначить капельницы. Но решила сначала посмотреть анализы по ЛЖСС, ОЖСС, трансферрин. ЛЖСС был чуть ниже референсных значении, был дефицит фолиевой кислоты и витамина в12, трансферрин 2.3, железо 30. Врач позвонила и сказала что не стоит капельницы капать, лучше принимать фолиевую и в12, белковое питание. И после этих рекомендации удалось очень быстро поднять ферритин до 55. Сейчас у меня ферритин 22. Вероятнее всего упал после потери беременности срок 8 недель, после этого ещё и были обильные месячные. Сейчас же месячные нормализовались, но не знаю как поднять ферритин. Принимала месяц липосомальное железо 100 мг в день с витамином С. Но со стороны жкт вообще тяжело, запоры, тяжесть... Думала это как-то повлияет на результаты. Но ферритин ещё больше упал... Дефицит в9, в12 восполнены, витамин д тоже принимаю, пока не проверяла. Все анализы которые сдавала прилагаю. Может мне лучше капельницами поднять ферритин и не мучать свой жкт? Опасно ли это? Готовлюсь к следующей беременности, думаю будет правильно сначала работать над повышением ферритина. При этом боюсь что гемоглобин ещё больше поднимется (питьевой режим соблюдаю). При беременности значения по свертываемости крови были чуть повышены. К врачу записалась, пока ещё долго ждать, поэтому хочу узнать ваше мнение.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ферритин это железо + белок, для его повышения нужны препараты железа и альбумин, рекомендую в таких случаях - каждый день кушать гемовое железо и принимать препараты железа до ферритина равного весу тела. Капельницами - да, будет быстрее, их рекомендую делать в условиях стационара, в каждой женской консультации есть дневной стационар. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Добрый день )
В таком случае рекомендуется начать прием препаратов железа - например , сорбифер дурулес -по 1 т 1 р/через день, либо фенюльс 100- через 2 часа после еды, по 1 т 1р /через день -3 месяца . ( Контроль ч/з 3 месяца -ОАК, железо , ферритин в сыворотке крови).
Либо, учитывая что у вас были проблемы с ЖКТ , можно начать с жидких форм, например, тотема по 1 ампуле , так же через день .
Альтернирующая схема приема на направлена на минимизацию проявления побочных эффектов.
Так же в рацион введите больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации уровня железа.
Если снова появятся побочные эффекты со стороны ЖКТ, тогда уже можно будет попробовать внутривенное введение.
Целевое значение ферритина, к которому вы должны стремиться, должно быть не < 40.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не рекомендуется поднимать ферритин капельницами при отсутствии показаний.
Для восполнения запасов железа врачи рекомендуют прием:
- таб Мальтофер 100 мг по 1 таб 3 раза в сутки, либо
- таб Сорбифер 100 мг по 1 таб 2 раза в сутки; прием лучше натощак, но при непереносимости можно после еды, либо
- таб Тардиферон 80 мг по 1 таб 2 раза в сутки, либо
- раствор тотема 50 мл по 1 ампуле внутрь 2 раза в день; может окрашивать эмаль зубов, долго во рту не держать.
Прием препаратов в течение 3х месяцев.
Через 3 месяца необходим повторный лабораторный контроль. За 10 суток до сдачи анализов отмените препараты железа.
Если при приеме препаратов железа у вас страдало ЖКТ, то попробуйте сначала препарат Мальтофер натощак.
Очень хорошо переносится.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
Ферритин ниже 40 мкг\л говорит о латентном дефиците железа (при условии - нормального гемоглобина); для его повышения лечащие врачи рекомендуют - гемодиета, хелатное железо от Солгар - Solgar Gentle Iron 25 мг по 1 таб 1 раза в день во время еды в течение 3 месяцев с контрольным анализом на ферритин и общий анализ крови по окончанию курса.
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.
"Может мне лучше капельницами поднять ферритин и не мучать свой жкт? Опасно ли это?" - использование капельного железа (феринжекта или аналогов) - не рекомендую, это очень сильно нагружает печень и заставляет её постоянно работать синтезируя белок для усвоения загруженного железа; часто процесс переработки "сваленного" в организм железа занимает до 1 года.
Более физиологичен для организма процесс ежедневного поступления железа небольшими порциями.
Принятый ответ
Здравствуйте. В таких случаях рекомендуется принимать препараты железа с хорошей биодоступностью, например Мальтофер 1 т*3 раза в день в течение 2 х месяцев + витамин С 200-300 мг в сутки, для лучшего усаоения железа. Включите в рацион продукты богатые железом: красное мясо, говяжья печень, бобовые. Контроль уровня ферритина через 2 месяца. Капельницы назначают при тяжелых анемиях, при внутривенном введение восполнение быстрей проходит, но после капельниц все равно советуют таблетированное железо, и люди по разному переносят капельницы, бывает кому то тяжело, если капать, то только в стационарных условиях.
Здравствуйте!
По результатам анализов снижен Ферритин (норма не менее 30) при нормальном гемоглобине - скрытый железодефицит, что является показанием к назначению препаратов железа.
В таких случаях врачи рекомендуют прием препаратов железа, например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев. После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) нужно сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.
Увеличить в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
Показаний для внутривенного введения железа у Вас нет, можно попытаться пропить курс железа, если эффекта не будет, то тогда рассмотреть капельницы ликферр100 или ферринжект.
Добрый день.
ПО анализам крови:
Отмечается
Снижение ферритина-22, его минимальный порог 30-40.
При таком течении, чтобы было минимум влияния на ЖКТ лучше рассмотреть капельное введение препаратов.
Так как таблетированная форма может раздражать ЖКТ, вызывать запоры, метеоризмы, изжогу.
Если Вы склонны к таким проявлениям (и непереносимости таблетированных форм), то оптимально будет рассмотреть данный вариант
Как Феринжект или Ликферр.
Могу рассчитать, но надо знать Ваш вес.
ОЖСС, Витамин В9, В12-в норме, что исключает их дефицит как причину.
А форма при таком течении-латентный железодефицит.
Капельно будет и быстрее для восполнения запасов железа и минимально для воздействия на ЖКТ.
Если рассматривать препараты пероральные, то учитывая симптомы:
Лучше будет рассмотреть Сидерал или Ферлатум Фол.
Для минимального раздражения на ЖКТ.
Ваш гемоглобин может находиться на таком уровне на фоне компенсаторной реакции на дефицит железа.
После восполнения, он может сам и немного наоборот снизиться.
Придерживайтесь водного режима-30-35мг воды на 1 кг веса.
В рацион вводите продукты, обогащенные железом.
Избегайте препаратов, которые могут сгущать кровь-с большим содержанием витамина С
Здравствуйте! Вес 58 кг
Мне получается нельзя витамин С?
Я наоборот принимала для лучшего усвоения железа
Произвела рассчет:
По Феринжекту получается 1-2 инфузии по 500-1000мг.
То есть либо за 1 раз все 1000мг (по самочувствию Вашему и как будете переносить), либо на 2 приема по 500мг..
Для Ликферра-вводитс дольше по 200-500 за один раз.
То есть либо по 2-4-5 инфузий (если брать по 200мг)
Феринжект в этом плане быстрее.
1000мг Вам хватит на данном этапе.
Витамин С в умеренных количествах можно, но так как если будете капаться, то железо и так попадает сразу в кровь, поэтому дополнительно он не нужен.
И сам по себе витамин С при таком значении гемоглобина, может вызвать его избыток, от этого стимулировать эритропоэз.
Поэтому если останетесь на таблетках-то не более 250 мг в день.
Если на капельницах-то отменить.
+если на таблетках, то дополнительно, по-мимо основного препарата+магний цитрат или клетчатка-чтобы не вызывать запоры.
+пробиотики-для улучшения работы ЖКТ.
Если я итак принимаю фолиевую кислоту надо ли пить ферлатум фол или достаточно ферлатум? Анализы по фолиевой кислоте в норме.
Или ферлатум фол лучше для усвоения, достаточно уменьшить дозу фолиевой кислоты ?
Если принимаете Фолиевую кислоту и она в норме, то можно принимать только Ферлатум, чтобы не перегружать организм фолатами.
Похожие вопросы по теме
- 3 Апреля 202311 ответов
- 26 Января 20247 ответов
- 3 Мая 20246 ответов
- 31 Октября 202412 ответов