Обнаружен хеликобактер пилори

Татьяна Гугнюк29 Апреля 2025

3.5

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
Нельзя сказать, что это серьёзно, но по современным рекомендациям необходимо проводить эрадикационную терапию. По результатам обследования рекомендую провести эрадикационную терапию:
- амоксициллин 1000 2 р день 14 дней
- кларитромицин 500 2 р день 14 дней
- ипп ( омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) 1 капс 2 раза в день за 30-40 минут до еды курсом 14 дней
- далее ипп (омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) по 1 капс утром за 30-40 минут до еды до 2 недель,
- после окончания эрадикации хеликобактера провести контроль его лечения: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер.
- при возникновении горечи во рту рекомендую принимать ганатон 3 раза в день.

Александра Чичинова29 Апреля 2025

2.7

Гастроэнтеролог

Елена, доброе утро !
В настоящее время, все современные исследования отрицают взаимосвязь желудочно кишечного тракта и кожных покровов.
Однако, сама по себе инфекция Хеликобактер пилори является бактерией, которая при длительном нахождении в слизистой желудка вешает активное воспаление с возможным последующим образованием атрофии,язвенного процесса. В связи с чем, при ее нахождении пациентам обычно рекомендуется проведение эрадикационной терапии для ее уничтожения. Обычно она включает 2 антибиотика и другие препараты, все это обсуждается уже после анализа,ориентируясь на анамнез пациента!

Анна Никулина29 Апреля 2025

3.0

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! К сожалению все анализы на дисбактериоз не информативны, они не поджелат ни качественной, ни количественной оценке. Диагноза дисбактериоз в современной медицине не существует, его исключили из всемирной классификации болезней. Никакой медикаментозной коррекции, опираясь на данный вид исследования быть назначено не может. Почему, для чего и с какой целью этот анализ до сих пор назначают, сказать крайне сложно.

Касательно хеликобактер пилори, то стоит начать с того, что этой инфекцией заражены более 80%населения земного шара, то есть она находится повсеместно. Хеликобактер действительно требует лечения, так как является главной причиной эрозивно язвенных поражений желудка, а так же является главным онкогеном в формировании злокачественных образований желудка. Связь инфекции хеликобактер пилори и патологии кожи, так до конца и не установлена, она вызывает сомнения.
Лечение хеликобактер пилори сложное, это многокомпонентная схема, которая включает препараты ИПП, висмута и 2 антибактериальных препарата широкого спектра действия в течение 14 дней. В период терапии не редки нежелательные побочные реакции, поэтому назначение данной схемы должно проводится в рамках очной консультации, да и антибактериальные препараты сейчас рецептурные, поэтому стоит запланировать визит к врачу гастроэнтерологу.

Екатерина Юхневич29 Апреля 2025

2.9

Гастроэнтеролог

Елена, здравствуйте.
Копрограмма не является информативным методом исследования и практически не используется в современной гастроэнтерологии, так как показатели напрямую зависят от употребляемой накануне пищи , каждый раз сдавая этот анализ, вы будете получать абсолютно разные значения .

Что касаемо лечения хеликобатера, то тут все индивидуально.
Решение о необходимости эрадикации при отсутствии жалоб следует принимать после очной консультации с гастроэнтерологом.
Как правило, если нет клинических проявлений, таких как боли в желудке или расстройства пищеварения, лечение не является обязательным.

Алина Афанасьева29 Апреля 2025

3.9

Принятый ответ

Здравствуйте!
Обнаружение хеликобактера это не повод для паники, не переживайте! Это состояние достаточно распространено и успешно лечится. Чтобы избежать возможных осложнений (например, язвы желудка или хронического дисбактериоза), необходимо пройти курс эрадикационной терапии.
Для этого обычно назначают препарат 1 линии:

ИПП: эзомепразол(нексиум) 20мг или рабепразол по 1 тб 2 раза в день.
-Амоксициллин 1000мг по 1тб 2 раза в день,
-Кларитромицин 500мг по 1 тб 2 раза в день.
Длительность приема данных препаратов составляет 14 дней.
ИПП (нексиум или рабепразол) продолжить еще до 2 недель.
Для повышения эффективности эрадикационная терапия может быть дополнена препаратом Де-нол 120мг по 1тб 4 раза в день.
После этого необходимо удостоверится в наличии бактерии в организме. Для этого нужно сделать дыхательный уреазный тест (но не ранее чем через 2 недели после завершения приема ИПП) или кал на антиген H.pylori.