Что вас беспокоит?
Непроходимость слезных путей
Добрый день!посмотрите пжл заключение! Уже на протяжении двух месяцев присутствуют выделения из правого глаза,посетил много врачей назначили все разные капли,долго описывать но эффекта нету! Сегодня сделал рентген с контрастом Подскажите пожалуйста что делать и как это лечить? Заранее спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Приложите пожалуйста все протоколы осмотров офтальмологов. Массаж слезных путей делали? Выполняли пробу с контрастом слезно-носовую? Какие капли капали уже?
Приложите фото глаз к вопросу. Спасибо
Массаж делали,промывание тоже делали раствор выходит обратно,фото глаза прикрепил,пробу нет не делали
Капли капали начиная от окомистина и заканчивая какими то гормональными не помню уже все названия
Я ознакомилась с заключением по рентгену.
На основании описания рентгена с контрастом у Вас выявлена эктазия/непроходимость слезного мешка с нарушением проходимости контраста в носослезный канал. Капли и не будут помогать, они могут давать лишь временное облегчение, но не устраняют механическую причину/закупорку. Пока отток слезы нарушен, воспаление будет рецидивировать/повторяться. В таких случаях обычно восстанавливают отток слезы хирургическим способом. Зондированием носослезного канала-если непроходимость вызвана спайками или пробкой слизистой. Либо проводят дакриоцисториностомию (ДЦРС) - создают новый путь оттока слезного мешка в полость носа. Есть эндоскопическая (без разрезов через нос), а есть классическая (с разрезом кожи у внутреннего уголка глаза). Операцию обычно выполняют в стационаре под местной или общей анестезией.
Задавайте еще вопросы.
Не подскажите какой самый эффективный метод?
Эндоскопическая ДЦРС
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с описанием вашей ситуации.
Для более точного ответа на ваш вопрос, необходимо визуально посмотреть состояние глаз
Приложите пожалуйста фото глаз с оттянутым нижним веком, а так же заключения офтальмолога. Какое лечение проводилось?
Фото глаза приложил
В вашем случае есть два вида вмешательства , которые могут избавитьс вас от недуга, т.к консервативная терапия неэффективна, это выполнить зондирование носослезного канала или дакриоцисториностомия. Последняя проводится в стационарных условиях, хирургическим путем, которая выполняется офтальмохирургом и лор врачом. Для решения вопроса о выборе более подходящей манипуляции в вашем случае, лучше очно проконсультироваться с офтальмологом хирургического профиля.
Понял,спасибо большое
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте ! По обследованию у вас выявлена непроходимость носослезного канала, т.к. слеза не уходит в нижний носовой ход, она застаивается в носослезном канале , там разрастаются микроорганизмы и вызывают воспаление. Поэтому пока не решите вопрос с проходимостью так и будет . Вам нужно сделать либо зондирование - обычно это амбулаторная процедура и если не поможет , то можно сделать дакриориноцистостомию - это совместная операция с лор врачами. Перед манипуляциями рекомендуется прокапать антибиотик широкого спектра ( сигницеф или Тобрекс или неттацин ) 1 кап 4 раза в день 7 дней . Если есть какие-то вопросы буду рада вам помочь 🌸
Принятый ответ
Здравствуйте!
Исходя из заключения, носослезный канал непроходим.
Лучше всего в такой ситуации решится на хирургическое лечение: тут уже с консультации офтальмохирурга, но процедура желательна под контролем эндоскопа со стороны носа (возможно просто восстановление проходимости, а возможно пластика с формированием протока).
Принятый ответ
Здравствуйте. Просмотрела фото. Есть непроходимость носослёзного протока. У нас глаз связан с носоглоткой посредством носослезного протока. Он у Вас не работает. Здесь нужно попробовать провести зондирование носослезного протока. Это амбулаторная манипуляция. Если на будет эффекта, т о нужна совместная консультация с лор врачом и, возможно, поведение оперативного лечения - дакриориноцистостомии.
Добрый день. Ознакомился с вашими жалобами. Я бы рекомендовал всё же сделать зондирование носослёзного канала. Этот вид операции менее травмоопасный. Если после зондирования-результата не будет. Тогда уже остаётся делать дакриоцисториностомию. Всех благ и здоровья!
Подскажите зондирование происходит под местным наркозом?
Да, под местной анестезией
Спасибо большое,эту процедуры офтальмологи делают или к кому мне записаться нужно)
Да. Эту процедуру делают именно офтальмологи. Не переживайте, процедура безопасна и делается не долго
Спасибо большое)))
Рад был помочь. Всего самого хорошего вашей семье!
А промывание и зондирование это разные процедуры?
Да, это разные процедуры. Зондирование делается в тех случаях, когда промывание уже не поможет. Нужно разрушить препятствие, которое мешает слезе отходить. Промыванием это устранить не получится
Мне получается три раза делали процедуры когда шприц с иглой вставляли в канал и промывали,но жидкость выходила обратно не попадала в носоглотку,это не зондирование?
Получается, вам делали промывание
Здравствуйте, изучила ваш вопрос, посмотрела ваше фото.
По результату обследования, имеется непроходимость носослезного канала.
В данном случае нужно сделать промывание ( зондирование) носослезного канала, если положительного эффекта не будет необходимо проконсультироваться с офтальмологом хирургом для решения вопроса об оперативном лечении
Одни капли полного выздоровления к сожалению не дадут.
Зондирование делается под местным наркозом?
Капают капли обезболивающие без наркоза, это простая амбулаторная манипуляция
Я понял спасибо большое)
Промывание мне делали три раза вставляли получается шприц с иголкой в канал,но вся жидкость выходила обратно или это другая процедура?
Да эта процедура
Получается после этого все равно обострение?
Значит нужно решать вопрос с офтальмологом хирургом об оперативном лечении, иначе это будет повторяться всегда
Нужно восстановить просвет канала для проходимости слезы
Похожие вопросы по теме
- 6 Декабря 20191 ответ
- 15 Марта 20236 ответов
- 1 Апреля 202315 ответов