Консультация проктолога /

Анальная трещина — вопрос №2951408

59 просмотров

Добрый день.
7 января обратилась к проктологу по поводу анальной трещины. Врач сказал, что стадия трещины острая и можно вылечить медикаметозно. Спазма сфинктера не было, проводили осмотр и пальцем, и с помощью оборудования. Выписал вставлять свечи метилурациловые на ночь и пить Форлакс 2 раза в сутки. Пришла на повторный прием через 2 недели 21 января. Врач сказал, что трещина стала меньше, но не до конца зажила. Оставил еще свечи на 2 недели и так же пить Форлакс. Все назначения выполнила.
5 февраля прекратила прием Форлакса и свечи перестала ставить. С того момента все было тихо-мирно.
Сегодня обнаружила после похода в туалет каплю крови на кале, получается спустя 2 недели после отмены свечей и сбаительного. Что это значит? Что моя трещина стала хронической? Или есть шанс, что она еще острая и может зажить без операции? Может ли у острой трещины быть рецидив? Что мне делать, снова ставить свечи и пить слабительное?
К сожалению не могу попасть на прием к врачу, так как сейчас уехала в другой город, где прием проктолога 1 раз в месяц и ближайший будет нескоро.

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, при анальной трещине рекомендуется следующее
В данной ситуации рекомендуется
Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 28 дней.
Свечи Натальсид 2 раза в день 14 дней
Свечи Постеризан 1 раз в день 20 дней на ночь для купирования воспаления в прямой кишке
Мазь Офломелид на салфетке прикладывать к анусу на ночь.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация на весь курс лечения, очень важно чтобы кал был мягким.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Александровна, рекомендации по лечению мне были даны очно врачом. Меня интересует больше почему опять кровь ,хотя курс лечения я закончила. О чем это возможно говорит: о том что она стала хронической или произошел рецидив?
Хирург
Это говорит о том что трещина не зажила до конца, возможно случился рецидив на фоне плотного стула.
Клиент
Елизавета Александровна, благодарю вас за ответ! Подскажите, насколько тогда мне продолжить прием форлакса максимально, чтобы больше рецидив не случался? Раз одного месяца мне было мало.

Клиент
Елизавета Александровна, могу я вместо натальсид снова использовать метилурациловые? Я сначала использовала Натальсид, потом постеризан и они не убирали кровь. Только метилурациловые убрали и кровь, и неприятные ощущения. И вообще сколько длительно можно вставлять свечи? Ничего страшного, что я месяц их ставила, 2 недели перерыва и вот опять начну, получается.
Хирург
Максимальный прием Форлакс без перерыва это 3 месяца, можно на весь этот срок, если проблемы с плотным калом регулярно, то рекомендуется также добавить на ежедневной основе Псилиум или Оптифайбер, Мукофальк для размягчения кала
Хирург
Можно использовать Метилурациловые свечи, они не накапливаются.
Клиент
Елизавета Александровна, по поводу форлакса поняла, спасибо!
А метилурацил тогда на какой срок лучше сейчас проставить? Чтобы точно до конца заживить эту трещину злосчастную.
Хирург
Можно использовать в течение ещё 2-3 недель. Но без визуального осмотра к сожалению не оценить полное заживление, поэтому рекомендуется осмотр проктолога через 2-3 недели
Клиент
Елизавета Александровна, большое спасибо! К врачу обязательно обращусь, как только он приедет в город.
Хирург, Проктолог
Добрый день. Перешло ли в хроническую трещину сказать трудно, нужно смотреть ректально очно. Пока что рекомендуется следующее:
Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости. Для послабления стула рекомендую фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день после дефекации
Гель релифипин местно 2 раза в день.
Мазь левосин местно на салфетку на ночь.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте! Для уточнения хронизации трещины необходим очный осмотр.
В таком случае рекомендуется:
-Ректально свечи Постеризан по указанной схеме: по 1 свече 2 раза в день чуть придерживая свечу в анальном канале, в течение 20 дней (стимулирует местный иммунитет, ускоряет заживление) либо свечи Метилурацил 2 раза в день, придерживая свечу в анальном канале, до 14 дней
- гель Релифипин 2 раза в день на анальную область после проведения гигиенических процедур до 28 дней (снижает спазм сфинктера, обезболивает).
- мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область 14 дней (уменьшает воспаление, стимулирует заживление).
-ванночки с теплым настоем ромашки по 10-15 минут два раз в день;
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды, при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
Выздоравливайте!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Удалили родинку
3 мая 2021
Светлана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Запах изо рта и запоры
31 мая 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Проблемы со стулом
16 августа 2024
Лейла
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ильнур Ирекович Сунаргулов
2 отзыва
Проктолог, Хирург
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Кузьма Андреевич Цапко
30 отзывов
Проктолог, Хирург
2011-2017, Первый МГМУ им
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...