Что вас беспокоит?
Межреберная невралгия
Добрый вечер, у меня на фоне орви присоединился сильный кашель обратилась к лор врачу он назначил лечение ингаляции флуимуцил антибиотик там же сделал кукушку промыл нос , деринат , назонекс , тонзилгон , полоскать ротокан , когда кашляю очень сильно болит в груди как будто сердце но врач сказал что это межреберная невралгия не сердце , сильны кашель который я сейчас лечу как из глубины откуда то , подскажите что в этом случае сделать и как полечить межреберную невралгию , какие препараты попить я выпила пока немисил и намазала в грудном отделе спины вольтареном лучше пока не стало , мрт не делала в прошлом году лечили позвоночник без операции физиопроцедуры делала блокаду вытягивала позвоночник , обратилась потому как был зажим какой то , но мне не помогло это лечение и обошлось оно дорого , сейчас купила аппарат от нейрофизиолога корпус и поработав с ним с позвоночником и тот зажим ушел я так обрадовалась стало лучше но может спровоцировало как раз эту межреберную невралгию или может мой стресс повлиял , еще делала капельницы с цитофлавином и витамином C это по рекомендации врача делала 3 капельницы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Межрёберная невралгия -это раздражение межрёберных нервов мышечным спазмом или из-за переохлаждения. Так как это боль нейропатического характера рекомендуют к приему антиконвульсанты. Они лечат нейропатическую боль.
Габапентин 300 мг в первый день, 300 мг 2 раза в день во второй день, 300 мг 3 раза в день с 3его дня в течение 1 месяца. Препарат рецептурный.
Добавить к приёму Нейромультивит 1 т 2 раза в день, 1 месяц. На болевую зону местно натирание Меновазин или гели в НПВС
Принятый ответ
Здравствуйте
Стресс может усилить любую боль
В таких случаях рекомендую лфк , плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон не ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Принятый ответ
Здравствуйте
Это вероятнее всего межреберная невралгия.
Возникает мышечно-тонический синдром , часто из-за подъема тяжести, при стрессе , из-за длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют в таких случаях :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли либо нимесил по 100 мг два раза в день 7 дней
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно на болевые точки мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Для укрепления мышц спины : ЛФК, плавание , йога.
Упражнения при боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс + миорелаксант) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Принятый ответ
Добрый день! Отвечаю на Ваши вопросы:
1. Аппарат для домашнего использования по уменьшению мышечных зажимов вряд ли смог способствовать развитию невралгии, напротив должен уменьшать ее проявление за счет расслабления мышц
2. Стресс и тревога могут провоцировать формирование мышечных спазмов и зажимов
3. При сильном кашле и ОРВИ часто могут возникать боли в межреберных промежутках, обычно достаточно использовать миорелаксанты+ НПВС.
Как одна из возможных схем терапии в таких случаях:
Найз 100 мг по 1 таб -2 раза в день -5-7 дней + Сирдалуд 2 мг по 1 таб -3 раза в день -5-7 дней
Принятый ответ
Здравствуйте. Чаще всего на фоне интенсивного или длительного кашля страдают межреберные мышцы, а не нервы. Это происходит из-за интенсивных кашлевых толчков, в момент которых мышцы чрезмерно сокращаются и это может давать боль. Боль обычно ноющая, колющая, давящая.
Межреберная невралгия чаще всего встречается при опоясывающем герпесе, то есть при наличии пузырьковых высыпаний на коже именно в той же зоне боли. Боль при этом жгучая, пекущая, до этой зоны больно дотрагиваться даже легкой тканью.
В первом случае изначально надо лечить кашель и с прекращением кашля обычно боль проходит. Если кашель затянулся, то возможно добавление противовоспалительных препаратов и/или миорелаксантов, которые может выписать врач после осмотра и исключения других причин боли в грудной клетке.
Анастасия Юрьевна, добрый вечер , нет опоясывающего герпеса нету и никаких высыпаний тоже нету , просто сильный кашель был сейчас немного стихает врач выписал флуимуцил антибиотик делаю ингаляции , пью тонзилгон и спрей использую деринат и назонекс , вчера выпила еще нимесил , на Плаза вольтарен и сегодня тоже и выпила сирдалуд как будто чуть легче стало , так же лор врач на осмотре сказал что похоже на межреберную невралгию но может и мышцы не знаю но как будто кашляю и что то слева как будто серые вырвется
Анастасия Юрьевна, я еще на этом не остановилась перед походом к врачу вызвала скорую ) потому что тахикардия была за сто они мне сделали ЭКГ и все нормально показало , вот так запаниковала сильно , мажу периодически вольтарен как будто лучше , до похода к врачу пила сиропы от кашля они не помогали вообще врач и сказал не пейте перестанет по задней стенке глотки стекать лучше станет , а кашлять я могла только наклонившись вниз потому что ужасная боль была при кашле как будто сердце выскочит
Действительно, интенсивные боли могут пугать людей, особенно, если ранее таких не было. В ситуации болей в грудной клетке на фоне кашля, нужно в первую очередь лечить кашель, а далее, как я расписала, если этого будет недостаточно. Наблюдайте за состоянием, поправляйтесь!
Анастасия Юрьевна, лор врач сказал что кашель пройдет сам и пить сиропы не нужно когда перестанет стекать по задней стенке с носа кашель пройдет , а для этого нужно флуимуцил антибиотик продолжать делать ингаляции
Все верно, соблюдайте рекомендации ЛОРа.
Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Похожие вопросы по теме
- 24 Апреля 20171 ответ
- 18 Апреля 201812 ответов
- 1 Марта 20191 ответ
- 23 Августа 201931 ответ