Что вас беспокоит?
Частый жидкий стул у новорожденного, раздраженная перианальная область
Новорожденный ребенок, 5 дней , очень частый жидкий стул (впитывается в подгузник) около 20 раз в день иногда совсем мало, иногда много. Кислого запаха нет, вроде не пенящийся, цвет желтый, без прожилок. Сильное раздражение в перианальой области, кожа ало-красная, болезненная, с одной стороны уже начинается образоваться язвочка. Газы, животик надут, ребенок иногда срыгивает большим количеством (1 раз в день) и несколько раз маленькими порциями, когда кушает не беспокоится. Ребенок на смешанном вскармливании, днем в основном гв, ночью молока не хватает, даем смесь Similac gold, прибавка в весе нормальная. Похоже ли это на лактазную недостаточность и что с этим делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья.
Предоставленная картина вероятнее всего характерна для лактазной недостаточности.
Это физиологичное самопроходящее явление. Обычно проходит к 4-6месяцам, когда созревает фермент лактаза.
Если данные симптомы вызывают выраженный дискомфорт у малыша, то рекомендуется рассмотреть прием препаратов лактазы (лактазар, колиф).
Если имеется покраснение перианальной области, рекомендуется использовать средства с цинком (цикапласт, судокрем).
Во время кормления активно работает перистальтика кишечника, поэтому мы слышим бурление (газы проходят) и малыш может какать в это время.
Кислый запах для малышей на гв в этом возрасте является нормой.
Если повышено газообразование (выходит много газов, животик вздут, малыш беспокойный), рекомендуется применение препаратов симетикона (боботик, эспумизан).
Так же обязательно помогайте физическими методами:
- массаж животика с приведением ножек к животу
- выкладывание на животик, особенно после кормления
- ношение в позах тигр на ветке, высаживание, будда.
Так же обратите внимание на позы при кормлении и захват груди.
Попробуйте кормить в других позах (на практике часто удобно лежа), убедитесь, что малыш правильно захватывает грудь и не заглатывает воздух.
Принятый ответ
Здравствуйте!
При появлении следующих симптомов: жидкий, может быть пенящийся стул с кислым запахом, раздражение перианальной области - можно предположить течение лактазной недостаточности.
В таких случаях рекомендуется введение ферментов, Лактазара или Колифа на каждое кормление. Через несколько недель оценивается динамика.
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья. Скорее всего это лактазная недостаточность транзиторного характера, то есть со временем данное состояние нормализуется (в среднем к 6-и месяцам).
Анализ кала на углеводы сдавать смысла нет, это неинформативный анализ, так как он показывает уровень всех углеводов, а не только лактозы.
Диагноз ставится по клиническим симптомам: кал почти полностью впитывается в подгузник, стул при этом пенистый, имеет кислый запах, раздражает перианальную зону.
Достаточно просто добавить фермент -лактазу (препараты Лактазар, Лактаза Бэби или Колиф) в начале каждого кормления, разводя в небольшом объеме смеси или грудного молока (5-10 мл), тщательно перемешав в течение 3-х минут, приступить кормить ребенка сначала с данной порции. Эффект оцениваем через 14 дней.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Лактазная недостаточность ставится по симптомам - стул, впитывающийся подгузник, с кислым запахом, раздражающий анальную область, с обильной пеной
По Вашему описанию у ребенка есть признаки лактазной недостаточности
Как правило, это транзисторное состояние, которое проходить в 6-8 месяцев
Но чтобы облегчить симптомы добавлять фермент лактазы - Лактазар, Колиф
Эффект оценивают от препарата не раньше 14 дней приема
Попу можно смазывать кремом под подгузник, часто делать воздушные ванны, не надевать подгузник, пока не впитается крем
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятнее всего описанные симптомы указывают на течение лактазной недостаточности, это проходящее состояние, в таких случаях может оказаться эффективным фермент лактазар/колиф/бэбдок и т.д (для лучшего переваривания лактозы), эффект может наступить не сразу, все зависит от индивидуальных особенностей организма, чаще всего через 7-14 дней.
Так же рекомендуют после каждого похода в туалет подмывать ребенка проточной водой, не использовать влажные салфетки, воздушные ванны по возможности как можно чаще, ночную смену подгузника через 1,5-2 часа,
кожу не тереть, а промакивать слегка, при раздражении кожи вокруг ануса рекомендуют наносить местно крем: Цикапласт Бауме В5/Сикальфат/Топикрем цика/Цикабио.
Да, вполне может быть, в любом случае препарат лактазы необходимо применить и посмотреть есть ли эффект или нет, так же дать сорбент, и смесь поменять как минимум на комфорт (тот же симилак комфорт).
Похожие вопросы по теме
- 12 Ноября 20213 ответа
- 20 Сентября 20234 ответа
- 20 Января 20249 ответов
- 3 Февраля 20242 ответа