Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов и подбор лечения (по необходимости)

Добрый день! Не знаю с чем связан резкий скачок веса, с операцией или приемлем АД. .. С июня 2024 года по январь 2025 резко произошел набор веса (15кг) при обычном питании, обошла эндокринолог, гинеколога, кардиолога, невролога. В июне 2024 года у меня была лапароскопия по удаления кисты яичника, гормоны прописаны не были, после проверялась каждые три месяца - все хорошо, гормоны в норме С августа начались панические атаки, невролог прописал АД эсциталопрам, атаракс, тиралиджен, стала поправляться, обратившись к неврологу с этой жалобой, я получила ответ, что подобного быть не может и причина кроется в другом (и направила к эндокринологу) Бросив принимать АД только спустя 7 месяцев вес с трудом стал снижаться Посетив эндокринолога - назначили анализы (прилагаю) Прошу Вас, уважаемые доктора, помочь

1 Мая 2025·Просмотров: 127·Юлия, Краснодар

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам исследований отмечается только недостаточность витамина Д. Данное состояние легко устраняется приёмом препаратов витамина Д в дозировке 50000 МЕ в неделю (100 капель в неделю в течение1 месяца). Что касается набора массы тела, то какие раз таки наоборот, повышение может быть связано с терапией. Но худеть придётся как обычно. Лучше всего вести дневник питания и питаться по принципу гарвардской тарелки. Если масса тела соответствует ожирению, то через 6 месяцев, если значить массу тела самостоятельно не получится, можно попробовать лекарственную терапию.

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам - глюкоза в норме (нарушения углеводного обмена нет), креатинин в норме (почки работают хорошо), холестерин общий и ЛПНП пограничные, рекомендую придерживаться диету с ограничением жирного, жареного, контроль ХС, ЛПНП через 6 месяцев. Витамин Д в недостатке - рекомендую принимать Холекальциферол (Аквадетрим) в каплях по 14 капель в день после еды 4 недели или Фортедетрим в капсулах 4000 МЕ 2 капсулы в день тоже 4 недели и далее рекомендуется отменить прием витамина Д на три дня и проконтролировать 25ОНД в крови, если он будет выше 30, то принимать по 4 капли в день или 2000 МЕ постоянно, чтоб его уровень поддерживать, так же употреблять больше кальций содержащих продуктов (молочные продукты, сыры, кунжут, брокколи) и витамин Д содержащие продукты (жирных сортов рыба - лосось, сом, скумбрия, сардины, тунец, яичный желток и так же молочные продукты, сливочное масло). По ОАК отклонений нет. К сожалению, прием АД может провоцировать набор веса. Для дообследования ещё рекомендую оценить ферритин (отражает запасы железа в организме, норма от 40 и выше) - его дефицит может тормозить снижение веса. Если цикл регулярный, то половые гормоны смотреть не нужно.

Для снижения веса на первом месте рациональное питание, обязательно завтрак, обед и ужин (минимум за 3 часа до сна, желательно белок+клетчатка, овощи), можно придерживаться принципа тарелки - если поделить ее на части, то каждый приём пищи должен содержать пол тарелки овощей, зелени, 3/4 это белок (мясо, рыба) и 4/4 это гарнир (гречка, макароны твёрдых сортов, бурый рис и тд). В течение дня в рационе должно присутствовать 50% медленных углеводов, клетчатки и по 25% белка и жиров.
Максимально ограничить все сладкое и мучное, то есть именно быстрые углеводы. Достаточный питьевой режим- 1,5-2 литра чистой теплой воды (в идеале перед каждым приемом пищи выпивать стакан теплой воды). Включить физическую активность, 10000 шагов в день в идеале, бассейн, йога, зарядка. Для снижения аппетита можно добавить перед основными приемами пищи за 20 минут Мукофальк или Фитомуцил (полезная клетчатка, которая даёт чувство насыщения и Вы меньше съедите), можно длительно и больше жидкости пить, чтоб не провоцировать запоры. Постарайтесь придерживаться того, что написала выше, если за 2-3 месяца не будет снижения веса , тогда уже можно рассмотреть медикаментозную терапию, НО важно помнить, что у каждого препарата есть свои показания и противопоказания.

Принятый ответ

Здравствуйте.
У вас имеется дефицит витамина Д (норма витамина Д более 30). Необходимо принимать витамин Д - колекальциферол (торговые наименования: аквадетрим или вигантол или фортедетрим).
Аквадетрим есть в каплях (1 капля=500 МЕ) и таблетках по 500МЕ, 1.000МЕ, 2.000МЕ
Вигантол в каплях (1 капля=500 МЕ)
Фортедетрим только в капсулах по 2.000МЕ, 4.000МЕ или 10.000МЕ
Выберите удобную для вас форму приема: принимать в каплях или в таблетках
Вам необходимо принимать 7.000 МЕ в сутки в течение 2 месяцев с последующим контролем анализа.
Кроме того отмечается небольшое повышение уровня холестерина.
Для поддержания нормального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диете, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел.
Можно рассмотреть прием Омега-3, например, препараты - Омакор, Омега-3 по 1000 мг 2 раза день, 2-3 месяца (это БАД).

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия!

Напишите вес и рост

Тералиджен может повышать аппетит и пролактин, засчет этого происходит набор веса

Уровень витамина д в рамках 20-29 соответствует недостаточности. Обычно в таком случае, рекомендуется принимать лечебную дозировку витамина Д ,например аквадетрим или фортедетрим 16 капель (8000МЕ) во время завтрака 4 недели. Далее переходят на профилактическую дозировку 2000ме ежедневно 6мес

Не увидела в результатах ферритина,ттг

Для правильного снижения веса, необходимо пройти биоимпедансометрию. Оценить состав тела, там же проведут рассчет базового количества ккал конкретно для вашего организма.

Снижать количество ккал менее рассчитаного показателя не рекомендуется, тк могут включится стрессовые механизмы и замедлится метаболизм

Подсчет ккал можно сочетать с пп по методу Гарвардской тарелки

+физ активность

Если за 3 мес не происходит снижение веса на 5%,тогда при имт от 30кг/м2 может быть рекомендована медикаментозная терапия снижения веса

Принятый ответ

Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста, какой у вас рост и вес?

По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Здравствуйте. Уровень витамина Д характерен для его недостаточности, при такой картине обычно рекомендуют лечебную дозу Вит Д (вигантол или аквадетрим) 7тыс МЕ (14 капель) в день во время еды, 1 мес, затем контроль витамина Д. При нормальных показателях можно перейти на профилактическую дозировку 2 тыс МЕ (4 капли) длительно.

Остальные показатели в пределах нормы.

По жалобам дополнительно сдайте ТТГ, свТ4, пролактин+ макропролактин на 3-5 день цикла, ферритин.

Какой рост и вес?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.