Что вас беспокоит?
Ребёнку 2 месяца, кричит и извивается во время кормления
Ребёнку 2 месяца, примерно неделю кричит и извивается во время кормления, педиатр поставила диагноз абкм. Кормлю с бутылочки своим молоком и смесью Симилак изомил докармливаю, не хватает своего молока. Ест по 120-130мл. Родился в 35 недель весом 2630, сейчас вес 5520. По анализу крови в месячном возрасте сказали аллергия, по копрограмме скрытой крови нет, но реакция на белок положительная. В остальном отклонений никаких нет. Колики примерно с двух недель, Эспумизан, Саб симплекс, бейби если, ничего не помогает. Любит спать на животике, массаж делаем, какает 2-3 раза в день, иногда стул жидкий. Как понять у нас действительно абкм или лактазная недостаточность? Ссыпь на лице была, за ушами и на плечах, она прошла, осталось немного еле заметных прыщиков, корову не ем недели две. А улучшений с животиком нет у ребенка
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Аллергия на белок коровьего молока и лактозная недостаточность выставляется только на основании клинической картины. Анализ кала на углеводы и копрограмму на сегодняшний день является не информативным. Подскажите, у ребёнка жидкий, пенистый стул? Прожилки крови есть?
Дарья Николаевна, стул иногда бывает жидким, пена была, в последнюю неделю отсутствует, крови не было и нет, ни видимой, ни скрытой
Есть возможность прикрепить фотографию стула?
Дарья Николаевна, загрузила фото, стул был 15 минут назад
Ознакомилась с описанием стула. По фотографии, можно предположить, что есть проявление лактозной недостаточности.
Данное состояние транзиторное, ближе к году пройдет.
Симптомы:
Жидкий, впитывающийся кал, который может раздражать перианальную область, Пенистый с кислым запахом
В таком случае обычно рекомендуют:
Лактазар/лактаза беби или колиф, курс приема 6 мес
Принятый ответ
Здравствуйте. Судя по описанию, у ребенка младенческая дисхезия.
Данное состояние характеризуется затруднением при опорожнении кишечника, которое характерно для детей в возрасте до 9 месяцев. Состояние имеет функциональное происхождение, проявляется натуживанием, криком, покраснением лица ребенка перед дефекацией. После отхождения кала ребенок успокаивается.
Облегчить колики можно таким образом:
-Препараты на основе Симетикона (Эспумизан бэби, Боботик, Саб симплекс) в течение 3-4 недель;
-Перед кормлением выкладывать ребёнка на живот;
-Массаж живота по часовой стрелке;
-На живот можно положить теплую пеленку или грелку из вишневых косточек;
-Пробиотики: Биогая или Рела Лайф (по 5 капель в утреннее время);
-Специальные позы для облегчения колик: «Тигр на ветке», «поза Будды» и т.д.;
-Купание в теплой ванне.
На счет прыщиков на лице.Предполагаю, что у малыша акне новорожденных.
Акне новорожденных-это физиологическое состояние кожи новорожденного ребенка, которое не является заболеванием и проходит само по себе.
Главная причина появления таких высыпаний- воздействие материнских половых гормонов. Они попадают в организм малыша еще во время внутриутробного развития и циркулируют в крови ребенка после рождения. Гормоны влияют на выработку кожного сала.
Их характерная особенность: высыпания бледнеют во сне и краснеют (становятся ярче) во время плача, после купания.
Лечения данное состояние не требует. Можно только увлажнять кожу эмолентами. Например, Липобейз, Атопик, Mustela и т.д.
Пройдет самостоятельно к 3-4 месяцам.
Лилия Шамилевна, биогаю пропили месяц, грелка есть, используем, массаж делаем, ребенок спит на животе по часу-полтора, газики во сне отходят. Крики и извивается во время кормления появились в последнюю неделю. Обычно он какал во время кормления, но такого не было, потужится и всё, а тут просто невозможно кормить
Да, я вас понимаю. Не переживайте, это временное явление. Нужно подождать и набраться терпения.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию наблюдаются признаки, характерные для младенческой дисхезии. Данное состояние не опасно, встречается у всех деток. Обычно, проходит к 9 месяцам жизни ребенка.
Для облегчения симптомов рекомендуется:
- Пробиотик Биогая курсом 1 месяц
- Массаж животика, выкладывать на животик между кормлениями, грелку с вишневыми косточками
- Поза тигр на ветке, упражнение велосипед и высаживания
- При сильном вздутии можно использовать Эспумизан Бэби
Стул содержит прожилки крови, с кислым запахом, пенится, раздражена перианальная область?
Полина Евгеньевна, Эспумизан, бейби кали, укропный чай хипп, Саб симплекс, всё перепробовано, от коликов не помогает, грелку используем, массаж делаем, ребенок спит на животе часто, пукает в это время. Крови в стуле нет. Перинатальная область бывает красная
При появлении следующих симптомов: жидкий, может быть пенящийся стул с кислым запахом, раздражение перианальной области - можно предположить течение лактазной недостаточности.
В таких случаях рекомендуется введение ферментов, Лактазара или Колифа на каждое кормление. Через несколько недель оценивается динамика.
Полина Евгеньевна, а если у малыша абкм, не опасно ли пить лактазар?
Лактазар назначается при Лактазной недостаточности, на АБКМ не влияет. Основные симптомы АБКМ - кровь в кале, запоры, плохие прибавки веса
Принятый ответ
Здравствуйте
Если есть эти симптомы
Жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление
То можно предположить лактазную недостаточность
Тогда назначают фермент Лактозы
Если нет крови в кале
Маленькой прибавки в весе
Обильных срыгиваний больше 2 ст ложек
Высыпаний по типу атопического дерматита
Запоров или наоборот жидкий пенистый стул
И изменений по копрограмме (косвенные признаки это положит реакция на скрытую кровь ,на белок ,лейкоциты и слизь сплошь )положительная реакция на скрытую кровь иммунохимическим методом
То данных за АБКМ нет
Принятый ответ
Здравствуйте, Лилия.
Абкм и лактазная недостаточность - это клинический диагноз.
То есть для их постановки необходимо опираться на симптомы! Анализы не нужны.
Расскажите, пожалуйста, какой стул по консистенции? Водянистый, пенистый, впитывается в подгузник полностью? Замечали прожилки крови в стуле? Перианальная область красная постоянно?
Если есть фотографии стула, приложите, пожалуйста.
А сыпь, вероятно, акне новорожденных, проходит самостоятельно.
Валентина Сергеевна, здравствуйте, загрузила, стул был 15 минут назад
Предоставленная картина, вероятнее всего, характерна для лактазной недостаточности.
Это физиологичное самопроходящее явление. Обычно проходит к 4-6месяцам, когда созревает фермент лактаза.
Если данные симптомы вызывают выраженный дискомфорт у малыша, то рекомендуется рассмотреть прием препаратов лактазы (лактазар, колиф).
Если имеется покраснение перианальной области, рекомендуется использовать средства с цинком (цикапласт, судокрем).
Во время кормления активно работает перистальтика кишечника, поэтому мы слышим бурление (газы проходят) и малыш может какать в это время.
Кислый запах для малышей на гв в этом возрасте является нормой.
Если повышено газообразование (выходит много газов, животик вздут, малыш беспокойный), рекомендуется применение препаратов симетикона (боботик, эспумизан).
Так же обязательно помогайте физическими методами:
- массаж животика с приведением ножек к животу
- выкладывание на животик, особенно после кормления
- ношение в позах тигр на ветке, высаживание, будда.
Так же обратите внимание на позы при кормлении и захват груди.
Попробуйте кормить в других позах (на практике часто удобно лежа), убедитесь, что малыш правильно захватывает грудь и не заглатывает воздух.
Похожие вопросы по теме
- 16 Января 202132 ответа
- 14 Ноября 202218 ответов
- 21 Ноября 202212 ответов
- 12 Марта 20239 ответов