Ттг на нижней границе

Дарья Юмашева1 Мая 2025

5.0

Эндокринолог

Здравствуйте
Гормоны в норме - функция щж в норме
По анализам снижен Ферритин , норма не ниже 45
Поэтому рекомендую прием железа например тардиферон по 1 кап 2 мес и потом пересдать Ферритин
Так же рекомендую проверить вит д

Дина Реут1 Мая 2025

4.8

Эндокринолог

Здравствуйте, ТТГ в пределах нормы и такие симптомы вызывать не может. К сожалению причину надо искать в другом месте. На всякий случай рекомендуется также выполнить анализ крови на кальций, витамин Д и паратгормон.

Анастасия Мартынова1 Мая 2025

5.0

Эндокринолог

Здравствуйте

Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует.

Ферритин низкий. Норма его минимум 45. А в идеале ферритин должен быть равен массе тела. Симптоматика отчасти может быть связана с этим показателем
Рекомендуют к приему тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
Для лучшего усвоения железа рекомендуют добавить что-то одно: фолиевая кислота, аскорбиновая кислота (самая обычная аскорбинка) или витамин С

Если выбирать из препаратов железа, то лучше выбирать препараты двухвалентного железа (тотема, ферретаб, сорбифер, актиферрин, Ферро-фольгамма, фенюльс, ферроплекс, тардиферон, ферроградумет, гемофер) из-за лучшей биодоступности. Препараты трехвалентного железа (ферлатум, ферму лек в таблетках, мальтофер и биофер) обладают биодоступностью значительно ниже, поэтому их лучше не выбирать

Гомоцистеин повышен. Обычно это связано со снижением витаминов группы В. В этом случае рекомендуют сдать анализ на витамины В6, В9 и В12

Рекомендуют еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше).
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Ирина Рыжова1 Мая 2025

4.9

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте!

Гормоны щитовидной железы в норме, с ними проблем нет.

Ферритин низкий- это латентный железодефицит. Норма ферритина более 45 .
В таких случаях , как правило, рекомендуют прием препаратов железа, таких как Ферро-фольгамма, Тардиферрон, Сидерал форте по 1 таблетке вечером три месяца, далее контроль ферритина .
При приеме препаратов железа не совмещайте их прием с молочными продуктами, чаем,кофе, шоколадом, семечками, орехами , витаминами с кальцием, цинком минимум на два часа.Также необходимо обогатить рацион продуктами, содержащими железо: говяжья печень, устрицы, мясо кролика, говядина , пшеничные отруби, чечевица, соя , гречка,Помогают железу усваиваться: фолиевая кислота, аскорбиновая кислота,витамин в12, медь. Поэтому, при выборе препарата железа лучше выбирать, где с составе уже имеется вспомогательный компонент.Также необходимо достаточное количество белка в рационе.
Железодефицит усиливает сердцебиение .

Имеется повышение гомоцистеина, что может указывать на дефицит фоливой кислоты, поэтому в данной ситуации рекомендуют прием метилфолата.
Также, высокий уровень гомоцистеина повышает риск сердечно- сосудистых заболеваний, рекомендуется посетить кардиолога, дополнительно сдать липидограмму.