СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите разобраться в анализах!

Добрый день. ☀️ помогите пожалуйста разобраться в анализах. Результаты прикрепляю. В последнее время болит все тело, отекает, особенно ноги и тянет, долго ходить не могу. Просыпаюсь уже уставшая . Анализы крови всегда были идеальные . И вот решила в феврале сдать, была удивлена что анализы далеко не идеальные. Особенно В 12 повышен 802.10, причем думала может ошибка и пошла пересдать буквально на следующий день и он стал еще выше 895.50. Мне 37 рост 160 вес 60. Давление всегда 100 на 60. ( с детства). Из хронических заболеваний только гонартроз. К какому врачу бежать ? Какую вы видите картину в анализах?

Гонартроз
37 лет
2 Мая 2025·Просмотров: 237·Леся

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте)
1. В общем анализе крови наблюдается признаки перенесённой вирусной инфекции.
Возможно болели не задолго до сдачи анализа или перенесли бессимптомно.
Данные показатели нормализуется самостоятельно в течение 3-4 недель .
2. Повышение уровня витамина В12 зачастую связано с его введением/приемом из вне.
Принимали ли вы какие-либо витамины группы В, поливитамины, может быть препараты по типу комбилипен, Нейробион, мильгамма и т.д?
3. Уровень глюкозы у вас в норме, хорошим считается показатель в пределах 3,5-5,5

 - отвечает  СпросиВрача –
Леся
Клиент

Я после сдачи этих анализов заболела ОРВИ буквально дня через 2

 - отвечает  СпросиВрача –
Леся
Клиент

Перед сдачей анализов за месяц до правильно питалась, и не принимала ни каких препаратов даже витамин

Поняла вас, скорее всего это и повлияло на ОАК.
По поводу приема витаминов, принимали ли вы их за последний год ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Леся
Клиент

Витамины не принимаю давным давно наверное года два

При обострении гонартоза какие препараты принимаете ?
Как давно пролечивались последний раз ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Леся
Клиент

Гонартроз лечила три года назад после ни чего не принимала хотя назначали хондропротекторы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Леся
Клиент

А еще я все время мерзну ноги и руки . причем под вечер вообще не знаю чем себя согреть . когда домашние ходят в трусах я в пижаме носках халате и под пледом. Я мерзляка всегда была но тут прям через чур

Варикоза у вас нет , случайно ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Леся
Клиент

Нет . не было 🤷

 - отвечает  СпросиВрача –
Леся
Клиент

Мне как то ставили загиб желчного пузыря и хлопья там были назначали Урсосан. По-моему каждые три месяца потом перерыв и опять три месяца. И так на долгой основе. Скажите может из за этого? Я просто Урсосан не пью 😅

Нет , это не могло так отразиться на вашем самочувствие и анализах.
Рекомендуется сделать УЗИ ОБП , чтобы исключить патологию , которая может приводить к повышение В12.

 - отвечает  СпросиВрача –
Леся
Клиент

Хорошо спасибо, сделаю

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции, не болели наконуне? Также повышение вит в 12 может быть на фоне его приема внутрь, не принимали в недавнем времени препарат или бад в составе которого вит в? Повышение холестерина и лпнп, в таких случаях рекомендуется сделать уздг сосудов головы и шеи. Также рекомендуется употреблять больше:
-овощи и фрукты
-большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
-Преобладание в рационе растительных масел.
-2-3 яйца в неделю
-Мясо рыбы, курицы и индейки.
* Количество соли минимальное.
Употребление воды из расчета 30 мл на 1 кг тела
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю
В качестве лечения врачами чаще назначаются : Роксера 10 мг вечером, в течение 3-4 месяцев, далее с рекомендуется пересдать анализ холестерина и его фракций.
Остались еще вопросы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Леся
Клиент

За месяц до сдачи анализа правильно питалась, Витамины и какие либо препараты не пью давно. И после сдачи анализов заболела ОРВИ через 2 дня.

Поняла вас,а в течение года принимали бады или витамины, препараты в составе с вит в

 - отвечает  СпросиВрача –
Леся
Клиент

Витамины не принимаю давным давно наверное года два точно

Поняла вас, в таком случае рекомендуется сделать в качестве дополнительного исследования узи обп, а также сдать анализы на вирусные гепатиты. Также при повышение холестерина рекомендуется уздг сосудов головы и шеи

Принятый ответ

Здравствуйте.
1.В общем анализе крови снижены лейкоциты и повышены лимфоциты, что характерно для перене вирусной инфекции.
2.Витамин Д на нижней границе нормы. Обычно врачи в такой ситуации рекомендуют начать приём витамина в каплях, например, аквадетрим / вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, утром, после еды, 1 месяц с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме) , длительно.
Витамин Д лучше всего усваивается совместно с жирами, поэтому рекомендуется принимать его с пищей, содержащей полезные жиры- орехи, масло сливочное/оливковое, авокадо. Это поможет организму более эффективно усваивать витамин.
3.В12 незначительно повышен. Витамин поступает извне. Повышение возможно после приём поливитаминов. Снижается В12 очень длительно, до года
4.Повышен холестерин за счёт "плохой" фракции. Рекомендуется в таких ситуациях УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек ,УЗИ для исключения застойных явлений со стороны желчевыводящих путей, так как застой жёлчи может давать повышение холестерина. Обычно врачи рекомендуют начать прием омега3 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2 месяца+ средиземноморская диета: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров. Рекомендуется контроль через 3 месяца.
При неэффективности диеты + омега или выявлении атеросклеротических бляшек на УЗИ рекомендуется рассмотреть с лечащим врачом назначение статина

 - отвечает  СпросиВрача –
Леся
Клиент

За месяц до сдачи анализа правильно питалась, Витамины и какие либо препараты не пью давно. И после сдачи анализов заболела ОРВИ через 2 дня. Спасибо значит пойду делать узи

Принятый ответ

Здравствуйте, Леся! ☀️

По общему анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции ( снижены лейкоциты, увеличены лимфоциты в % содержании)
Ничего страшного в этом, как правило, нет, кровь приходит в норму в течение месяца

Цианокобаламин, если принимать его в в течение года – полтора, например в составе таблеток нейробион, уколов мильгамма, комбилипен, может длительное время циркулировать в крови, это никак не влияет на состояние организма. Если не принимали витамины в течение года, то можно оценить гомоцистеин, если он будет в пределах нормы, это означает, что организм хорошо справляется с переработкой витаминов группы В.

В липидограмме повышен уровень общего холестерина, за счет «плохого» холестерина — ЛПНП
Повышение холестерина возможно по следующим причинам :
- семейные гиперхолестеринемии
- избыточное поступление его с пищей
- застой в желчевыводящих путях

Обычно при повышении холестерина врачи рекомендуют сделать УЗИ БЦС ( УЗИ сосудов головы и шеи). Его делают для исключения наличия атеросклеротических бляшек и стеноза ( сужения) сосудов.

Холестерин, при его избыточном содержании, проникает в сосуды , налипая на стенки, может вызывать перебои артериального давления.

А также важно оценить состояние желчевыводящих путей. При наличии сладжа, камней в желчном холестерин может повышаться.

Для снижения уровня «плохого» холестерина врачи могут порекомендовать к приему омегу-3. Омега снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний. жирные кислоты, содержащие в Омеге, благоприятно влияют на сосуды. Рекомендуют курсовой прием ( например Омакор, Solgar, NFO Омега) в течение 2-3 месяцев

Глюкоза - в пределах нормы, это просто референсы лаборатории

Скажите, есть ли у вас какие-то вопросы?

Принятый ответ

Доброе утро
1) в полном анализе крови: есть изменения, обычно они бывают при перенесенной вирусной инфекции, если нет никаких жалоб ( повышение температуры тела, боль в горле, кашель, насморк), то лечение в таком случае не требуется. Показатели в течении месяца вернутся в норму. Никакого специфического лечения не требуется.

2)холестерин по сравнению с прошлым результатам ом, имеет тенденцию к снижению-это признак положительной динамики.
Для снижения уровня лпнп который оседает на стенках сосудов, образуя холестериновые бляшки. А они в свою очередь, сужая просвет сосуда, увеличивают риски кровоизлияний.
В таком случае врачи рекомендуют пройти обследование:
-узи сосудов головы и шеи
В качестве терапии обычно рекомендуют:

-Средиземноморская диета(замена подсолнечного масла на оливковое. Низкий уровень потребления мяса.

Средний уровень потребления молочных продуктов.

Высокий уровень потребления рыбы и морепродуктов, овощей, фруктов, бобовых, орехов, цельных злаков. )
-регулярная физическая активность( йога, бассейн, фитнес, пилатес)
-омега 3 1000 по 1 кап 3 раза в день (2-3 мес)


3) увеличение концентрации в12 обычно бывает при употреблении препаратов содержащих этот витамин. Также если в течении 3 месяцев были курсы лечения витаминами группы В. Повышение в12 некритичное и не оказывает пагубного действия на организм. Оч рекомендуется динамическое наблюдение через месяц.

Скажите принимали ли вы какие-то препараты в течении 3х месяцев?

Добрый день. По крови есть признаки недавно перенесенной или настоящей вирусной инфекции. Попробуйте сейчас использовать курсом Магне В6, витамины (можно взять любые поливитамины - алфавит, супрадин и так далее), в нос любые солевые растворы (долфин, физиомер, аквалор), виферон гель 2 раза в день, пить побольше воды, любые успокоительные (афобазол, адаптол и так далее). Травяные чаи (ромашка, мята, мелисса). Уровень глюкозы в норме. В12 вполне мог попасть с поливитаминами или БАД.

Здравствуйте!
- В общем анализе крови незначительно снижены лейкоциты и повышено процентное количество лимфоцитов, что говорит о раннее перенесенной вирусной инфекции. После ОРВИ данные показатели могут приходить в рамки референсных значений на протяжении 1-2 месяцев.

- Увеличение концентрации цианкобаламина незначительно. Но так как у вас имеется тенденция к его дальнейшему росту, то рекомендуется ограничить поступление витамина В12 с пищей и лекарственными препаратами.
❗️Обратите внимание на продукты содержащие витамин В12 в большом количестве:
- Мясные субпродукты (печень, почки, сердце).
- Скумбрия, форель, сардина.
- Яйца.
- Обогащенные хлопья для завтрака.
- Молоко.
Через 1.5-2 месяца рекомендован контрольный анализ на цианкобаламин, при дальнейшем росте - УЗИ органов брюшной полости и почек, а также исследование биохимических показателей ( АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, общий билирубин, прямой билирубин, гомоцистеин).

Витамин D у нижней границы нормы, поэтому в таких случаях рекомендуют прием витамина D в профилактической дозе 2000МЕ/ сутки.

Также имеется повышение уровня холестерина и его «плохой фракции» (ЛПНП), что может привести к развитию атеросклероза. С целью профилактики данного заболевания рекомендуется придерживаться Средиземноморской диеты, а также прием Омега-3 в дозе 1000 мг/сутки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.