СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Обильные месячные

Здравствуйте Я с момента родов (естественных) прошло 38 дня . На 33 день началось кровотечение, 1 ночная прокладка за час наполнялась . 2 раза сделали узи , по узи обильные месячные . Гемоглобин низкий. Назначили транексам по 1т 3 р в день . Пила,Месячные закончились, сутки не пила транексам , сутки ничего не было . На 5-ый день месячные начали литься . Опять приняла транексам . Что может быть ? Что предпринять ? Очень боюсь выскабливания . Мне 29 лет

2 Мая 2025·Просмотров: 178·Анастасия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. С учётом предоставленной информации нужно повторить узи органов малого таза для исключения патологии эндометрия. Если Транексам не может справиться с данным состоянием ,то в этом случае только выскабливание

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Подскажите, сколько мне пить транексама в день ? Я пью по 1 таблетки 500 грамм 3 раза в день , сутки не пила . Пью 2 дня , вчера не пила , сегодня возобновила

По 1000 мг 3 раза в день до чистой подкладной ( но не более 7 дней)

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Поняла . Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия! Можете прикрепить протокол последнего УЗИ? Какая толщина Эндометрия, расширение полости матки, остатков плацентарной ткани не описывают? Температура не повышается, болей в низу живота нет? Грудью кормите?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте, Ольга
Мне делали в отделении неотложной помощи по скорой 2 раза . С их слов эндометрий 8 мм . Эхографическая картина 2 день менструального цикла .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

В матке сказали все хорошо ничего не видят . На кресле тоже

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Грудью не кормлю со 2 дня после рождения ребенка

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Нет температуры, ничего не болит. Только льется кровь . Состояние было обморочное и очень болела голова . Гемоглобин 120 , но еще пью тотему

Менструация после родов может быть обильнее чем обычно, в такой ситуации рекомендуется начать транексам 1000 мг , то есть 2 таблетки, 3 раза в день 4 дня, в помощь сокращению матки настойку водяного перца 40 капель 3 раза в день, если объем выделений не уменьшается, ночная прокладка наполняется за час и это повторяется 2 раза подряд обращаться в дежурное гинекологическое отделение, для решения вопроса о хирургической остановке кровотечения. Сейчас не паниковать, начать транексам в эффективной дозировке и наблюдать за объемом выделений.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ольга , я вас поняла. Спасибо.
Просто мне сказали, если кровь перестанет идти , то прекращать транексам . Сутки кровь не шла , и сейчас опять пришла . Значит мне принимать тоанексам дальше . А можно совмещать с крапивой ?

Да, можно совмещать. Транексам обязательно в эффективной дозировке, 1000 мг 3 раза в день. В норме Кровянистые выделения могут быть до 8 дней, поэтому если через 3 дня выделения прекратятся транексам можно отменять, важно чтобы матка сократилась. Если будет возможность не зависимо от выделений повторить УЗИ в понедельник для оценки состояния полости матки

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Понятно. Спасибо вам

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Настойку водяного перца сейчас куплю тогда и все принимать начну

Пишите по самочувствию

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ольга , добрый вечер . Со вчерашнего дня принимаю транексам , крапиву , и настойку перца , кровь за 15 минут прекратилась и больше не шла , пью все так же , еще 2 дня , правильно понимаю ? Я просто боюсь , что сейчас перестану пить так как ничего не кровит и опять по новой пойдет .
Так же подскажите, в среду пойду на узи . Если месячные возобновятся когда закончу пить лекарства, будут идти не обильно то стоит вызывать скорую и ехать на чистку ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Никакие боли меня не беспокоят , температуры нет

Добрый вечер! Учитывая что сейчас нет Кровянистых выделений достаточно оставить только транексам, отменить настойку водяного перца и крапиву. Если не будет обильных выделений, то есть ночная прокладка не будет наполняться за час, экстренное выскабливание не требуется, делать УЗИ, дальше в зависимости от толщины Эндометрия, если не толстый тогда рекомендуется остановка кровотечения приемом гормонов, кок или дюфастон. Если Эндометрий толстый решать вопрос с выскабливанием.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ольга , подскажите, а эндометрий может уменьшаться, если не идет кровь ?

Если выделений нет то нет, толщина Эндометрия не уменьшается, но после последнего УЗИ у Вас же были Кровянистые выделения, соответственно Эндометрий должен быть тоньше чем на прошлом УЗИ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Да были , не так много и я начала принимать лекарства

Продолжайте транексам до УЗИ, дальше если Эндометрий тонкий, выделений больше не будет отмените

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Поняла вас

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ольга Спасибо

Пишите по результатам УЗИ

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ольга , здравствуйте
Крови так и нет при приеме транексама . Но низ живота тянет как при месячных . По сути , мне же нужно чтобы эндометрий отторгался , нужно же чтобы месячные хоть чуть да шли . Может мне снизить дозу транексама или исключить ее во все ? Нормально что живот тянет ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

И так же , эндометрий тонкий это сколько мм должно быть ?

Для первой фазы цикла, сразу после окончания Менструации Эндометрий обычно не толще 6 мм, мы не знаем какая толщина Эндометрия, соответственно не знаем должен ли он отслоится. В любом случае если бы Эндометрий не был тонкий выделения были бы и при приеме транексама, не обильные. Пробуйте завтра отменить транексам, понаблюдайте как будут выделения. Если будут и будут не обильные до УЗИ транексам можно не продолжать, дальше по результатам

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ольга , спасибо. Я вам еще напишу . Хорошо? Спасибо

Да, пишите завтра

Принятый ответ

Здравствуйте.
Обычно, в подобных ситуациях подозревают патологию эндометрия. По УЗИ органов малого таза можно не всегда и не сразу заметить изменения. Если кровоостанавливающие препараты не приносят должного эффекта, то обычно, рекомендуют провести гистероскопию

Принятый ответ

Здравствуйте. В этом случае надо обратиться к врачу очно и выполнить УЗИ повторно с допплером, возможные причины кровотечения: лохиометра – задержка послеродовых выделений (лохий), плацентарный полип – остаток плацентарной ткани, который мешает матке полностью сократиться и провоцирует кровотечение,субинволюция матки– замедленное восстановление матки после родов, инфекция (эндометрит)-обычно сопровождается температурой, болью, неприятным запахом выделений. Также необходимо сдать гемостаз-возможно нарушение свертываемости крови и ОАК. Можно повторить курс Транексама, если эффекта от приёма не будет, показано выскабливание полости матки( это стандартная процедура, она проходит поб общим обезболиванием, не стоит её боятся).

Принятый ответ

Здравствуйте, в таких случаях рекомендуется Транексам по 1000 мг 4р/сутки до 7 дней, экстракт водного перца 40 капель 3 р/сутки-5 дней. Если не будет эффекта от приёма кровоостанавливающих в течение нескольких дней, то необходимо повторить узи, и если эндометрий пышный, то обратиться в стационар

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте. А подскажите, можно принимать кропиву заваривать и транексам ?

Можно, но эффект от неё развивается медленнее. Транексам принимать именно по 1000 мг, так как в меньшей дозировке при обильных менструациях он не эффективен. Если таблетки по 500 мг, то две одномоментно, если 250 мг, то четыре

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Юлия , я вас поняла.
Подскажите, если же все таки придется выскабливать, какие есть последствия

Обычно никаких последствий не бывает, если всё проходит без осложнений, то кровотечение останавливается и всё

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Юлия, добрый вечер . Со вчерашнего дня принимаю транексам , крапиву , и настойку перца , кровь за 15 минут прекратилась и больше не шла , пью все так же , еще 2 дня , правильно понимаю ? Я просто боюсь , что сейчас перестану пить так как ничего не кровит и опять по новой пойдет .
Так же подскажите, в среду пойду на узи . Если месячные возобновятся когда закончу пить лекарства, будут идти не обильно то стоит вызывать скорую и ехать на чистку ?

Да, верно, пока принимайте. Если в течение суток совсем не будет кровить, то тогда можно отменить. Верно, если кровотечение возобновится, то необходимо в стационар

Добрый день! Вы кормите грудью? Если да, то регулярно? Результат узи можете прикрепить к вопросу? Скорее всего, это не менструация, а кровотечение и тактика ведения пациенток совсем другая, чем просто транексам

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте. Сделали узи 3 дня назад . Сказали обильная менструация. Забирали на скорой .результатов нет . Грудью не кормлю со 2 дня рождения ребенка

Надо узи переделать

И посмотреть толщину эндометрия

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Поняла . Спасибо

Обращайтесь)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.