Консультация кардиолога /

Повышенное давление — вопрос №3195461

134 просмотра

Добрый день! Моей бабушке 73 года. Повышенное давление не сильно беспокоило, временами поднималось до 140 максимум, пила андипал, помогало. Несколько лет назад делали прививку от ковида, и на приеме было давление 160. Врач назначил лозартан (к сожалению, дозировку не помнит). Пила его дней 5, стала голова болеть, она перестала.
Сейчас давление по утрам бывает даже меньше 120, а вот к вечеру иногда подскакивает до 140-160. При таких повышениях пьёт моксонидин 0.2.
Бабушка живёт в деревне, с врачами туго, да и в больницу в город не поедет, тяжело.
Беспокоит именно такое скачками давление, можно и нужно ли принимать какой-то препарат на постоянной основе, или обходиться при высоких подъемах тем же моксонидином?

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте.
Да антигипертензивнвю терапию желательно принимать на помтоянной основе.
При таких цифрах артериального давления обычно назначают комбинированную терапию. Например Телзап плюс 40/12,5 мг/сут. Ежедневно контролировать АД.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, в какое время суток тогда его принимать, если утром давление нормальное, а вечером высокое? Утром?
Кардиолог
Этот препарат обычно принимается утром. Можно не сразу после пробуждения, а например после завтрака.
Клиент
Спасибо большое!
Клиент
А подскажите, пожалуйста, телмисартан из той же группы, что и лозартан. Могут ли быть похожие побочные у них? Бабушка говорила, после лозартана голова была как будто мутная.
Кардиолог
Да из той же группы, но получше считается. Возможно голва болела из за снижения артериального давления. Нужно контролировать обязательно АД
Клиент
Доброе день! Уточнила у бабушки, давление поднимается пару-тройку дней вечером, потом может неделю не подниматься. Все равно постоянно принимать препарат?
Кардиолог
Да все равно нужно плстоянно. Можно начать с обычного телзапа
Аритмолог, Кардиолог
Здравствуйте
В таких случаях учитывая рекомендуют приём препарат на постоянной основе, чтобы профилактизировать скачки давления и не было необходимости принимать моксонидин, учитывая редкие и не очень высокие скачки в таких случаях обычно рекомендуют приём одного препарата- например телмисартан 40 мг утром, препарат суточного действия
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое!
Клиент
А подскажите, пожалуйста, телсисартан из той же группы, что и лозартан. Могут ли быть похожие побочные у них? Бабушка говорила, после лозартана голова была как будто мутная.
Аритмолог, Кардиолог
Из той же группы, но нового поколения, обычно лучше переносится, если вдруг на него возникнут побочные эффекты, то в таких рекомендуют препараты из другой группы (например амлодипин или лерканидипин)
Клиент
Поняла, спасибо большое!
Аритмолог, Кардиолог
Крепкого здоровья вам и вашим близким
Не болейте
Клиент
Доброе день! Уточнила у бабушки, давление поднимается пару-тройку дней вечером, потом может неделю не подниматься. Все равно постоянно принимать препарат?
Аритмолог, Кардиолог
Доброе утро
Да, в небольшой дозе принимать и контроль в динамике
Кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте!
Всё же лучше не допускать вечерних повышений давления, так как если оно повышается вечером, то может быть повышено и ночью, а это повышает риски инсульта.
В такой ситуации можно рассмотреть приём, например, валсартана 40-80 мг в обед, то есть если хотим предотвратить повышение вечером, желательно принимать препарат в обеденное время
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, принимать на постоянной основе, даже если в этот день давление в норме?
Кардиолог, Аритмолог
А сколько дней в месяце давление повышается?
Клиент
Завтра смогу уточнить этот момент.
Кардиолог, Аритмолог
Уточните пожалуйста, чтобы я могла подсказать. А лучше фото дневника давления
Клиент
Доброе утро! Уточнила у бабушки, давление поднимается пару-тройку дней вечером, потом может неделю не подниматься
Клиент
Доброе утро! Уточнила у бабушки, давление поднимается пару-тройку дней вечером, потом может неделю не подниматься
Кардиолог, Аритмолог
А дневника давления нет?
Клиент
Нет, дневник она не ведёт, к сожалению
Кардиолог, Аритмолог
Тогда я бы рассмотрела приём валсартана 40 мг вечером, это половина лечебной дозы
Клиент
Поняла, спасибо
Кардиолог, Аритмолог
Крепкого здоровья!
Кардиолог
Добрый день! Для оценки необходимости приема препаратов следует для начала вести дневник давления (утро/вечер) в течение 5-7 дней, если подъемы давления свыше 140/90 частые, рассмотреть прием препаратов. Начинать следует с ингибиторов апф или сартанов, к которым относится лозартан. Возможен прием периндоприла 2 мг утром под контролем давления, если через 2-3 дня все равно повышается, увеличить дозу до 4 мг. В плановом порядке следует пройти обследование: ЭКГ, узи сердца, общий анализ крови, биохимию, липидограмму
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое!
Кардиолог
Здравствуйте, Анна, не переживайте, да ,в подобных случаях необходим приём антигипертензивных препаратов на постоянной основе, чтобы предупреждать такие скачки давления, Например, утром вальсакор н 80 мг
Принятый ответ
Клиент
Доброе день! Уточнила у бабушки, давление поднимается пару-тройку дней вечером, потом может неделю не подниматься. Все равно постоянно принимать препарат?
Кардиолог
Да необходим приём препаратов на постоянной основе
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Психосоматические боли
26 марта 2022
Андрей
Вопрос закрыт
Бисопролол и Лизиноприл
3 августа 2024
Наталья, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Высокое давление
30 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
186 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Анна Валерьевна Наринская
25 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2013-2019, ФГБОУ ВО «ДВГМ
Опыт работы: 8 лет
Наталья Владимировна Болдырева
27 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Спасибо Вам огромное за участие Вы подтвердили мои подозрения Вы замечательный доктор
— Ольга, г. Елец