Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3196221

Что вас беспокоит?

Боли внизу живота

Здравствуйте, доктор. Это Алексей.Мне 60. Месяца 3 беспокоит боль в районе ремня. Побежать не реально, сразу тянущая тупая боль, как будто на разрыв мышцы. Трузию сделали, простата в норме, где-то 40. Мочевой так может ныть? Или всё-таки надорвал мышцы живота?

3 Мая 2025·Просмотров: 341·Алексей, Волжский

Здравствуйте. После чего именно появились такие боли? Есть ли у вас какие-либо хронические заболевания? Принимаете ли какие-то препараты для купирования болевого синдрома? Сдавали ли какие-либо анализы?

Ни с того, ни сего. Нет хронических. Кеторол.Только мочу у уролога.Сделали трузию. Говорит норм. Как определить, что у меня там?

В таких случаях врачи рекомендуют: сдать полный анализ крови, соэ, ферритин, витамин в12и в6, фолиевая кислота, вит д, ТТГ, т4 свободный.
Развернутый биохимический анализ крови: алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин.
Полный анализ мочи, узи обп

Что такое ОБП? Узи

Узи органов брюшной полости

Здравствуйте. Рекомендую получить очную консультацию Хирурга по данному вопросу. Напишите пожалуйста какие препараты принимаете на сегодня. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Спасибо, доктор.Нитроксолин и Кеторол. Думал, может мочевой воспалился. Лежу, ноги поднять вверх больновато, напрягаются мышцы внизу живота

Принятый ответ

лечение адекватное, но консультация хирурга нужна.

Конечно, благодарю, доктор

Принятый ответ

Здравствуйте, Алексей. По описанию боль в районе ремня, особенно усиливающаяся при беге, может иметь как урологическую, так и мышечно-связочную природу.

1. Боль из-за мочевого пузыря или простаты возможна, так как мочевой пузырь обычно болит при наполнении, мочеиспускании или сразу после него.
Ноющая боль может быть при хроническом простатите , особенно если есть дискомфорт в паху, внизу живота, в промежности.

2. Боль тупая, тянущая, усиливающаяся при движении, беге возможна при надрыве или воспалении мышц передней брюшной стенки или мышц, идущих к паху. Особенно вероятно, если был физический стресс, тяжести, неудобное движение.
Иногда это может быть проявлением грыжи (паховой, бедренной) даже если визуально она не выпячивается. При грыже боль часто отдаёт в пах, усиливается при натуживании и беге.

Очень важен сейчас очный осмотр хирурга, чтобы исключить грыжу, мышечные надрывы, УЗИ брюшной стенки и паховой области стоя поможет исключить скрытые грыжи.

Спасибо, Юлия 🌹 уролог говорил, что простата в норме, по возрасту. 40 вроде размером, чуть увеличена. Делал трузию

Принятый ответ

Добрый день.

Описанные Вами симптомы могут возникать на фоне растяжения мышц живота-если накануне поднимали тяжести, либо была интенсивная физ.нагрузка.
+межреберная невралгия.

Либо со стороны урологической причины-на фоне хронического цистита или гиперактивного мочевого пузыря могут возникать данные симптомы, особенно в сопровождении учащенного мочеиспускания.

Эффективно будет сдать:
ОАМ
ОАК с СОЭ+СРБ
Анализ мочи по Нечипоренко
УЗИ органов малого таза и мочевого пузыря.
Биохимический анализ крови-креатинин, мочевина
Если была травма-рентген таза.

Рекомендуется соблюдать покой, избегать физ.нагрузкой и подъема тяжестей.
НПВС-Ибупрофен 200-400мг 2-3 раза в день
Местно-мазь Диклофенак

Если причина в урологии:
То при болях-Но-Шпа 40мг 2-3 раза в день
Канефрон
При учащенном мочеиспускании Тамсулозин 0.4мг на ночь

По результатам анализов консультация уролога/хирурга

Принятый ответ

Здравствуйте, Алексей! По описанным симптомам важно исключить следующие состояния:
- растяжение мышц брюшной стенки, особенно если были физические нагрузки, поднятие тяжести. В таком случае боли могут усиливаться при движении, ходьбе, кашле и т.д.
- паховая грыжа, сопровождающая интенсивной болью при физической нагрузке, ощущение тяжести
- остеохондроз/ грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника, боль усиливается так же при движении, интенсивность снижается в состоянии покоя
- заболевания мочевого пузыря, почек
В подобных случаях рекомендуется обратиться на очную консультацию к хирургу для проведения осмотра, пальпации, чтобы исключить острую патологию.
Из обследований рекомендуется пройти: УЗИ органов брюшной полости и почек, рентген/ МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, общий анализ мочи.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.