Что вас беспокоит?
Камень в почке и бляшка в артерии
Здравствуйте, 27.04 у мужа (39 лет) на узи и кт обнаружен камень в почке (3 мм) по анализу мочи выявлены кристаллы мочевой кислоты в большом количестве). В прошлом году при обследовании выявлен повышенный холестерин, на узи нашли бляшку (перекрывает менее 20%). На данный момент принимает - зенон 10+10 - урсосан 250 мг 2 раза в день (удален желчный в 2020г) - омакор (1 таблетка в день 1 месяц) - цистон (2 таблетки 2 раза в день, 3 месяца) - лактофлорен холестерол (1 таблетка в день, 2 месяца) - пьет воду по 2,5 литра в день Посещает зал 3 раза в неделю (силовые тренировки) Протеин перестал пить из за камня Хотелось бы узнать какую диету ему соблюдать? Как я поняла ограничить потребление белка? Но при холестерине нежелательно употреблять молочные продукты. Можно ли пить цикорий? Кофе перестал пить совсем( или зелёный чай? Все анализы прикрепляю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Протеин, действительно не рекомендуют при миклолитах в почке, так как идёт дополнительный нагрузка.
В большинстве случаев цикорий является противопоказанием при мочекаменной болезни.
Зелёный чай не противопоказан.
Источники белка можно добираться из мяса, рыба, морепродукты. Допустимо употребление молочных продуктов не чаще 1 раза в неделю.
Примерное питание рекомендуют такое:
Сбалансированное питание.
Это означает соблюдение КБЖУ (по принципу здоровой тарелки). Это означает ограничить легкоусвояемые углеводы, например, (конфеты, печенье, булки), чтобы в рационе было пониженное количество белка (1 г/кг веса), сложных углеводов, например, крупы, картофель, макароны твёрдых сортов пшеницы, цельнозерновой хлеб, полезных жиров омега-3 (масла, орехи, семечки и семена, рыба), а так же ограничение поваренной соли до 5г в день. Рекомендуют подсаливать уже готовую пищу непосредственно перед употреблением.
🔹️Обогащение рациона свежими овощами и фруктами. Они обагащены клетчаткой и будут способствов.ать пищеварению.
Если остались вопросы, задавайте!
Принятый ответ
Здравствуйте.
В связи с наличием камней в почках и солей мочевой кислоты в моче вам необходимо определить уровень мочевой кислоты в крови.
Вероятно что она повышена, так как ее соли имеются в моче и она способна образовывать камни в почках.
В таком случае необходимо соблюдение диеты номер 6 - диета при подагре. Белок не ограничивается, но меняется качество белка. Изучите диету, чтобы я здесь не нагромождал.
Необходимо стремиться к мочевой кислоте в крови менее 360 мкмоль/л, в идеале менее 300.
Если этот уровень не достигнут необходим прием препаратов снижающих мочевую кислоту (таб аллопуринол).
Молочные продукты при холестерине употреблять можно, например нежирное молоко и творог.
Цикорий пить можно.
Протеин пить можно.
Для растворения камня можно попробовать прием раствора уролесан по 10 кап 3 раза в день на полстакана воды после еды 4 недели.
Принятый ответ
Здравствуйте. Мочевая кислота в моче - большое количество, но в анализе крови не вижу этот показатель, если повышена, то для снижения уровня мочевой кислоты обычно рекомендую низкопуриновую диету по Певзнеру стол №6, питьевой режим не менее 30 мл на кг веса тела в сутки пить воды, ежедневную физическую активность и если через месяц не снизится – рассмотреть препарат Азурикс (Фебуксостат) для снижения уровня мочевой кислоты – у него меньше побочных эффектов и лучше переносится чем препараты Аллопуринола. В моче мутность, рН кислая, кристаллы мочевой кислоты. Рeкoмeндую увеличить питьевой режим и добавить в рацион растительную пищу, молочные продукты и рыбу – они сдвигают рН в щелочную сторону. Креатинин повышен -это обычно при травмах, повышенной физической нагрузке, при гипертиреозе, запорах. Даже при массажах и внутримышечных инъекциях так как это травмирование мышц. По поводу микролитов в почках: в таких случаях рeкoмeндуют питьевой режим поддерживать повышенный. Периодически принимать Фитолизин или Уриклар, курсом 7-10 дней, можно чередовать. Приобрести тест-полоски для анализа мочи в домашних условиях и периодически проводить тест-контроль - есть на 11 показателей - удобно для домашнего пользования. Беречься от переохлаждений, физических и эмоциональных нагрузок, и следить за спазмами, при малейших болях или неприятных ощущениях сразу принимать спазмолитик Папаверин или Бускопан. По поводу белка: его в продуктах кушать можно и нужно, но белых сортов и далее - почитайте низкопуриновую диету пожалуйста. Добавку протеин - не рекомендую. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В вашей ситуации
Можно:
• Овощи (кроме шпината, щавеля), некислые фрукты.
• Крупы (гречка, овсянка, рис).
• Нежирное мясо (курица, индейка)
- 150 г/день, отварное/на пару.
• Рыба (нежирная, 2-3 раза/ неделю).
• Яйца (1-2 шт./день).
• Молочные продукты с пониженной жирностью
Ограничить/исключить:
• Красное мясо, субпродукты, колбасы.
• Жирную рыбу, морепродукты.
• Бульоны (мясные, рыбные).
• Алкоголь (особенно пиво).
Цикорий можно,зеленый чай в умеренном количестве
Протеин лучше исключить
Принятый ответ
Добрый день!
Повышение мочевой кислоты в крови приводит к отложению ее кристаллов в почках, в суставах.
По представленным данным имеется микролит (не камень), очень маленький, с низкой плотностью, что с высокой вероятностью говорит о том, что это мочекислый камень. Кислая рН мочи способствует образованию таких камней.
Основное лечение и профилактика:
-питьевой режим 40 мл/кг/сутки;
-уросептики, которые защелачивают мочу (например, Цистон, его курсами пропивать регулярно);
-мочевая кислота в крови! обязательно проверить данный анализ, не более 360 мкм/л должен быть;
-гипопуриновая диета: https://pudp.ru/48787 - по ссылке подробно;
- ограничение белка 1 г/кг/сутки;
-повышение креатинина может быть на фоне интенсивных физ. нагрузок. Более точный анализ для оценуи работы почек-Цистатин С.
УЗИ контроль раз в год, анализы крови и мочи желательно 2 р/год.
Наблюдение терапевта, уролога.
Похожие вопросы по теме
- 2 Сентября 202014 ответов
- 8 Декабря 20208 ответов
- 3 Сентября 202110 ответов
- 4 Января 20226 ответов