Что вас беспокоит?
Анализы крови
Добрый вечер! Сдали анализ крови, у ребёнка овечий кал иногда бывает, не всегда удастся уговорить, выпивать достаточно воды. Расшифруйте анализ, наш педиатр посмотрела, сказала, что все в пределах нормы, смущает гемоглобин, и все показатели по нему,врач говорит в пределах нормы, но в анализах выделено как повышен, и средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах, пересмотрела все анализы, в разных лабораториях разные нормы, где то до 400, где то до 380, был у нас даже как то 400, этот показатель, 1 раз, в основном всегда в пределах 380. Нормально ли это? Начала читать в интернете, наткнулась, на то, что нейтрофилы должны преобладать над лимфоцитами, но по нормам в некоторых лабораториях это невозможно, лимфоциты например норма до 30 с чем то, а нейтрофилы до 70, точные не помню числа, это я для примера, посмотрела наш анализ, у нас лимфоциты выше, о чем это говорит? Очень переживаю. У ребёнка особо никаких проблем нет, бывает овечий стул, и кал с каплей алой крови, ходили к хирургу 2 года назад, сказали анальная трещина, прошло, но через время бывает через 3 месяца, 6 месяцев ситуация повторяется, хирург осмотрела на днях, пальцевой осмотр, сказала, все чисто, скорее всего микротрещина внутри, но решили записаться на прием к проктологу, чтобы исключить полипы, и для этого начали сдавать анализы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, в представленном анализе показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) не снижены - Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 4-5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
В анализе наоборот , возможно пере крест уже произошел
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 14.5× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Перед сдачей анализа выпивать 100-200 мл воды , в течение дня питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела, чтобы не было загущение крови и повышения показателей
То есть у нее все показатели в норме? И гемоглобин и гемоглобин в эритроците? У нас всегда гемоглобин такой, один раз при ротовирусе был 120, но при этом эритроцитов в гемоглобине было 400, подскажите о чем это говорит?
Принятый ответ
Это может говорить о загущении крови, необходимо перед сдачей анализа водичку пить и в течение дня тоже соблюдать Питьевой режим
А те показатели которые сейчас, тоже означают что кровь густая? Больше никакой опасности, кроме этого это не несёт?
Здравствуйте
Как правило при получении таких результатов анализа, говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы увеличены ,
Причины повышения эритроцитов, эритроцитарных индексов и гемоглобина чаще всего являются недостаточной питьевой режим. сколько ребёнок пьет жидкости за сутки ? Норма жидкости чистой воды это 30-40 мл на кг веса,
- анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма - норма для детей до 12
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
Для детей до 4-5 лет свойственно в крови лимфоцитоз(преобладание лимфоцитов над нейтрофилами) , затем в возрасте 4-5 лет происходит перекрест, то есть нейтрофилы=лимфоциты, а затем старше 5 лет в норме нейтрофила больше лимфоцитов (как и у нас взрослых)
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке
По биохимии
По поводу сывороточного железа этот показатель зависит от питания накануне, то есть поели продукты богатые железом, он поднялся, если не ели то снизился.
Креатинин меняется в течение дня и зависит от питания, от физической нагрузки, при употреблении белковой пищи может повышаться.
Коагулограмма в пределах возрастной нормы
То есть у нее все показатели в норме? И гемоглобин и гемоглобин в эритроците? У нас всегда гемоглобин такой, один раз при ротовирусе был 120, но при этом эритроцитов в гемоглобине было 400, подскажите о чем это говорит?
Я не говорила о норме, данные показатели средний обьем эритроцитов, среднее содержание гемоглобина в эритроците, средняя концентрация гемоглобина в эритроците - это все эритроцитарные индексы.
Они, также как и гемоглобин и гематокрит увеличены - что бывает при недостаточном питьевом режиме.
Либо если перед сдачей ребёнок не пил жидкости.
Поэтому и уточнила выше как ребёнок пьет жидкость?
Мало пьет, заставляю пить, перед сдачей анализа, она попила но совсем не много. Сколько она должна пить в сутки? Васим мы примерно 19 кг, я считала из расчета 20, что должна пить 600 мл, но в интернете пишут, что от 1л
Именно воды рекомендуется 30-40 мл на кг веса, то есть примерно 600-800мл.
В возрасте после 4 лет согласно рекомендациям в рационе ребёнка должно быть примерно 1- 1.2литра жидкости (но тут имеется ввиду не только вода, а в том числе чай, первые блюда , суп например)
То есть из этих 1-1.2 литра большую часть 600-800 мл должна составлять вода
Супы каждый день, обязательно кушаем, воды столько +- она выпивает. Возможно не каждый день, когда в саду, нет возможности контролировать этот процесс.
В целом по данному анализу ничего критичного на самом деле нет.
Такие изменения могут Быть если не всегда пьет жидкости в необходимом объеме. В следующий раз перед сдачей анализа допускается попить водички 200-300мл
Благодарю вас 🙏🙏🙏
Принятый ответ
Всего хорошего 💫
Не переживайте
Здравствуйте
Норма показателей красной крови : эритроциты, гемоглобин, гематокрит , эритроцитарные индексы(норма МСН от 25, MCV от 75) . При таких показателях патологию и дефицит железа исключают. При повышении говорят о ,,сгущении,, крови, рекомендуется 30-40 мл/ кг употреблять воды.
По новым клиническим рекомендациям норма гемоглобина с 2 мес от 90 г/л до 6 мес.
С 6 мес до1 года(включительно) от 113 г/ л.
Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле,гемоглобин и эритроциты в норме , анемии нет.тромбоциты 200-500 у детей данного возраста. СОЭ норма до 15мм/ч.Количество лейкоцитов в норме от 4 до 15.
Обычно такие показатели говорят о норме.
То есть у нее все показатели в норме? И гемоглобин и гемоглобин в эритроците? У нас всегда гемоглобин такой, один раз при ротовирусе был 120, но при этом эритроцитов в гемоглобине было 400, подскажите о чем это говорит?
Эти показатели немного повышены, обычно при повышении говорят о недостаточном питьевом режиме.
Рекомендуется 30-40 мл / кг.
В связи с нехваткой жидкости могут быть и запоры
Перед сдачей анализа нужно напоить ребёнка? Мы пьем но не много, чтобы не сбить показатели 🤷♀️ такое повышение может говорить о каких то более серьезных проблемах? Если дело не в питьевом режиме
Если в целом ребёнок чувствует себя хорошо, то как правило,причина в этом по большей части.
Обычно рекомендуют приём воды перед сдачей анализа.
А сколько нужно выпить перед сдачей анализа?
200-300 мл достаточно.
Благодарю 🙏
Принятый ответ
Будьте здоровы 💚
Здравствуйте. По анализу крови - гемоглобин и гематокрит в норме, есть незначительное повышение MCH и MCV. Такое действительно, бывает, когда ребенок мало пьет. По лейкоцитарной формуле показатели в норме для возраста. По биохимическому анализу крови все показатели в пределах допустимых значений - креатинин в таком возрасте до 62 может быть, железо лабильный показатель, его запасы оцениваем по ферритину.
Описанная картина характерна для запоров. В таких случаях рекомендуется наладить питьевой режим -30-40 мл/кг, увеличить количество клетчатки в рационе - больше овощей и фруктов, в частности, киви хорошо помогает при запорах. А также в подобных случаях рекомендуется прием слабительных - форлакс длительно 2-3 мес. Дозировка подбирается по весу и корректируется по эффекту.
Здравствуйте, То есть у нее все показатели в норме? И гемоглобин и гемоглобин в эритроците? У нас всегда гемоглобин такой, один раз при ротовирусе был 120, но при этом эритроцитов в гемоглобине было 400, подскажите о чем это говорит? По поводу запоров, она всегда каждый день ходит в туалет, но бывает горошком, а бывает вначале сформировано из горошка в дальше как положено. Пить заставляю, фрукты, овощи, каждый день кушает. Но если один день, попьет меньше, снова такая ситуация, и после этого начинаю активно кормить, и поить, бывает понос с каплей крови
По поводу показателей гемоглобина не стоит беспокоиться, такие незначительные изменения не несут диагностического значения, немного могут отличаться от лаборатории к лаборатории.
Запором считается не только нерегулярный стул, но и стул плотной, твердой консистенции. Из-за этого и кровь появляется в стуле. Описанный стул не является нормой, в таких случаях рекомендуется прием слабительных курсом. Они не вызывают привыкании, но смягчают стул и заставляют работать кишечник.
Благодарю🙏 то есть ее анализ крови в норме, не стоит переживать, ни о каких патологиях это не говорит? Смотрю другие анализы крови ребёнка, везде эритроциты в гемоглобине, норма до 380, здесь почему то ниже, еще кровь венозная, может тоже сыграло какую то роль. Стоит ли пересдать анализ? Или вообще не переживать на счет этого?
Принятый ответ
Нет, показатели в пределах допустимых значений, не переживайте. Можно не пересдавать, они не говорят ни о какой патологии.
Рада помочь. Здоровья ребенку!
Благодарю вас🙏🙏🙏
Добрый день.
По анализу крови повышены гемоглобин и эритроцитарные индексы - это может быть связано с недостаточным питьевым режимом.
Лимфоциты должны преобладать над нейтрофилами до 4х лет, затем идет перекрест в лейкоформуле и нейтрофилы будут преобладать над лимфоцитами.
Остальные показатели анализа без патологических отклонений.
Будьте здоровы!
Здравствуйте, то есть перед анализом нужно хорошо попить, но глоток, ни два, а напоить ребёнка? То есть перекрест у нас произошел? Я посмотрела предыдущие анализы, в январе 2024 года было нейтрофилы 40, лимфоциты 49, но лимфоциты были повышены, мы болели, там норма 37, после этого анализы были нейтрофилы 63, лимфоциты 33.
Возможно мы конечно болели. Сейчас для ее возраста этот перекрест нормальный?
Нет, пить необходимо длстаточно ежедневно, примерная норма 40мл на кг веса. Также перед анализом желательно выпивать примерно стакан воды.
Для вашего возраста в лейкоформуле все соответствует норме. Насчет предыдущих анализов, не могу прокоментировать, так как необходимо оценивать полностью весь анализ.
Благодарю 🙏 там возможно сбои были, мы болели, были бактериальные инфекции, отиты
Принятый ответ
Вероятнее всего, да, изменения могли быть связаны с бактериальными инфекциями, особенно, если выходили за референсы.
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 13 Октября 201917 ответов