Что вас беспокоит?
Жидкий стул с черными вкраплениями
Ребенку почти 2 месяца, принимаем бифидумбактерин форте 6 дней, потому что у ребенка 4 дня болел живот и пропал аппетит. С животиком проблема решилась, аппетит начал появляться Но позавчера заметила, что стул стал жидким. Сегодня ребенок 3 раза сходил в туалет жидко. В кале обнаружили черные вкрапления, точечки. К кому стоит обращаться? Какие анализы надо сдать?
Принятый ответ
Добрый день
Для того чтобы предположить диагностическую гипотезу, необходимо ознакомиться с фотографией стула, прикрепите пожалуйста к данному вопросу.
А также уточните на каком вскармливании находится ребёнок? Смесь или грудное молоко?
Добрый день, смешанное вскармливание, больше с упором на смесь
Кал на углеводы сдавали, вроде как нет лактозной недостаточности
Фотографии прикрепила
Как правило при таком стуле, говорят об отсутствии патологии.
В стуле может быть слизь, это из-за незрелости ферментативной системы жкт малыша, а также могут Быть белые вкрапления, черные вкрапления
Стул по цвету может быть и желтый, и оранжевый, и зеленый
Цвет зависит от ферментов жкт ребёнка как они переварили пищу, а так как ферменты жкт еще не развиты у ребёнка , то и переваривают каждый раз по-разному от этого и цвет разный
Главное чтобы не было прожилок крови, бесцветного стула или наоборот темного прям черного как деготь
Не всегда кал на углеводы верно указывает на ЛН, часто ложные результаты, обычно ориентируемся на клинические проявления.
То есть на характер стула
Признаки лактазной недостаточности это частый кислый пенистый впитывающийся в подгузник жидкий стул, раздражающий перианальную область, бурление в животике при кормлении.
Бурление при кормлении есть, пероральная область красноватая, кал пахнет кисломолочнкой
Стоит ли начать давать лактозар?
По Описанному стулу, а также учитывая прикрепленные фотографии клиника не похожа на ЛН
Так как оценивается весь комплекс в совокупности, при лактазной недостаточности стул именно жидкий, полностью впитывается в памперс
Поэтому в таких случаях обычно рекомендуется понаблюдать за характером стула, если он будет мыться жидкий как вода и полностью впитываться, то тогда возможно подключить фермент лактазар.
По поводу покраснения местно рекомендуется бепантен, частая смена памперса, не использовать влажные салфетки
Памперс меняем каждые 3 часа, салфетками не пользуемся, подмываемся
А если начать давать лактазар, ничего страшного не будет?
И стоит ли продолжать бифидумбактерин? После него как раз начался жидкий стул
Страшного в принципе не должно быть, так как это БАД- биологически активная добавка, случаи передозировки не описаны.
Но точка приложения данного фермента, это действие на лактозу в грудном молоке либо смеси, то есть помогает расщеплять и переваривать; по стулу не похоже что у ребёнка имеется выраженный дефицит данного фермента собственного.
Поэтому лишние препараты не рекомендуются
Бифидобактерии обычно крепят стул, но бывает действует и индивидуально
В связи с чем решили принимать бифидобактерии ?
Назначили в перенатальном центр из-за того, что ребенок не ходил по большому сутки, болел живот у него, сильно плакал и отказывался от еды
Как долго принимает?
6 дней по два пакетика
Микрофлора кишечника ребёнка заселяется самостоятельно, как правило с этой целью пробиотики не применяются
Принятый ответ
Здравствуйте!
На фото абсолютно нормальный стул , не переживайте! У детей до 3-4 лет ферменты не зрелые , поэтому могут быть тяжи слизи , кусочкт пищи не переваренной , белые и черные крупинки .
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Вот как раз в области попы есть покраснения, кал на углеводы сдавали
Кал на углеводы не информативен
Пока понаблюдайте за стулом , на фото ничего критичного нет
Спасибо 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте. Черные вкрапления это уголь активированный, на котором сорбированы бактерии бифидо - так изготовлен этот препарат. Он в кишечнике подвергается десорбции и высвобождает бифидобактерии и на свободное место вновь сорбирует вещества: токсины, избыточную флору и ферменты и слизь и питательные вещества и препараты тоже - ему все равно что сорбировать. Поэтому рекомендуется соблюдать интервал минимум час с другими препаратами и пищей. По фото норма. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Спасибо за рекомендацию по применению препарата 🙏🏻
У ребенка еще есть проблемы во время кормления
Когда он есть, у него бурлит животик, он начинает очень сильно дергаться, тужиться
На попе есть покраснения, а как пахнет кисломолочкой
Стоит ли начать давать лактозар?
да, уже сейчас попробуйте, также есть в каплях Колиф или Изикол.
Принятый ответ
Добрый день!
Консистенция стула хорошая, тёмные прожилки это на фоне незрелости ферментативной системы.
Это не прожилки крови.
Никуда обращаться не нужно, ничего страшного в этом нет. Поэтому не переживайте!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подобные вкрапления могут быть частичками непереваренной пищи ( молока или смеси ) в связи с функциональной ферментативной незрелостью ЖКТ деток до года.
Подскажите, какие либо жалобы беспокоят ?
Добрый день, пропадал аппетит. Сначала брал только грудь, от смеси отказывался, теперь наоборот, грудь не берет, смесь ест
Во время кормления начинает очень сильно активничать ручками и ножками, иногда начинает краснеть и тужиться во время кормления
По описанию наблюдаются признаки, характерные для младенческой дисхезии. Данное состояние не опасно, встречается у всех деток. Обычно, проходит к 9 месяцам жизни ребенка.
Для облегчения симптомов рекомендуется:
- Пробиотик Биогая курсом 1 месяц
- Массаж животика, выкладывать на животик между кормлениями, грелку с вишневыми косточками
- Поза тигр на ветке, упражнение велосипед и высаживания
- При сильном вздутии можно использовать Эспумизан Бэби
Биогая нам не помогла, все остальное делаем
Кислого запаха кала нет? Раздражения перианальной области? Стул не пенится ?
Кислый запах есть, раздражение есть стул не пенится
При появлении следующих симптомов: жидкий, может быть стул с кислым запахом, раздражение перианальной области - можно предположить течение лактазной недостаточности.
В таких случаях рекомендуется введение ферментов, Лактазара или Колифа на каждое кормление. Через несколько недель оценивается динамика.
Здравствуйте!
Для малышей такой стул является нормой, он содержит остатки непереваренной пищи, они могут быть желтого, оранжевого,зеленого цвета.
Кал в норме кашецеобразной консистенции, главное чтобы он не был таким жидким, что впитывался в подгузник.
Пищеварение меняется, ферменты дозревают, бактерии в кишечнике также способствуют изменению пищеварения -как следствие меняется стул, все впорядке
Спасибо 🙏🏻
Здравствуйте, в связи с незрелостью ферментативной системы стул у малыша может меняться
Могут быть белые комочки это остатки непереваренный пищи ,цвет любой (главное что бы не был черный ,белый ,пенистый ,с кровью )
По фото вариант нормы
Похожие вопросы по теме
- 25 Сентября 20171 ответ
- 16 Марта 20183 ответа
- 12 Июня 201926 ответов
- 13 Июня 201914 ответов