Что вас беспокоит?
Возможно ли оспорить решение консилиума?
Добрый день! У мамы изначально была онкология тела матки, в 2023 году удалили матку и придатки, через время появились метастазы в брюшине, прошла в Ростовской обл 12 курсов химиотерапии с отрицательной динамикой, сейчас наблюдается и лечится в Москве. По результатам консилиума назначен гемцитабин (должное был быть назначен еще один препарат, но на тот момент в медкарте не было инфо о постоянной регистрации в Москве, поэтому его не назначили, как сказал лечащий врач). Есть второе мнение онколога-химиотерапевта ( работающего в этом же центре, но полученное в частном порядке) о том, что лечение одним гемцитабином не будет эффективным, и необходимо сдать анализы, так как есть вероятность, что может быть эффективным применение иммунотерапии в совокупности с химиотерапией. Может ли мама требовать пересмотра консилиума в данной ситуации? И что для этого необходимо?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да,она имеет полное право требовать пересмотра решения консилиума, особенно если есть основания полагать, что назначенное лечение недостаточно эффективно или требует коррекции.
В таких случаях рекомендуется подойти на прием к врачу поликлиники и попросить повторно представить на консилиум объяснив ситуацию. Проблем с этим обычно не бывает.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Конечно, можно переделать консилиум
Все аргументы и в том числе консультацию терапевта в новом консилиуме должен отразить лечащий доктор.
Консилиум может быть очный или заочный, зависит от медучреждения
Принятый ответ
Здравствуйте!
Его не нужно оспаривать, просто надо провести ещё один консилиум с учётом новых обстоятельств.
Если было дело в прописке, то перед консилиумом стоит внести новые данные, но вообще странная ситуация, первый раз слышу чтобы из-за отсутствия прописки не назначался какой-либо препарат.
Перед назначением иммунотерапии должны были провести анализ для определения наличия микросателлитной нестабильности, проводили?
Юлия Сергеевна, нет, исследований не назначали, мы хотим сами их сделать по рекомендации другого врача, так как анамнез к этому располагает, и уже с самостоятельно сделанными исследованиями просить о пересмотре консилиума
Поняла Вас, анализ обязательно надо провести, без него иммунотерапию не назначат, так как при отсутствии вышеуказанной мутации она будет неэффективна, а если мутация будет выявлена то не один консилиум не сможет отказать в назначении препарата, вне зависимости от прописки. Это стандарт лечения и его должны соблюдать.
Принятый ответ
Здравствуйте!
"Может ли мама требовать пересмотра консилиума в данной ситуации? И что для этого необходимо?"
Да,конечно, пациентка имеет полное право на повторный консилиум с учетом новых обстоятельств.
Если все дело в прописке, тогда ее вносят и вся проблема решится.
Принятый ответ
Здравствуйте, чтобы ответить на Ваш вопрос, нужно , как минимум, видеть протоколы обследований , заключение консилиума. Результат игх исследования для решения вопроса о возможности назначения иммунотерапии.
Но оспорить решение можно запросив ТМК консультацию с федеральным центром, часто врачи после ТМК пересматривают консилиум
Здравствуйте
Во второй линии лечения метастатического рака тела матки используется в завимисоти от MSI статуса:
- Ленватиниб+Пембролизумаб при MSS-статусе
- Пембролизумаб при MSI-статусе
Гемцитабин - допустимая, но далеко не самая эффективная опция лечения
Вы в полном праве не согласиться с решением консилиума и обоснованно требовать полагающееся лечение
Похожие вопросы по теме
- 24 Марта 202214 ответов
- 1 Апреля 202432 ответа
- 27 Апреля 7 ответов
- 2 часа назад10 ответов