Консультация лора /

Сильный кашель мокрый уже 6 день — вопрос №3204718

50 просмотров

Болеем неделю у меня двойня одна кашляет 8й день вторая 6й температура была до 38.5 сбивала нурофеном от него как будто у нас сильные запоры , насморк сильный прозрачно зеленые тягучие сопли , кашель сильный особенно ночью как приступом просыпаемся и не спим. Что делать не знаю

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Она сегодняшний день сохраняется ещё высокая температура? После туалета носа он дышит свободно?
Нет ощущения шумного дыхания у детей, хрипов в груди? Дети в целом активные, кушают хорошо?
Напишите возраст детей.
Принятый ответ
Клиент
Температура на данный момент, сопли постоянно когда высасывает ощущение что там что-то нет. Дети активны кушают намного хуже
Клиент
Детям 2.5 года
ЛОР, Детский ЛОР
Я правильно понимаю что температура сохраняется в течение 6-8 дней? Кроме ибупрофена что-то ещё давали от кашля детям?
Клиент
От кашля давала кленбутерол
Клиент
Температура 3 дня была и то быстро спадала
ЛОР, Детский ЛОР
А нос как обрабатывали? То есть получается в начале появился кашель, насморк и потом температура повысилась в последние три дня? Я хочу уточнить этот момент потому что в тексте не совсем понятно написано,вы написали что температура на данный момент, и дальше не написано есть или нет ее уже.
ЛОР, Детский ЛОР
Важно понять тяжесть воспалительного процесса, если необходимость в сдаче клинического анализа крови с-реактивного белка, для назначения антибиотиков. Конечно больше такая картина происходит при вирусных инфекциях. Дети не склонны к аллергии?
Клиент
Сначала появился кашель, потом сопли очень обильно потом температура.

Сейчас температуры нет . На молоко аллергия
Клиент
И пульмикорт дышим
Клиент
Не нужен антибиотик?
ЛОР, Детский ЛОР
Слиз из носа, и глотки может окрашиваться в жёлто-зелёный цвет, это не является признаком активной бактериальной инфекции, а лишь признаком активности иммунных клеток. Поэтому этот параметр не является показанием к применению антибиотиков. Тут было бы хорошо сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок. При наличии признаков активности бактериальной инфекции в анализе крови и срб выше 30, однозначно нужно добавить антибиотик.
На данный момент предлагается промывать нос гипертоническим солевым раствором, после чего использовать спрей мометазон или флутиказон по 1 впрыскивани 2 раза в день в течение 14-30 дней.
Ингаляции с пульмикортом можно проводить. А также внутрь рекомендуется назначить антигистаминные средства у пациентов со склонностью к аллергии.
ЛОР, Детский ЛОР
Кашель может быть провоцирован стеканием слизи по задней стенке глотки поэтому основное лечение возможно нужно проводить только в области носа.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , описанные симптомы чаще характерны для вирусного риноаденоидита , в подобных случаях рекомендуется сдать анализы для оценки активности воспаления .
В нос рекомендуется использовать :

- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 10, без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- При заложенности в нос спрей Називин детский по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 1 дозе 2 раза в день -1 месяц Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза )
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, что же делать с кашлем сильным? Он как приступами.
Детский ЛОР, ЛОР
В подобных случаях , кашель чаще связан со стеканием слизи из носа по задней стенки глотки и поэтому основное лечение проводится через нос .
Детей слушал педиатр ? Легкие чистые ?
Клиент
Да чистые слушал
Клиент
И пульмикорт дышим
Клиент
Не нужен антибиотик?
Детский ЛОР, ЛОР
Как правило , Антибиотик назначают только по показаниям . Рекомендуется сдать анализы и если будут бактериальные изменения по крови , тогда добавить к лечению антибиотики .
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В целом такая картина характерна для вирусного ринита, аденоидита
Кашель из-за постназального затека

В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

АЦЦ будет только увеличивать кашель в такой ситуации
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте

АЦЦ и не получилось дать отказываются пить по этому не давала.

Поняла вообщем промывать
Детский ЛОР, ЛОР
Также нужно пить больше теплой жидкости
ЛОР
Здравствуйте, вы сдавали анализы ( ОАК, СРБ) ? Как у вас сейчас состояние, есть ли изменения в температуре тела и кашле на фоне ингаляций? Динамика в самочувствии имеется? Антибиотик принимать не стали ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Запоры при лактазной недостаточности
19 апреля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Непроходимость?
27 апреля 2023
Ночка
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ильмира Азгаровна Ямалиева
0 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2012-2018, Башкирский Гос
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
160 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень хороший доктор, любезная и самое главное грамотный специалист Очень помогла консультация ,...
— Аниса
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Замечательный врач. Отзывчивая. Любезная. Очень грамотный специалист Все хорошо Врач очень...
— Аниса
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстрый подробный ответ. Желание вникнуть в детали, чтобы поставить верный диагноз! ...
— Анна, г. Москва