Что вас беспокоит?
Красные пятна на ногах
Здравствуйте! 3 месяца назад мне врач-невролог поставил диагноз «идиопатическая лицевая боль» и назначил Габапентин в суммарной дозировке 1200. Через 2 недели от начала приема препарата у меня появились пятна на ногах, сначала они выглядели как мелкая красная сыпь скоплениями, я думала это раздражение от депиляции и пройдет само, ничем не пользовалась. Позже они стали сильно зудеть, кожа в этих местах «горит», иногда болит как будто язвочка. На фоне мази Тридерм пятна посветлели, но полностью не прошли. Габапентин пила 3 месяца, врач сказал что эти пятна - побочное явление, прекращу прием и всё пройдет. Но уже 3 недели как не пью препарат а улучшений не наступает. Когда съездила месяц назад на море - они прошли, вернулась домой и появились снова. Что это может быть и что делать? Фото ног и недавнего ОАК прикрепляю. Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Это похоже на нуммулярную (монетовидную экзему). Такой вид экземы часто возникает на фоне общей сухости кожи, при приёме некоторых препаратов, иногда дефицит железа который в целом приводит к сухости кожи тоже является причиной, заболевание ЖКТ если имеется нарушение всасывания в кишечнике.
Для лечения используются гормональные кремы, но основа заключается в постоянном использовании увлажнения кожи даже тогда, когда элементы полностью прошли.
Обычно используется такая схема лечения:
Крем Тридерм, кандидерм, Акридерм ГК - 2 раза в день 10 дней.
Бальзам Цикапласт, крем а-дерма дермалибур цика, биодерма цикабио восстанавливающий (на выбор) 3-4 раза в день. Дополнительно необходимо использовать эмолент: бальзам Липобейз,липикар, крем адмера, лакри- сначала наносится ЦИКа средство,затем эмолент.
Для мытья кожи использовать мягкие очищающие средства с пометкой нейтральный PH, например из детских линеек. Или специализированные: лакри, Липобейз, очищающий гель Цикапласт
После душа кожу промокнуть полотенцем, нас слегка влажную обильно нанести эмолент. Это дополнительно усилит увлажнённость кожи.
Натела Александровна, спасибо большое! Скажите пожалуйста, через какое время после нанесения ГКС можно наносить ЦИКа крем? Сразу или подождать?
Час- оптимальное время. Можно ЦИКа или за час до гкс или через час после
Принятый ответ
Здравствуйте.Габапентин вполне мог послужить причиной появления высыпаний. Саостоятельно ,без терапии,процесс может прогрессировать.Прием антигистаминного препарата,крем цинокап два раза в день.Не принимать горячие ванны,не использовать мочалку.
Принятый ответ
Здравствуйте, это похоже на нумулярный дерматит от сухости кожи . Самое главное ограничить водные процедуры, мочалкой не растирать , внутрь антигистаминные препараты. Наружно для снятия воспаления можете использовать крем адвантан или комфодерм к , затем постоянное увлажнение кожи . Очный осмотр врача
Принятый ответ
Здравствуйте, Валерия
По фото могу предпололить развитие нуммулярного дерматита
Надо искать причину
Необходимо дообследоваться
- проверить работу жкт. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма , дисбактериоз расширенный
Исключить Сибр, Сигр
С результатами к гастроэнтерологу
- проверьте уровень дефицитов: Вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9
Коррекцию проводит терапевт
В подобной ситуации может быть рекомендовано
- наружно:
Акридерм гк/тридерм/тетрадерм мазь 2 раза в день 7-10 дней
После душа
липикар, эмолиум, Атодерм крем
- аевит по 1 кап 2 раза в день месяц
Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нумулярный дерматит по фото, чаще бывает на фоне сухости, трения, дефицитных состояний, возможно и габапентин послужил толчком, но лечить все равно нужно, само не проходит.
Наружно - акридерм гк или тридерм 2 раза в день 10 дней, смотрите по динамике. Акридерм (тридерм) - это гормональный препарат, не используйте его дольше 10-14 дней.
Параллельно с лечением необходимо использовать эмоленты: липикар от лярош позе или биодерма атодерм бальзам 2-4 раза в день. После душа важно нанести эмолент в первые 3-5 мин как вышли и промокнули кожу полотенцем.
Также рекомендую подобрать щадящие средства бытовой химии, для чувствительной кожи (гель-масло для душа биодерма или аналоги, стиральный порошок гипоаллергенный и тд)
Ограничить бани, сауны, бассейн, ванну и контакт с бытовой химией.
Одежду только хб на время лечения.
Не купаться, принимать легкий душ, полотенцем не тереть, аккуратно промокать.
Желаю скорейшего выздоровления!
Екатерина Витальевна, спасибо большое! Скажите пожалуйста, эмоленты можно наносить сразу после ГКС или нужно подождать?
Перерыв 1 час лучше между ними.
На здоровье!🙏🏼
Похожие вопросы по теме
- 12 Марта 20161 ответ
- 27 Ноября 201929 ответов
- 8 Февраля 20206 ответов
- 18 Февраля 20202 ответа