Что вас беспокоит?
Дискомфорт в горле справа при глотании третий месяц
В начале марта заболело горло, обратился в поликлинику, направили к инфекционисту, сделал снимок пазух носа. Поставили левосторонний синусит. Вылечил синусит, но боль не прошла. Искривлена носовая перегородка, патологий горла не выявлено. Обратился к Лору. Лор поставил общий фарингит неуточненный. После осмотра лора заболел ангиной, пропил курс антибиотиков амоксиклав 1000. Через10 дней лор провел контрольный осмотр, назначил бактериофаг, имудон. Поставил тонзиллит неуточненный, затяжное течение. На следующий день снова поднялась температура, горло сильно болело, причем больше слева, про дискомфорт справа забыл. После выздоровления дискомфорт справа вернулся. С утра меньше к обеду/вечеру более ощутимо. Причем дискомфорт только при пустом глотании, а также при напряжении связок, пении. При приеме пищи не ощущаю. Больше беспокоит не сам дискомфорт, а непонимание его причины. Какие еще обследования надо пройти? Сдавал оак, бак посев, стрептотест.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фото горла пожалуйста
Как сейчас у вас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Подчелюстные лимфоузлы не увеличены?
Маргарита Александровна, нос дышит хорошо. Стекания вроде нет. Изжоги и гэрб тоже нет. Раньше изжога бывала
Вы не выполняли ФГДС?
Изжога - это симптом ГЭРБ
При ГЭРБ кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки, обжигая слизистую и развивается хроническое воспаление в ротоглотке
Это может быть причиной ваших симптомов
Для уточнения диагноза нужно выполнить ФГДС и проконсультироваться с гастроэнтерологом
В данной ситуации рекомендуется начать антирефлюксную терапию
Нексиум 20 мг 1 раз в день утром - 2 месяца
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней
Можете прикрепить результаты бак посева и ОАК?
Загрузил бак посев, заключение фгдс 2021 года
Бак посев не вижу
По ФГДС кардия смыкается не полностью, это значит что есть заброс кислой среды желудка в ротовую полость
Принятый ответ
Здравствуйте , сможете добавить фото горла , для оценки его состояния .
Бывает у вас изжога ? В анамнезе есть гэрб ? Гастрит ?
Сейчас нос дышит хорошо ?
Нет чувства стекания слизи по задней стенки глотки ?
Мария Геннадьевна, фото добавил. Нос дышит хорошо, гэрб и изжоги нет, слизь не стекает
По фото в горле гиперемия и отек слизистой . Сейчас температуры нет ?
Такое состояние горла может быть еще при рефлюксе ( даже если нет других симптомов )
Часто бывает , что единственным проявлением заброса является именно боль в горле .
Температуры нет. Дома сухой воздух, потому что с улицы летит угольная пыль, поэтому окна редко открываем. Может это еще влияет?
Сухой воздух , конечно , может влиять . А вы чувствуете сухость в горле ?
Загрузил заключение фгдс 2021 года
Скорее всего симптомы связаны с забросом кислого содержимого желудка . Часто так бывает , что единственным проявлением рефлюкса является дискомфорт в горле .
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото признаки острого тонзиллофарингита
Он может быть как вирусной природы так и бактериальной
Для исключения бактериального тонзиллита,вызванного стрептококком ( ангины ) рекомендовано выполнить стрептотест,купить в аптеке
Если тест положительный, то требуется курс антибиотика воизбежании осложнений,которые даёт стрептококк,курс строго 10 дней
Также параллельно рекомендовано проводить местную терапию глотки:
Рассасывать противовоспалительный и обезболивающий препарат септолетте тотал или стрепсилс интенсив по 1т каждые 3часа 5-7 дней
Использовать спрей Ангидак или Тантум верде для горла,до 3 раз в день,5-7 дней
Полоскать глотку раствором Кетопрофен лор или ОКИ до 4 раз в день,5 дней
Если тест отрицательный, то значит ангина( тонзиллофарингит) вирусной природы и лечение местное,его достаточно
Стрептотесты должны быть конечно дома в аптечке, очень просто определить показание к антибиотику,бывает даже обильно налёт в глотке,а процесс вирусный,принимают зря антибиотики
Как дышит нос? Нет стекания по задней стенке? Изжоги,отрыжки,кислого привкуса в горле?
Марина Гергардовна, спасибо. Стрептотест делал, отрицательный. Сдавал Посев на аэробную и факультативно-анаэробную флору, микрофлора нормальная. Золотистый стафилококк также не обнаружен.
Нос дышит хорошо, стекания слизи нет. Когда втрой рад ангиной более был и кашель и насморк.
Стрептотест делали натощак?
Марина Гергардовна, посев натощак. А тест нет
ФГДС не проходили? Да,самый точный результат теста ,выполненный натощак. И хорошо нужно брать с миндалины мазок.
Марина Гергардовна, ФГДС делал 2 года назад. Ставили ДЖВП.
Есть заключение?
Марина Гергардовна, должно быть, найду прикреплю
Загрузил заключение фгдс 2021 года
В 2021 году выраженные признаки заброса из желудка. Нужно повторить ФГДС и думаю обратиться к гастроэнтерологу за грамотным лечением,более вероятно проблема связана с раздражением кислотой глотки
Разве раздражение не должно сопровождаться горечью, изжогой? У меня этого нет
80% по статистике не ощущают симптомов,также может быть заброс ночью
Принятый ответ
Здравствуйте, судя по фото и описанию клинической картины у вас имеются признаки воспаления миндалин и глотки . Учитывая отрицательный результат теста , то симптоматическое лечение в данном случае может быть следующее: полоскать раствором ОКИ 4р/д , рассасывать таб.Доритрицин по 1т 5р/д . Щадящее питание . Далее смотреть обратиться к гатсроэнтерологу для назначения лечения
Похожие вопросы по теме
- 9 Мая 202017 ответов
- 15 Февраля 20221 ответ
- 17 Июня 20226 ответов
- 31 Января 20237 ответов