СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3207447

Что вас беспокоит?

Расшифровка результатов анализов крови

Моя мама,возраст 78 лет ,месяц назад перегорела двусторонней пневмонии. Лежала в инфекционной клинике. При выписки дали рекомендацию через 2-3недели сделать анализы крови ,мочи и рентген. В полученном результате ОАК не все показатели в норме. Хотелось бы узнать может ли это быть результатом недавней болезни,насколько срочно необходима очная консультация терапевта

Гастрит,колит,холецистит
78 лет
6 Мая 2025·Просмотров: 160·Елена, Саратов

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

Изменения в анализах крови возможны после перенесённой вирусной пневмонии; кроме того вероятен латентный дефицит железа, для уточнения и решения вопроса о необходимости лечения в такой ситуации лечащие врачи рекомендуют сдать:
- анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный);
- анализ крови на ферритин.

По результатам прикрепленных анализов показаний для срочной консультации терапевта - нет.

Добрый день )
1.Такое изменение уровня лейкоцитов ,лимфоцитов, моноцитов, эозинлфилов и нейтрофилов говорит о перенесенной инфекции , что имеется у вашей мамы в анамнезе.
Обычно , данные показатели нормализуются в течении 3-4 недель самостоятельно .
2. Изменение значений эритроцитарных и тромбоцитарных индексов может быть на фоне дефицита В9,В12,ферритина, связи с чем рекомендуется дополнительно сдать анализ на определение их уровня.

Здравствуйте, Елена!

По общему анализу крови можно заметить несколько измененных показателей:
1. Снижена средняя концентрация гемоглобина в эритроците, увеличена ширина распределения эритроцитов по обьему , что возможно на фоне нехватки :
- ферритина
- витамина В9
- витамина В12

2. Снижение тромбоцитов также возможно после заболевания, обычно кровь восстанавливается в течение месяца. Лучше оценить анализ с подсчетом тромбоцитов по Фонио

3. Снижение лейкоцитов, нейтрофилов, моноцитов, лимфоцитов - возможно после перенесения пневмонии, особенно в тяжелой форме

4. Увеличение эозинофилов и базофилов в % отношении не имеет значения при нормальных абсолютных показателях

Срочности в консультации нет, но важно дообследоваться по причине возможной нехватки железа в организме.

Как мама себя сейчас чувствует?

Здравствуйте, Елена!

Изменение эритроцитарных индексов обычно говорит о дефиците железа, то есть эритроциты мало насыщены гемоглобином.
Оптимальным может быть оценка ферритина, витамина В 12 и фолиевой кислоты. При дефиците важно восполнение и для адекватного восстановления после пневмони.

Снижение лейкоцитов, моноцитов, нейтрофилов может быть связано с перенесенной пневмонией. Обычно требуется время для восстановления клеток иммунитета и нормализации анализов. Этот процесс замедляется при недостаточном употреблении белка, что подтверждает общий белок на границе.
В остальном биохимический анализ в крови и ферменты печени не выходят за пределы, это хорошо🙏
В анализе мочи есть небольшое количество эритроцитов, что может быть вызвано конкрементами. Мочеиспускание в норме?УЗИ не делали?

Здравствуйте!
В общем анализе крови отмечается признаки снижение лимфоцитов, нейтрофилов, лейкоцитов. Обычно, этот указывает на отсутствие признаков бактериальной инфекции в настоящий момент.
Вероятнее всего это признаки перенесенного заболевания.

Подскажите, пожалуйста, а есть предыдущий результат анализа?

Снижение эритроцитарных индексов. В таких случаях рекомендуют сдать анализ крови на ферритин, вмтамин В9 и В12

Здравствуйте, Елена.
Кровь активных воспалительных процессов не показывает, больше как угнетение ростков лекарственной терапией или самой инфекцией, перенесенной в прошлом. Снижение тромбоцитов и лейкоцитов и их субпопуляций. Биохимия хорошая, органы работают исправно.
Есть ли какие-то проявления? Кровоточивость?
Если самочувствие хорошее, то только оценить ОАК ещё через 10-14 дней

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна Андреевна, спасибо!
Подскажите пожалуйста нужно ли делать контрольный рентген лёгких?

Принятый ответ

Обычно помимо клинического и лабораторного разрешения пневмонии оценивают ещё и рентгенологическое. То есть по рекомендациям ведения пневмонии делается рентген-контроль на 12-14 день от прошлого исследования.

Здравствуйте.
По результатам анализа есть признаки скрытого /латентного дефицита железа ( это когда гемоглобин в норме, но есть показатели , говорящие о снижении железа в организме)- эритроцитарные показатели.
Рекомендовано сдать ферритин, витамин в12, фолиевую кислоту ( может быть смешанный дефицит )
И далее начать прием препаратов железа: Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Между приемом препарата Железа и приемом молочного/ кисломолочного/ кофе - рекомендуется разница 2 часа, т.к указанные продукты снижают всасывание железа .
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .
Ферритин в норме равен 40-60 , в идеале массе тела.,

Уровень тромбоцитов снижен- возможно на перенесённой инфекции.

Уровень лейкоцитов снижен- на фоне перенесённой инфекции.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.